Нарушения на кървенето

Съдържание

• Какво е нарушение на кървенето?
• Какво причинява нарушение на кървенето?
• Видове нарушения на кървенето
• Какви са симптомите на нарушение на кървенето?
• Как се диагностицира нарушение на кървенето?
• Как се лекуват нарушенията на кървенето?
• Добавяне на желязо
• Кръвопреливане
• Други лечения
• Какви са възможните усложнения при нарушения на кървенето?

Какво е нарушение на кървенето?

Нарушението на кървенето е състояние, което влияе върху начина, по който кръвта ви обикновено се съсирва. Процесът на съсирване, известен още като коагулация, превръща кръвта от течност в твърда. Когато сте ранени, кръвта ви обикновено започва да се съсирва, за да предотврати масивна загуба на кръв. Понякога определени състояния пречат на съсирването на кръвта правилно, което може да доведе до тежко или продължително кървене.

Нарушенията на кървенето могат да причинят необичайно кървене както отвън, така и вътре в тялото. Някои нарушения могат драстично да увеличат количеството кръв, напускащо тялото ви. Други причиняват кървене под кожата или в жизненоважни органи, като мозъка.

Какво причинява нарушение на кървенето?

Нарушенията на кървенето често се развиват, когато кръвта не може да се съсирва правилно. За да се съсири кръвта, тялото ви се нуждае от кръвни протеини, наречени фактори на кръвосъсирването и кръвни клетки, наречени тромбоцити. Обикновено тромбоцитите се слепват, образувайки запушалка на мястото на повреден или наранен кръвоносен съд. След това факторите на съсирването се обединяват, за да образуват фибринов съсирек. Това поддържа тромбоцитите на място и предотвратява изтичането на кръв от кръвоносния съд.

При хора с нарушения на кръвосъсирването обаче факторите на кръвосъсирването или тромбоцитите не работят по начина, по който трябва или са в недостиг. Когато кръвта не се съсирва, може да се получи прекомерно или продължително кървене. Също така може да доведе до спонтанно или внезапно кървене в мускулите, ставите или други части на тялото.

По-голямата част от нарушенията на кървенето се наследяват, което означава, че те са предадени от родител на детето си. Някои нарушения обаче могат да се развият в резултат на други медицински състояния, като чернодробно заболяване.

Нарушенията на кървенето могат да бъдат причинени и от:

• нисък брой на червените кръвни клетки
• дефицит на витамин К
• странични ефекти от някои лекарства

Лекарствата, които могат да попречат на съсирването на кръвта, се наричат ​​антикоагуланти.

Видове нарушения на кървенето

Нарушенията на кървенето могат да бъдат наследствени или придобити. Наследствените разстройства се предават чрез генетика. Придобитите нарушения могат да се развият или да възникнат спонтанно по-късно в живота. Някои нарушения на кървенето могат да доведат до тежко кървене след инцидент или нараняване. При други нарушения тежкото кървене може да се случи внезапно и без причина.

Има многобройни различни нарушения на кървенето, но следните са най-често срещаните:

• Хемофилия А и В са състояния, които се появяват, когато в кръвта Ви има ниски нива на съсирващи фактори. Той причинява обилно или необичайно кървене в ставите. Въпреки че хемофилията е рядка, тя може да има животозастрашаващи усложнения.
• Дефицитите на фактор II, V, VII, X или XII са нарушения на кръвосъсирването, свързани с проблеми със съсирването на кръвта или необичайни проблеми с кървенето.
• Болестта на Фон Вилебранд е най-честото наследствено разстройство на кървенето. Развива се, когато в кръвта липсва фактор на фон Вилебранд, който помага на кръвта да се съсирва.

Какви са симптомите на нарушение на кървенето?

Симптомите могат да варират в зависимост от конкретния тип нарушение на кървенето. Основните признаци обаче включват:

• необясними и лесни натъртвания
• обилно менструално кървене
• чести кръвотечения от носа
• прекомерно кървене от малки порязвания или нараняване
• кървене в ставите

Планирайте среща с Вашия лекар веднага, ако имате един или повече от тези симптоми. Вашият лекар може да диагностицира състоянието ви и да помогне за предотвратяване на усложнения, свързани с определени кръвни заболявания.

Как се диагностицира нарушение на кървенето?

За да диагностицирате нарушение на кървенето, Вашият лекар ще Ви попита за Вашите симптоми и медицинска история. Те ще извършат и физически преглед. По време на срещата, не забравяйте да споменете:

• всички медицински състояния, които имате в момента
• всички лекарства или добавки, които може да приемате
• всяко скорошно падане или травма
• колко често изпитвате кървенето
• колко дълго продължава кървенето
• какво сте правили преди началото на кървенето

След като събере тази информация, Вашият лекар ще направи кръвни изследвания, за да постави правилна диагноза. Тези тестове могат да включват:

• пълна кръвна картина (CBC), която измерва количеството червени и бели кръвни клетки в тялото ви
• тест за агрегация на тромбоцити, който проверява доколко добре тромбоцитите ви се слепват
• тест за време на кървене, който определя колко бързо се съсирва кръвта ви, за да се предотврати кървенето

Как се лекуват нарушенията на кървенето?

Възможностите за лечение варират в зависимост от вида на нарушението на кървенето и неговата тежест. Въпреки че лечението не може да излекува нарушенията на кървенето, те могат да помогнат за облекчаване на симптомите, свързани с определени нарушения.

Добавяне на желязо

Вашият лекар може да Ви предпише добавки с желязо за попълване на количеството желязо в тялото Ви, ако имате значителна загуба на кръв. Ниското ниво на желязо може да доведе до желязодефицитна анемия. Това състояние може да ви накара да се чувствате слаби, уморени и замаяни. Може да се наложи кръвопреливане, ако симптомите не се подобрят при добавяне на желязо.

Кръвопреливане

Преливането на кръв замества загубената кръв с кръв, взета от донор. Донорската кръв трябва да съответства на вашата кръвна група, за да се предотвратят усложнения. Тази процедура може да се направи само в болницата.

Други лечения

Някои нарушения на кървенето могат да бъдат лекувани с локални продукти или назални спрейове. Други нарушения, включително хемофилия, могат да бъдат лекувани с фактор-заместителна терапия. Това включва инжектиране на концентрати на съсирващи фактори в кръвта. Тези инжекции могат да предотвратят или контролират прекомерно кървене.

Можете също така да получите прясно замразени плазмени трансфузии, ако ви липсват определени фактори на съсирването. Прясно замразената плазма съдържа фактори V и VIII, които са два важни протеина, които помагат за съсирването на кръвта. Тези кръвопреливания трябва да се правят в болница.

Какви са възможните усложнения при нарушения на кървенето?

Повечето усложнения, свързани с нарушения на кървенето, могат да бъдат предотвратени или контролирани с лечение. Важно е обаче да се лекувате възможно най-скоро. Усложнения често възникват, когато нарушенията на кървенето се лекуват твърде късно.

Честите усложнения на нарушенията на кървенето включват:

• кървене в червата
• кървене в мозъка
• кървене в ставите
• болки в ставите

Усложнения могат да възникнат и ако разстройството е тежко или причинява прекомерна загуба на кръв.

Нарушенията на кървенето могат да бъдат особено опасни за жените, особено ако не се лекуват бързо. Нелекуваните нарушения на кървенето увеличават риска от прекомерно кървене по време на раждане, спонтанен аборт или аборт. Жените с нарушения на кървенето също могат да получат много обилно менструално кървене. Това може да доведе до анемия, състояние, което се случва, когато тялото ви не произвежда достатъчно червени кръвни клетки, за да пренася кислород до тъканите ви. Анемията може да причини слабост, задух и световъртеж.

Ако жената има ендометриоза, тя може да има тежка кръвозагуба, която не може да види, тъй като е скрита в коремната или тазовата област.

Важно е незабавно да се обадите на Вашия лекар, ако имате някакви симптоми на нарушение на кървенето. Получаването на бързо лечение ще помогне за предотвратяване на потенциални усложнения.