Признаци на преждевременно раждане, причини и възможни усложнения

Съдържание

• Основни причини
• Признаци и симптоми на преждевременно раждане
• Възможни усложнения
• Как да предотвратим преждевременно раждане

Преждевременното раждане съответства на раждането на бебето преди 37 гестационна седмица, което може да се случи поради инфекция на матката, преждевременно разкъсване на околоплодния мехур, отлепване на плацентата или заболявания, свързани с жени, като анемия или прееклампсия, например .

Тази ситуация може да се възприеме чрез някои симптоми като чести и редовни контракции на матката, повишено влагалищно отделяне и натиск или болка в тазовата област, например. Важно е жената да отиде в болницата веднага щом усети тези признаци и симптоми, тъй като преждевременното раждане може да представлява риск за бебето, тъй като в зависимост от гестационната възраст органите все още могат да бъдат много незрели и може да има проблеми в сърцето и затрудненото дишане например.

По този начин, в случай на преждевременно раждане, лекарят може да се опита да отложи раждането, като използва лекарства и техники за предотвратяване на маточните контракции и разширяване, но е трудно да се отложи раждането за повече от 48 до 72 часа. В случай на раждане на недоносено бебе е обичайно да останете в интензивното отделение за новородени, така че да се следи развитието му и да се предотвратят усложненията.

Основни причини

Преждевременното раждане е по-вероятно да се случи при жени над 35 или под 16 години, бременна е с близнаци, имала е ново преждевременно раждане или когато е загубила кръв през влагалището през третия триместър на бременността. Освен това други ситуации, които могат да причинят преждевременно раждане, са:

• Преждевременно разкъсване на амниотичната торбичка;
• Отслабване на шийката на матката;
• Бактериална инфекция Streptococcus agalactiae (стрептококи от група В);
• Отлепване на плацентата;
• Прееклампсия;
• Анемия;
• Болести като туберкулоза, сифилис, бъбречна инфекция;
• Двойна бременност;
• Ин витро оплождане;
• Фетална малформация;
• Интензивни физически усилия;
• Употреба на незаконни наркотици и алкохолни напитки;
• Наличие на миома в матката.

Освен това жените с анамнеза за вагиноза също са изложени на повишен риск от преждевременно раждане, тъй като някои бактерии могат да отделят токсини и да насърчават отделянето на цитокини и простагландини, които благоприятстват раждането. Някои храни и лечебни растения също могат да насърчат свиването на матката и да стимулират преждевременно раждане и следователно са противопоказани по време на бременност. Проверете списък с чайове, които бременната жена не трябва да консумира.

Признаци и симптоми на преждевременно раждане

Жената може да подозира, че започва преждевременно раждане, когато има някои признаци и симптоми, като например:

• Контракции на матката;
• Налягане в долната част на корема;
• Повишено желание за уриниране;
• Повишено отделяне на вагината, което става желатиново и може да съдържа или да не съдържа следи от кръв;
• Болки в гърба;
• Диария в някои случаи;
• Интензивни колики.

Следователно, ако жената изпитва тези симптоми преди 37 гестационна седмица, важно е тя да се обади на своя акушер и да отиде в болницата, за да бъде оценена и да бъдат предприети необходимите мерки.

За да удостовери, че съществува риск от преждевременно раждане и да реши какво да направи в този случай, лекарят ще може да оцени измерването на шийката на матката чрез трансвагинален ултразвук и наличието на фетален фибронектин във вагиналната секреция.

Измерване над 30 mm в шийката на матката показва по-висок риск от раждане в рамките на 7 дни и жените, които имат тази стойност, трябва да бъдат изследвани за фибронектин. Ако жената има измервания между 16 и 30 mm, но отрицателният фетален фибронектин има нисък риск от раждане, обаче, когато феталният фибронектин е положителен, съществува риск от раждане в рамките на 48 часа.

Възможни усложнения

Усложненията на преждевременното раждане са свързани с гестационната възраст на бебето при раждането и може да има:

• Преждевременно раждане на 23 до 25 седмици:повечето случаи могат да развият тежки увреждания, като церебрална парализа, слепота или глухота;
• Преждевременно раждане на 26 и 27 седмици: в някои случаи може да се развият умерени увреждания, като зрително увреждане, липса на двигателен контрол, хронична астма и затруднено учене;
• Преждевременно раждане на 29 до 31 седмици: повечето бебета се развиват без проблеми, но някои могат да имат леки форми на церебрална парализа и зрителни проблеми;
• Преждевременно раждане на 34 до 36 седмици: недоносените бебета се развиват подобно на родените по график, но е по-вероятно да имат проблеми в развитието и ученето.

Обикновено бебетата, родени преждевременно, се поставят в инкубатор, тъй като те не са в състояние да поддържат телесната температура. По този начин това устройство поддържа температура и влажност, подобни на матката, позволявайки нейното развитие.

Бебетата под 34 гестационна седмица могат да бъдат свързани с дихателен апарат, тъй като преди 34 гестационна седмица им липсва повърхностноактивно вещество, вещество, което улеснява навлизането на въздух в белите дробове и следователно признаци като синкав цвят на ноктите и върховете на пръстите, устните и клапан на носа.

В допълнение, недоносените бебета са изложени на повишен риск от ретинопатия, което намалява зрителните способности, така че всички недоносени бебета трябва да носят очен пластир, докато са в интензивното отделение за новородени. Бебето се освобождава у дома само когато достигне 2 кг и когато органите му вече са по-развити, за да може да преглъща без тръба и да диша без помощта на устройства.

Как да предотвратим преждевременно раждане

За да се избегне преждевременно раждане, това, което бременната жена може да направи по време на цялата бременност, е да избягва прекомерна физическа активност и да следва всички указания на акушер-гинеколога по време на консултации преди раждането.

Ако обаче раждането започне преди очакваното време, акушер-гинекологът може да препоръча използването на лекарства като кортикостероиди или антагонисти на окситоцин, които могат да се използват между 25 и 37 гестационна седмица. Тези техники за предотвратяване на преждевременно раждане трябва да се правят, докато са в болница, и да се прилагат според ползите за майката и бебето.