Хипокалциемия (болест на дефицит на калций)

Съдържание

• Какво причинява хипокалциемия?
• Какви са симптомите на хипокалциемия?
• Как се диагностицира заболяването с калциев дефицит?
• Неонатална хипокалциемия
• Как се лекува хипокалциемията?
• Какви са възможните усложнения на хипокалциемията?
• Как може да се предотврати хипокалциемия?
• Витамин D
• Промени в начина на живот

Включваме продукти, които смятаме за полезни за нашите читатели. Ако купувате чрез връзки на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Ето нашия процес.

Какво е заболяване с дефицит на калций?

Калцият е жизненоважен минерал. Тялото ви го използва за изграждане на здрави кости и зъби. Калцият също е необходим, за да функционират правилно сърцето и други мускули. Когато не получавате достатъчно калций, увеличавате риска от развитие на разстройства като:

• остеопороза
• остеопения
• заболяване с дефицит на калций (хипокалциемия)

Децата, които не получават достатъчно калций, може да не пораснат до пълния си потенциален ръст като възрастни.

Трябва да консумирате препоръчителното количество калций на ден чрез храната, която ядете, добавки или витамини.

Какво причинява хипокалциемия?

Много хора са изложени на повишен риск от дефицит на калций с напредването на възрастта. Този дефицит може да се дължи на различни фактори, включително:

• лош прием на калций за дълъг период от време, особено в детска възраст
• лекарства, които могат да намалят абсорбцията на калций
• хранителна непоносимост към храни, богати на калций
• хормонални промени, особено при жените
• определени генетични фактори

Важно е да се осигури правилен прием на калций във всички възрасти.

За деца и тийнейджъри препоръчителните дневни дози за калций са еднакви и за двата пола. Според Националните здравни институти (NIH) дневните надбавки са:

Според правителството на САЩ нуждите от калций за възрастни са:

Жените трябва да увеличат приема на калций по-рано от живота, отколкото мъжете, започвайки от средна възраст. Постигането на необходимите нужди от калций е особено важно, тъй като жената наближава менопаузата.

По време на менопаузата жените също трябва да увеличат приема на калций, за да намалят риска от остеопороза и калциев дефицит. Намаляването на хормона естроген по време на менопаузата кара костите на жената да изтъняват по-бързо.

Хормоналното разстройство хипопаратиреоидизъм може също да причини заболяване с калциев дефицит. Хората с това състояние не произвеждат достатъчно паратиреоиден хормон, който контролира нивата на калций в кръвта.

Други причини за хипокалциемия включват недохранване и малабсорбция. Недохранването е, когато не получавате достатъчно хранителни вещества, докато малабсорбцията е, когато тялото ви не може да абсорбира витамините и минералите, от които се нуждаете, от храната, която ядете. Допълнителните причини включват:

• ниски нива на витамин D, което затруднява усвояването на калция
• лекарства, като фенитоин, фенобарбитал, рифампин, кортикостероиди и лекарства, използвани за лечение на повишени нива на калций
• Панкреатит
• хипермагнезиемия и хипомагнезиемия
• хиперфосфатемия
• септичен шок
• масивни кръвопреливания
• бъбречна недостатъчност
• някои химиотерапевтични лекарства
• „Синдром на гладните кости“, който може да се появи след операция за хиперпаратиреоидизъм
• отстраняване на тъканите на паращитовидните жлези като част от операция за отстраняване на щитовидната жлеза

Ако пропуснете дневната си доза калций, няма да станете дефицит на калций за една нощ. Но все пак е важно да полагате усилия да получавате достатъчно калций всеки ден, тъй като тялото го използва бързо. Веганите са по-склонни да станат дефицити на калций бързо, защото не ядат богати на калций млечни продукти.

Дефицитът на калций няма да доведе до краткосрочни симптоми, тъй като тялото поддържа нивата на калций, като го взема директно от костите. Но дългосрочните ниски нива на калций могат да имат сериозни ефекти.

Какви са симптомите на хипокалциемия?

Дефицитът на калций в ранен стадий може да не причини никакви симптоми. Симптомите обаче ще се развият с напредването на състоянието.

Тежките симптоми на хипокалциемия включват:

• объркване или загуба на памет
• мускулни спазми
• изтръпване и изтръпване на ръцете, краката и лицето
• депресия
• халюцинации
• мускулни крампи
• слаби и чупливи нокти
• лесно фрактуриране на костите

Недостигът на калций може да засегне всички части на тялото, което води до слаби нокти, по-бавен растеж на косата и крехка, тънка кожа.

Калцият също играе важна роля както в освобождаването на невротрансмитери, така и в мускулните контракции. Така дефицитът на калций може да доведе до припадъци при иначе здрави хора.

Ако започнете да изпитвате неврологични симптоми като загуба на паметта, изтръпване и изтръпване, халюцинации или гърчове, уговорете среща да посетите Вашия лекар възможно най-скоро.

Как се диагностицира заболяването с калциев дефицит?

Свържете се с Вашия лекар, ако имате симптоми на заболяване с дефицит на калций. Те ще прегледат вашата медицинска история и ще ви попитат за семейната история на дефицит на калций и остеопороза.

Ако Вашият лекар подозира недостиг на калций, той ще вземе кръвна проба, за да провери нивото на калций в кръвта Ви. Вашият лекар ще измери общото ви ниво на калций, нивото на албумин и нивото на йонизиран или „свободен“ калций. Албуминът е протеин, който се свързва с калция и го транспортира през кръвта. Постоянните ниски нива на калций в кръвта може да потвърдят диагнозата на заболяването с калциев дефицит

Нормалните нива на калций за възрастни могат да варират от 8,8 до 10,4 милиграма на децилитър (mg / dL), според ръководството на Merck. Може да сте изложени на риск от заболяване с калциев дефицит, ако нивото на калций е под 8,8 mg / dL. Децата и тийнейджърите обикновено имат по-високи нива на калций в кръвта, отколкото възрастните.

Неонатална хипокалциемия

Неонаталната хипокалциемия се появява при кърмачета скоро след раждането. Повечето случаи на неонатална хипокалциемия се появяват през първите два дни след раждането. Но късното начало на хипокалциемия може да се появи три дни след раждането или по-късно.

Рисковите фактори за кърмачетата включват малки за възрастта си и диабет на майката. Късната хипокалциемия най-често се причинява от пиенето на краве мляко или адаптирано мляко с твърде много фосфати.

Симптомите на новородената хипокалциемия включват:

• нервност
• лошо хранене
• припадъци
• апнея или забавено дишане
• тахикардия или по-бърз от нормалния сърдечен ритъм

Диагнозата се поставя чрез изследване на кръвта на бебето за общото ниво на калций или нивото на йонизиран калций. Нивото на глюкозата на бебето също ще бъде тествано, за да се изключи хипогликемия.

Лечението обикновено включва даване на интравенозен калциев глюконат, последван от няколко дни перорални калциеви добавки.

Как се лекува хипокалциемията?

Дефицитът на калций обикновено се лекува лесно. Обикновено включва добавяне на повече калций към вашата диета.

Не се самолекувайте, като приемате много калциеви добавки. Приемът на повече от препоръчителната доза без одобрението на Вашия лекар може да доведе до сериозни проблеми като камъни в бъбреците.

Често препоръчваните калциеви добавки включват:

• калциев карбонат, който е най-евтиният и има най-много елементарен калций
• калциев цитрат, който се усвоява най-лесно
• калциев фосфат, който също се абсорбира лесно и не причинява запек

Калциевите добавки се предлагат в течна, таблетна и дъвчаща форма.

Пазарувайте калциеви добавки.

Важно е да се отбележи, че някои лекарства могат да взаимодействат отрицателно с калциеви добавки. Тези лекарства включват:

• бета-блокери на кръвното налягане като атенолол, който може да намали абсорбцията на калций, ако се приема в рамките на два часа след приема на калциеви добавки
• антиациди, съдържащи алуминий, които могат да повишат нивата на алуминий в кръвта
• понижаващи холестерола секвестиращи жлъчни киселини като колестипол, които могат да намалят абсорбцията на калций и да увеличат загубата на калций в урината
• естрогенни лекарства, които могат да допринесат за повишаване на нивата на калций в кръвта
• дигоксин, тъй като високите нива на калций могат да увеличат токсичността на дигоксина
• диуретици, които могат или да повишат нивата на калций (хидрохлоротиазид), или да намалят нивата на калций в кръвта (фуроземид)
• някои антибиотици като флуорохинолони и тетрациклини, чиято абсорбция може да бъде намалена чрез добавки с калций

Понякога промените в диетата и добавките не са достатъчни за лечение на калциев дефицит. В този случай Вашият лекар може да поиска да регулира нивата на калций, като Ви прави редовни инжекции с калций.

Можете да очаквате да видите резултати през първите няколко седмици от лечението. Тежките случаи на заболяване с калциев дефицит ще бъдат наблюдавани на интервали от един до три месеца.

Какви са възможните усложнения на хипокалциемията?

Усложненията от заболяване с дефицит на калций включват увреждане на очите, нарушен сърдечен ритъм и остеопороза.

Усложненията от остеопороза включват:

• увреждане
• гръбначни фрактури или други костни фрактури
• затруднено ходене

Ако не се лекува, заболяването с дефицит на калций в крайна сметка може да бъде фатално.

Как може да се предотврати хипокалциемия?

Можете да предотвратите заболяване с дефицит на калций, като включвате калций във вашата диета всеки ден.

Имайте предвид, че храни с високо съдържание на калций, като млечни продукти, също могат да бъдат с високо съдържание на наситени мазнини и транс-мазнини. Изберете опции с ниско съдържание на мазнини или без мазнини, за да намалите риска от развитие на висок холестерол и сърдечни заболявания.

Можете да получите 1/4 до 1/3 от вашата RDA на калций в една порция от някои млека и кисело мляко. Според други храни, богати на калций, включват:

Въпреки че отговарянето на вашите нужди от калций е много важно, вие също искате да сте сигурни, че няма да получавате твърде много. Според клиниката Mayo, горните граници на прием на калций в милиграми (mg) за възрастни са:

• 2000 mg на ден за мъже и жени на 51 и повече години
• 2500 mg на ден за мъже и жени на възраст от 19 до 50 години

Може да искате да допълвате диетата си, като приемате мултивитамини. Или Вашият лекар може да препоръча добавки, ако сте изложени на висок риск от развитие на калциев дефицит.

Мултивитамините може да не съдържат целия необходим калций, така че не забравяйте да се храните добре закръглено. Ако сте бременна, вземете пренатален витамин.

Витамин D

Витамин D е важен, защото увеличава скоростта на абсорбиране на калция в кръвта ви. Попитайте Вашия лекар колко витамин D ви е необходим.

За да увеличите приема на калций, можете да добавите храна, богата на витамин D, към вашата диета. Те включват:

• мазни риби като сьомга и риба тон
• обогатен портокалов сок
• подсилено мляко
• гъби portobello
• яйца

Както при богатите на калций млечни продукти, някои богати на витамин D млечни продукти също могат да бъдат с високо съдържание на наситени мазнини.

Слънчевата светлина кара тялото ви да произвежда витамин D, така че редовното излагане на слънце също може да помогне за повишаване на нивата на витамин D.

Промени в начина на живот

В допълнение към поддържането на здравословни нива на калций и витамин D, има някои промени в начина на живот, които можете да направите, за да подобрите здравето на костите. Те включват:

• поддържане на здравословно телесно тегло
• упражнява редовно
• ограничаване на употребата на тютюн и прием на алкохол