Живот или смърт: Ролята на Дулас в подобряването на здравето на майките в черно
Съдържание
Чернокожите жени са по-изложени на риск от усложнения по време на бременност и раждане. Лице за поддръжка може да помогне.
Често се чувствам поразен от фактите около черното майчино здраве. Фактори като расизъм, сексизъм, неравенство в доходите и липса на достъп до ресурси несъмнено оказват влияние върху раждането на майката. Само този факт изпраща кръвното ми налягане през покрива.
Погълнат съм от намирането на начини за подобряване на резултатите от раждането в моята общност. Говоренето с майчините и перинатални защитници на здравето за най-добрия подход за решаване на тези проблеми обикновено води до безкрайна заешка дупка къде да започнем.
Обхватът на статистиката е зашеметяващ. Но нищо - и аз нямам предвид нищо - не ме кара да искам да се застъпвам за промяна повече от личния си опит.
Реалността, изправена пред черни майки
Като майка на три деца преживях три раждания в болница. Всяка бременност и последващо раждане се различаваха както през нощта, така и през деня, но една обща тема беше липсата на сигурност.
Около 7 седмици от първата ми бременност отидох на преглед в местния здравен център, загрижен за инфекция. Без изпит или физическо докосване лекарят написа рецепта и ме изпрати вкъщи.
Няколко дни по-късно разговарях с майка ми, лекар, която попита как е минало посещението ми. Когато споделих името на лекарството, което ми беше предписано, тя бързо ме задържа, за да го потърся. Както подозираше, никога не е трябвало да се предписва.
Ако бях взел лекарството, това щеше да причини спонтанен аборт през първия ми триместър. Няма думи, които да опишат колко съм благодарен, че чаках да изпълня тази поръчка. Нито има думи, които да опишат ужаса, който наводни сърцето ми, когато мислех за това, което е могло да се случи.
Преди имах здраво уважение към „експертите“ и нямах много причини да се чувствам по друг начин. Не си спомням да съм имал основно недоверие към болници или лекари преди този опит. За съжаление липсата на грижи и пренебрежение, с които се сблъсках, се прояви и в по-късните ми бременности.
По време на втората ми бременност, когато се появих в болницата, загрижена за болки в корема, многократно ме изпращаха у дома. Персоналът изглежда вярваше, че прекалявам с реакцията, така че моят лекар се обади в болницата от мое име, за да настоява да ме приемат.
След като бяха приети, те откриха, че съм дехидратиран и изпитвам преждевременно раждане. Без намеса щях да родя преждевременно. Това посещение доведе до 3 месеца почивка в леглото.
Последно, но със сигурност не на последно място, опитът ми с третото раждане също беше третиран зле. Докато се наслаждавах на супер здравословна, високоенергийна бременност, раждането и раждането беше друга история. Бях шокиран от грижите си.
Между силната проверка на шийката на матката и анестезиологът, който ми каза, че може да ми направи епидурална система с изключени светлини (и всъщност се опита), се страхувах отново за своята безопасност. Въпреки ужасените погледи на лицата на всички в стаята, бях пренебрегнат. Припомних си как в миналото са ме пренебрегвали.
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), чернокожите жени умират приблизително с процента на белите жени при смъртни случаи, свързани с раждането. Тази статистика става по-страшна с възрастта. Чернокожите жени на възраст над 30 години са по-склонни да умрат при раждане, отколкото белите жени.
Също така е по-вероятно да изпитаме повече усложнения по време на нашата бременност и по-малко вероятно да имаме достъп до подходящи грижи по време на нашия следродилен период. Прееклампсия, миома, дисбалансирано хранене и нискокачествени грижи за майчинството измъчват нашите общности.
Разбира се, много от факторите, влияещи върху тази статистика, могат да бъдат предотвратени. За съжаление, през последните няколко десетилетия, въпреки медицинския напредък и данните, показващи големите различия, не се е променило много.
Според изследване, проведено от Център за американски прогрес, преобладаващо чернокожите квартали все още са силно затруднени от качествени хранителни магазини, добре финансирани здравни центрове и болници и постоянно здравно покритие.
Мнозина биха могли да предположат, че несъответствието, с което се сблъскваме, е преди всичко икономически проблем. Това не е вярно. Според CDC, чернокожите майки с висше образование са по-склонни да умрат при раждане, отколкото техните бели колеги.
Липсата на безопасност при раждането засяга всяка чернокожа майка - от олимпийската шампионка Серена Уилямс до младата жена с гимназия, която ражда в момента.
Чернокожите жени от всякакъв социално-икономически произход са изправени пред предизвикателства в живота или смъртта. Изглежда, че чернотата е единствената обща черта, която намалява шанса на раждащия за здрава бременност и раждане. Ако е черна и раждаща, тя може да е в битката на живота си.
Doula care предлага решение
Всеки път, когато раждах, се уверявах, че майка ми е там. Въпреки че някои жени могат да вземат това решение по избор, аз взех това решение поради необходимост. Истината е, че вярвам, че без някой, който да се застъпва за мен, щях да бъда наранен или да се изправя пред смърт.Наличието на опитен човек в стаята с най-добрия ми интерес имаше огромна разлика.
Години по-късно, аз предложих да бъда лице за подкрепа на труда на моята приятелка по време на бременността й, знаейки колко много ми помогна. След като стана свидетел на всички начини, по които беше направена невидима по време на нейното пътуване по рождение, въпроси като „Какво мога да направя? и „Как мога да предотвратя това да се повтори“ се завъртя в главата ми.
Точно тогава реших, че моето семейство, приятели и общност винаги ще има някой, който да ги подкрепя и защитава по време на бременността им. Реших да стана дула.
Това беше преди 17 години. Моето пътуване с дула ме доведе до много болнични стаи, центрове за раждане и дневни, за да подкрепя свещения момент на раждането. Преминах със семейства през пътуването им по бременност и се поучих от тяхната болка, любов, травми и трудности.
Когато разглеждам всички преживявания, които моята чернокожа общност е преживяла - културните нюанси, проблемите на доверието, неадресираната травма и стреса, с които се сблъскваме през живота си - е трудно да предложим едно решение. Различията в здравеопазването са резултат от големи социални проблеми. Но има едно нещо, което води до по-добри резултати.
Осигуряването на грижа за дула лесно достъпно може да помогне за подобряване на здравето на майките по време на бременност и раждане.
Чернокожите жени са с 36 процента по-склонни да имат С-раздел, отколкото жените от която и да е друга раса, съобщава една. Пренаталната грижа за дула дава на жените допълнителна пренатална подкрепа, осигурява адвокат в родилната зала и според преглед на проучванията от 2016 г. е доказано, че намалява процента на С-секцио.
Център за американски прогрес докладва за скорошно проучване на казус от една организация с нестопанска цел във Вашингтон, чиято мисия е да подкрепя цветни майки. Те установиха, че когато жените с ниски доходи и малцинствата са получили ориентирани към семейството грижи от акушерка, дула и специалист по кърмене, те са имали нулева смъртност на бебета и майки и 89 процента са били в състояние да започнат кърмене.
Ясно е, че осигуряването на подкрепа на чернокожи жени по време на бременност и след раждането увеличава шансовете им за здраво раждане както за майка, така и за бебе.
Приготви се
Истината е, че не можете да контролирате това, което някой друг ще направи или опита, но можете да се подготвите. Важно е да сте информирани за културата на мястото, което сте избрали да родите. Разбирането на политики и процедури ви прави информиран пациент. Познаването на вашата медицинска история и всякакви противопоказания може да осигури голямо спокойствие.
Укрепването и укрепването на вашите опорни системи предлага усещане за заземяване. Независимо дали наемате дула или акушерка или довеждате член на семейството или приятел на доставка, уверете се, че вие и вашата система за поддръжка сте на една и съща страница. Проверката през цялата бременност има значение!
И накрая, настанете се удобно да се застъпвате за себе си. Никой не може да говори вместо вас, както вие. Понякога оставяме на другите да ни обучават какво се случва около нас. Но трябва да задаваме въпроси и да държим здравословни граници, когато става въпрос за телата ни и преживяванията при раждането.
Черното майчино и перинатално здраве се влияе от много фактори. Наличието на силен екип за подкрепа на раждането, който е инвестиран в положителни резултати за вашето семейство, е наложително. Справянето със системните пристрастия и културната некомпетентност е задължително. Гарантирането, че майките от всякакъв произход имат достъп до внимателни, всеобхватни грижи, трябва да бъде приоритет.
Иска ми се историята ми да е рядка, че жените, които приличат на мен, бяха третирани с уважение, достойнство и грижа при раждането. Но ние не сме. За нас раждането е въпрос на живот или смърт.
Jacquelyn Clemmons е опитна рождена дула, традиционна дула след раждането, писател, художник и домакин на подкаст. Тя е страстна към цялостната подкрепа на семействата чрез базираната в Мериленд компания De La Luz Wellness.
Ние Съветваме
Зопликона
