Ахалазия: какво представлява, симптоми и лечение

Съдържание

• Причини за Ахалазия
• Основни симптоми
• Как е диагнозата
• Лечение на ахалазия

Ахалазията е заболяване на хранопровода, характеризиращо се с липса на перисталтични движения, които изтласкват храната в стомаха и от стесняване на езофагеалния сфинктер, което причинява затруднено преглъщане на твърди вещества и течности, нощна кашлица и загуба на тегло например.

Това заболяване може да се случи на всяка възраст, но е по-често на възраст между 20 и 40 години и има постепенно развитие през годините. Важно е ахалазията да се идентифицира и лекува бързо, за да могат да се избегнат усложнения като хранителни дефицити, дихателни проблеми и дори рак на хранопровода.

Причини за Ахалазия

Ахалазията се случва поради промяна в нервите, които инервират мускулите на хранопровода, което води до намаляване или липса на мускулни контракции, които позволяват преминаването на храна.

Ахалазията все още няма добре установена причина, но се смята, че това може да се случи в резултат на автоимунни заболявания и вирусни инфекции. В допълнение, случаи на ахалазия поради болест на Chagas поради износване на хранопроводните нерви, причинени от Trypanosoma cruzi, който е инфекциозният агент, отговорен за болестта на Chagas.

Основни симптоми

Основните симптоми на ахалазия са:

• Затруднено преглъщане на твърди и течни вещества;
• Болка в гърдите;
• Стомашен рефлукс;
• Нощна кашлица;
• Инфекции на дихателните пътища;
• Проблеми с дишането.

Освен това е възможно да се усети загуба на тегло поради по-малък прием на храна и затруднено изпразване на хранопровода.

Как е диагнозата

Диагнозата ахалазия се поставя от гастроентеролог или общопрактикуващ лекар чрез анализ на симптомите и наблюдение на хранопровода чрез специфични тестове, като ендоскопия на горната част на храносмилателната система, рентгенография с контраст на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника и езофагеална манометрия.

В някои случаи може да се наложи и биопсия, за да се провери дали представените симптоми са свързани с рак или други заболявания. Исканите тестове се използват не само за завършване на диагнозата, но и за определяне на тежестта на заболяването, което е важно за лекаря да установи лечение.

Лечение на ахалазия

Лечението с ахалазия има за цел да разшири хранопровода, за да позволи на храната да премине правилно в стомаха. За това се използват някои техники, като пълнене на балон вътре в хранопровода за трайно увеличаване на мускулните снопове и използване на нитроглицерин и калциеви блокери преди хранене, които помагат за отпускане на сфинктера и намаляване на симптомите.

Хирургията, използвана при това лечение, се състои в прерязване на мускулните влакна на хранопровода и въпреки страничните ефекти се оказа, че е най-ефективната техника при лечението на ахалазия.