Cologuard

Cologuard е скринингов тест за рак на дебелото черво и ректума.

Дебелото черво отделя клетки от лигавицата си всеки ден. Тези клетки преминават с изпражненията през дебелото черво. Раковите клетки могат да имат ДНК промени в определени гени. Cologuard открива променената ДНК. Наличието на анормални клетки или кръв в изпражненията може да показва рак или предракови тумори.

Комплектът за тестване Cologuard за рак на дебелото черво и ректума трябва да бъде поръчан от вашия доставчик на здравни грижи. Той ще бъде изпратен по пощата на вашия адрес. Събирате пробата у дома и я изпращате обратно в лабораторията за тестване.

Комплектът за тестване Cologuard ще съдържа контейнер за проби, епруветка, запазваща течност, етикети и инструкции как да се вземе пробата. Когато сте готови за дефекация, използвайте тестовия комплект Cologuard, за да вземете пробата на изпражненията си.

Прочетете внимателно инструкциите, приложени към комплекта за тестване. Изчакайте, докато сте готови за движение на червата. Вземете пробата само когато е възможно да я изпратите в рамките на 24 часа. Пробата трябва да достигне лабораторията за 72 часа (3 дни).

НЕ събирайте пробата, ако:

• Имате диария.
• Имате менструация.
• Имате ректално кървене поради хемороиди.

Следвайте тези стъпки, за да вземете пробата:

• Прочетете всички инструкции, приложени към комплекта.
• Използвайте скобите, предоставени с тестващия комплект, за да фиксирате контейнера за проби върху тоалетната си седалка.
• Използвайте тоалетната както обикновено за движението на червата.
• Опитайте се да не позволявате на урината да попадне в контейнера за проби.
• Не поставяйте тоалетна хартия в контейнера за проби.
• След като движението на червата приключи, извадете контейнера за проби от скобите и го дръжте на равна повърхност.
• Следвайте инструкциите, за да съберете малко проба в епруветката, предоставена с комплекта за тестване.
• Изсипете консервиращата течност в контейнера за проби и затворете плътно капака.
• Етикетирайте тубите и контейнера за проби в съответствие с инструкциите и ги поставете в кутията.
• Съхранявайте кутията при стайна температура, далеч от пряка слънчева светлина и топлина.
• Изпратете кутията в рамките на 24 часа до лабораторията, като използвате предоставения етикет.

Резултатите от теста ще бъдат изпратени на вашия доставчик след две седмици.

Тестът Cologuard не изисква никаква подготовка. Не е необходимо да променяте диетата или лекарствата си преди теста.

Тестът изисква нормално движение на червата. Той няма да се чувства по-различно от редовното ви изхождане. Можете да вземете пробата у дома си частно.

Тестът се прави за скрининг на рак на дебелото черво и ректума и необичайни израстъци (полипи) в дебелото черво или ректума.

Вашият доставчик може да предложи тестване на Cologuard веднъж на всеки 3 години след 50-годишна възраст. Тестът се препоръчва, ако сте на възраст между 50 и 75 години и имате среден риск от рак на дебелото черво. Това означава, че нямате:

• Лична история на полипи на дебелото черво и рак на дебелото черво
• Фамилна анамнеза за рак на дебелото черво
• Възпалително заболяване на червата (болест на Crohn, улцерозен колит)

Нормалният резултат (отрицателен резултат) ще показва, че:

• Тестът не откри кръвни клетки или променена ДНК в изпражненията ви.
• Не се нуждаете от допълнителни тестове за рак на дебелото черво, ако имате среден риск от рак на дебелото черво или ректума.

Ненормален резултат (положителен резултат) предполага, че тестът е открил някои предракови или ракови клетки във вашата проба на изпражненията. Тестът Cologuard обаче не диагностицира рак. Ще ви трябват допълнителни тестове, за да поставите диагноза рак. Вашият доставчик вероятно ще предложи колоноскопия.

Няма риск за вземане на пробата за тест Cologuard.

Скрининговите тестове крият малък риск от:

• Фалшиви положителни резултати (резултатите от теста ви са ненормални, но НЕ имате рак на дебелото черво или пред-злокачествени полипи)
• Фалшиви негативи (тестът ви е нормален дори когато имате рак на дебелото черво)

Все още не е ясно дали употребата на Cologuard ще доведе до по-добри резултати в сравнение с други методи, използвани за скрининг на рак на дебелото черво и ректума.

Cologuard; Скрининг за рак на дебелото черво - Cologuard; ДНК тест на изпражненията - Cologuard; FIT-ДНК тест на изпражненията; Скрининг за предракови заболявания на дебелото черво - Cologuard

• Дебело черво (дебело черво)

Cotter TG, Burger KN, Devens ME и др. Дългосрочно проследяване на пациенти с фалшиво положителни мултицелеви ДНК тестове на изпражненията след отрицателна скринингова колоноскопия: кохортното проучване LONG-HAUL. Рак Епидемиол Биомаркери Пред. 2017; 26 (4): 614-621. PMID: 27999144 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27999144

Johnson DH, Kisiel JB, Burger KN, et al. ДНК тест с многоцелеви изпражнения: клинични резултати и въздействие върху добива и качеството на колоноскопията за скрининг на колоректален рак Gastrointest Endosc. 2017; 85 (3): 657-665.e1. PMID: 27884518 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27884518.

Уебсайт на Националната всеобхватна мрежа за борба с рака (NCCN). Насоки за клинична практика в онкологията (NCCN Guidelines) Скрининг на колоректален рак. Версия 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf. Актуализирано на 26 март 2018 г. Достъп на 1 декември 2018 г.

Prince M, Lester L, Chiniwala R, Berger B. Multitarget ДНК тестове на изпражненията увеличават скрининга на колоректален рак сред несъответстващи преди това пациенти на Medicare. Свят J Gastroenterol. 2017; 23 (3): 464-471. PMID: 28210082. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28210082.

Уебсайт на Американската работна група за превантивни услуги. Окончателна препоръка: колоректален рак: скрининг. Юни 2017 г. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/colorectal-cancer-screening2.