Какво трябва да знаете за бурсит

Съдържание

• Симптоми на бурсит
• Видове бурсит
• Причини за бурсит
• Препателарен бурсит
• Бурсит на Олекранон
• Трохантеричен бурсит
• Ретрокалкален бурсит
• Инфекциозен (септичен) бурсит
• Рискови фактори за бурсит
• Диагностициране на бурсит
• Лечение на бурсит
• Предотвратяване на бурсит
• Дългосрочна перспектива за бурсит

Общ преглед

Бурсите са торбички, пълни с течност, открити за ставите ви. Те заобикалят областите, където сухожилията, кожата и мускулните тъкани се срещат с костите. Добавеното от тях смазване помага за намаляване на триенето по време на движението на ставата.

Бурситът е възпаление на вашите бурси. Възпалените бурси причиняват болка и дискомфорт в засегнатото място. Те също така ограничават начините, по които можете да движите ставите си.

Симптоми на бурсит

Общите симптоми на бурсит включват:

• болка
• подуване
• зачервяване
• удебеляване на вашите бурси

Различните видове бурсит също имат свои специфични симптоми:

• При препателарния и олекраноновия бурсит може да е трудно да огънете съответно крака или ръката си.
• Трохантерният и ретрокалкалният бурсит могат да причинят затруднения при ходене.
• Трохантерният бурсит също може да направи болезнено да лежите на бедрото си.

Видове бурсит

Има няколко вида бурсит. Тези състояния могат да бъдат хронични, което означава, че се появяват редовно. Алтернативно, те могат да бъдат остри, което означава, че се появяват внезапно.

Препателарният бурсит е възпаление около капачката на коляното ви, известно още като патела. Тя може да бъде остра или хронична.

Олекраноновият бурсит е възпаление около лакътя. Засегнатите бурси се намират на върха на лакътя (olecranon). В някои случаи в бурсата могат да се усетят малки възли. Обикновено е хронично.

Трохантерният бурсит се появява в бурсите на бедрата. Може да се развива бавно. Може да се появи заедно с други медицински състояния, като артрит.

Ретрокалкалният бурсит може да причини болка и подуване на петата. Тя може да бъде остра или хронична.

Инфекциозният или септичен бурсит кара бурсата да стане червена, гореща или подута. Освен това води до студени тръпки, треска и други симптоми на инфекция.

Причини за бурсит

Най-честите причини за бурсит са наранявания или увреждане на вашите бурси. Увреждането може да предизвика болка, подуване и зачервяване в засегнатата област.

Причините обаче са различни за всеки тип бурсит.

Препателарен бурсит

Сълзите или увреждането на капачките на коляното или бурсите на коляното могат да причинят подуване. Други причини са:

• дейности, свързани със спорта
• сгъване на коленете многократно
• задържане на колене за дълги периоди от време
• инфекция
• кървене в бурсите

Бурсит на Олекранон

Многократната почивка на лактите върху твърди повърхности или силен удар в задната част на лакътя може да причини този вид бурсит. Може да бъде причинено и от инфекция или подагра.

Подаграта възниква, когато в тялото се натрупват кристали на пикочна киселина. Подаграта може да доведе до тофи или малки възли, които могат да се усетят в бурсата.

Трохантеричен бурсит

Много неща могат да предизвикат пристъпи на възпаление и болка в бедрата. Те включват:

• легнали на бедрата си за дълги периоди от време
• нараняване
• неправилна стойка, докато седите или стоите
• всяко заболяване, което засяга костите ви, като артрит

Ретрокалкален бурсит

Бягането, скачането или други повтарящи се дейности могат да възпалят бурсите в петите ви. Започването на усилено упражнение без правилно загряване също може да е причина. Обувките, които са прекалено тесни в задната част на петата, могат да го влошат, тъй като се трие в бурсата.

Инфекциозен (септичен) бурсит

Инфекциозен или септичен бурсит се появява, когато бурсата се възпали поради инфекция от бактерии. Това обикновено се случва, когато бактериите се внасят директно в бурсата чрез рана в околната кожа.

Кожните инфекции, като целулит, могат да доведат до инфекциозен бурсит. Инфекциите на кръвта или ставите също могат да се разпространят в бурсата и да причинят инфекциозен бурсит.

Симптомите на инфекциозен бурсит са подобни на тези при неинфекциозен бурсит. Вашият доставчик на здравни услуги може да вземе проба от бурсална течност и да използва анализ на бурсална течност, за да тества за инфекциозен бурсит.

Рискови фактори за бурсит

Рисковите фактори за бурсит включват:

• стареене
• с хроничен медицински проблем
• участие в повтарящи се спортове или дейности
• повтарящо се използване на дадена става
• неправилна стойка
• получаване на инфекция, която може да се разпространи в бурсите, костите и ставите
• наранявания на бурсите

Диагностициране на бурсит

Бурситът често може да бъде диагностициран чрез физически преглед. Тестовете обаче могат да се използват и за диагностициране на това състояние.

Вашият доставчик на здравни услуги може да използва рентгенова снимка или ултразвук, за да направи снимки на засегнатата област. За диагностика могат да се използват и кръвни тестове и проби от засегнатите бурси.

Аспирация с игла винаги се препоръчва в случаите, когато инфекциозният бурсит изглежда е ограничен до ставата.

В някои случаи, например когато човек има олекранонов бурсит, извършването на аспирация с игла ще увеличи риска от преминаване на вторична инфекция от кожата в бурсата.

Тогава аспирация на игла може да не се извърши. Вместо това, човекът с бурсит може да получи антибиотици, преди да бъде наблюдаван клинично. Това е известно като емпирична терапия.

Лечение на бурсит

Почивка, лекарства за болка и обледяване на ставите може да облекчат бурсита ви. Въпреки това може да са необходими други лечения:

• Антибиотиците са необходими в случаите, когато бурсата е заразена.
• Кортикостероидите могат да се използват за облекчаване на болка, възпаление и подуване, стига да няма данни за инфекция в или около бурсата.
• Упражненията у дома могат да помогнат за облекчаване на болката и други симптоми. В редки случаи е необходима физикална терапия.

Предотвратяване на бурсит

Бурситът не винаги е предотвратим. Извършването на някои основни промени в начина на живот обаче може да намали риска от развитие на бурсит и да предотврати тежки обостряния:

• Поддържайте здравословно тегло, за да избегнете допълнителен стрес върху ставите си.
• Упражнение за укрепване на мускулите, поддържащи ставите.
• Правете чести почивки, когато изпълнявате повтарящи се задачи.
• Загрейте, преди да започнете усилени дейности.
• Практикувайте добра стойка, когато седите и стоите.
• Спрете дейност, ако изпитвате болка.

Дългосрочна перспектива за бурсит

Вашето състояние вероятно ще се подобри с лечението. Бурситът обаче може да стане хроничен. Това може да е по-вероятно, ако вашият бурсит е:

• не е диагностициран и лекуван по подходящ начин
• причинени от основен здравословен проблем, който не може да бъде излекуван

Говорете с вашия доставчик на здравни грижи, ако болката или други симптоми не се подобрят с лечението.