Каква е разликата между гранично разстройство на личността и биполярно разстройство?

Съдържание

• Симптоми
• Симптоми на биполярно разстройство
• Симптоми на BPD
• Причини
• Рискови фактори
• Биполярно разстройство
• Гранично личностно разстройство
• Диагноза
• Биполярно разстройство
• Гранично личностно разстройство
• Мога ли да бъда погрешно диагностициран?
• Лечение
• За вкъщи

Общ преглед

Биполярно разстройство и гранично разстройство на личността (BPD) са две състояния на психичното здраве. Те засягат милиони хора всяка година. Тези състояния имат някои подобни симптоми, но има разлики между тях.

Симптоми

Симптомите, общи за биполярното разстройство и BPD, включват:

• промени в настроението
• импулсивност
• ниска самооценка или самооценка, особено по време на минимуми за хора с биполярно разстройство

Докато биполярното разстройство и BPD имат подобни симптоми, по-голямата част от симптомите не се припокриват.

Симптоми на биполярно разстройство

Смята се, че до 2,6% от възрастните американци имат биполярно разстройство. Преди това състояние се наричаше маниакална депресия. Състоянието се характеризира с:

• екстремни промени в настроението
• еуфорични епизоди, наречени мания или хипомания
• епизоди на дълбоки минимуми или депресия

По време на маниакален период човек с биполярно разстройство може да бъде по-активен. Те могат също така:

• изпитвайте по-голяма физическа и психическа енергия от обикновено
• изискват по-малко сън
• изпитайте забързани мисловни модели и реч
• участвайте в рисковано или импулсивно поведение, като употреба на вещества, хазарт или секс
• правят големи, нереалистични планове

По време на периоди на депресия човек с биполярно разстройство може да изпита:

• капки енергия
• невъзможност за концентрация
• безсъние
• загуба на апетит

Те могат да почувстват дълбоко чувство за:

• тъга
• безнадеждност
• раздразнителност
• безпокойство

Освен това те могат да имат мисли за самоубийство. Някои хора с биполярно разстройство също могат да получат халюцинации или прекъсвания в действителност (психоза).

В маниакален период човек може да вярва, че притежава свръхестествени сили. В период на депресия те могат да повярват, че са направили нещо нередно, например да причинят инцидент, когато не са го направили.

Симптоми на BPD

Приблизително 1,6 до 5,9% от възрастните американци живеят с BPD. Хората със състоянието имат хронични модели на нестабилни мисли. Тази нестабилност затруднява регулирането на емоциите и контрола на импулсите.

Хората с BPD също са склонни да имат история на нестабилни връзки. Те могат да се опитат усилено, за да избегнат чувството, че са изоставени, дори ако това означава да останат в нездравословни ситуации.

Стресовите връзки или събития могат да предизвикат:

• интензивни промени в настроението
• депресия
• параноя
• гняв

Хората с това състояние могат да възприемат хора и ситуации в крайности - всички добри или всички лоши. Също така е вероятно да бъдат много критични към себе си. В тежки случаи някои хора могат да се самонаранят, като рязане. Или може да имат мисли за самоубийство.

Причини

Изследователите не са сигурни какво причинява биполярно разстройство. Но се смята, че няколко неща допринасят за състоянието, включително:

• генетика
• периоди на дълбок стрес или травма
• история на злоупотреба с вещества
• промени в мозъчната химия

Широка комбинация от биологични и екологични фактори може да причини BPD. Те включват:

• генетика
• детска травма или изоставяне
• посттравматично стресово разстройство (ПТСР)
• мозъчни аномалии
• нива на серотонин

Необходими са повече изследвания, за да се разберат причините и за двете състояния.

Рискови фактори

Рисковете от развитие на биполярно разстройство или BPD са свързани със следното:

• генетика
• излагане на травма
• медицински проблеми или функции

Съществуват обаче и други рискови фактори за тези състояния, които са доста различни.

Биполярно разстройство

Връзката между биполярното разстройство и генетиката остава неясна. Хората, които имат родител или брат или сестра с биполярно разстройство, са по-склонни да имат това заболяване, отколкото широката общественост. Но в повечето случаи хората с близък роднина, който има заболяване, няма да го развият.

Допълнителните рискови фактори за биполярно разстройство включват:

• излагане на травма
• история на злоупотреба с вещества
• други състояния на психичното здраве, като тревожност, панически разстройства или хранителни разстройства
• медицински проблеми като инсулт или множествена склероза

Гранично личностно разстройство

BPD има пет пъти по-голяма вероятност да присъства при хора, които имат близък член на семейството, като брат или сестра или родител, със заболяването.

Допълнителните рискови фактори за BPD включват:

• ранно излагане на травма, сексуално насилие или ПТСР (Въпреки това, повечето хора, които претърпяват травма, няма да развият BPD.)
• които засягат мозъчните функции

Диагноза

Медицинският специалист трябва да диагностицира биполярно разстройство и BPD. И двете състояния изискват психологически и медицински прегледи, за да се изключат други проблеми.

Биполярно разстройство

Лекарят може да препоръча използването на списания за настроение или въпросници, за да помогне за диагностициране на биполярно разстройство. Тези инструменти могат да помогнат да се покажат модели и честота на промени в настроението.

Биполярното разстройство обикновено попада в една от няколко категории:

• Биполярно I: Хора с биполярни I имах поне един маниакален епизод непосредствено преди или след период на хипомания или голям депресивен епизод. Някои хора с биполярни I също са изпитвали психотични симптоми по време на маниакален епизод.
• Биполярно II: Хората с биполярно II никога не са преживявали маниакален епизод. Те са преживели един или повече епизоди на тежка депресия и един или повече епизоди на хипомания.
• Циклотимно разстройство: Критериите за циклотимично разстройство включват период от две или повече години или една година за деца под 18 години на променливи епизоди на хипоманични и депресивни симптоми.
• Други: За някои хора биполярното разстройство е свързано с медицинско състояние като инсулт или дисфункция на щитовидната жлеза. Или се предизвиква от злоупотреба с вещества.

Гранично личностно разстройство

В допълнение към психологическите и медицинските прегледи, лекарят може да използва въпросник, за да научи повече за симптомите и възприятията, или да интервюира членовете на семейството на пациента или близки приятели. Лекарят може да се опита да изключи други състояния, преди да постави официална диагноза BDP.

Мога ли да бъда погрешно диагностициран?

Възможно е биполярно разстройство и BPD да бъдат объркани помежду си. И при двете диагнози е важно да се свържете с медицински специалисти, за да сте сигурни, че е поставена правилна диагноза, и да зададете въпроси за лечението, ако възникнат симптоми.

Лечение

Няма лечение за биполярно разстройство или BPD. Вместо това, лечението ще се съсредоточи върху подпомагането на управлението на симптомите.

Биполярното разстройство обикновено се лекува с лекарства, като антидепресанти и стабилизатори на настроението. Лекарствата обикновено се свързват с психотерапия.

В някои случаи лекарят може също да препоръча програми за лечение за допълнителна подкрепа, докато хората с това състояние се адаптират към лекарствата и получават контрол над симптомите си. Временна хоспитализация може да бъде препоръчана за хора с тежки симптоми, като мисли за самоубийство или самонараняващо се поведение.

Лечението на BPD обикновено се фокусира върху психотерапията. Психотерапията може да помогне на някой да разгледа себе си и отношенията си по-реалистично. Диалектичната поведенческа терапия (DBT) е програма за лечение, която съчетава индивидуална терапия с групова терапия. Това трябва да бъде ефективно лечение за BPD. Допълнителните възможности за лечение включват други форми на групова терапия и упражнения за визуализация или медитация.

За вкъщи

Биполярното разстройство и BPD имат някои припокриващи се симптоми, но тези състояния се различават едно от друго. Плановете за лечение могат да варират в зависимост от диагнозата. С правилна диагноза, медицинска помощ и поддръжка е възможно да се управляват биполярно разстройство и BPD.