Биопсия на маточната шийка

Съдържание

• Видове цервикални биопсии
• Как да се подготвим за цервикална биопсия
• Какво да очаквате по време на цервикална биопсия
• Възстановяване след биопсия на маточната шийка
• Резултати от цервикална биопсия

Какво представлява цервикалната биопсия?

Биопсията на маточната шийка е хирургична процедура, при която от шийката на матката се отстранява малко количество тъкан. Шийката на матката е долният, тесен край на матката, разположен в края на влагалището.

Биопсия на шийката на матката обикновено се прави, след като е открита аномалия по време на рутинен тазов преглед или цитонамазка. Аномалиите могат да включват наличието на човешки папиломен вирус (HPV) или клетки, които са предракови. Някои видове HPV могат да ви изложат на риск от развитие на рак на маточната шийка.

Биопсията на маточната шийка може да открие предракови клетки и рак на маточната шийка. Вашият лекар или гинеколог може също да извърши цервикална биопсия за диагностика или лечение на определени състояния, включително генитални брадавици или полипи (неракови израстъци) на шийката на матката.

Видове цервикални биопсии

Използват се три различни метода за отстраняване на тъкан от шийката на матката:

• Пункционна биопсия: При този метод се вземат малки парчета тъкан от шийката на матката с инструмент, наречен „биопсични форцепс“. Шийката на матката може да бъде оцветена с оцветител, за да улесни лекаря Ви да види каквито и да било отклонения.
• Конусна биопсия: Тази операция използва скалпел или лазер за отстраняване на големи парчета тъкан с форма на конус от шийката на матката. Ще Ви бъде дадена обща упойка, която ще Ви приспи.
• Ендоцервикален кюретаж (ECC): По време на тази процедура клетките се отстраняват от ендоцервикалния канал (областта между матката и вагината). Това се прави с ръчен инструмент, наречен „кюрета“. Той има връх, оформен като малка лъжичка или кука.

Видът на използваната процедура ще зависи от причината за вашата биопсия и вашата медицинска история.

Как да се подготвим за цервикална биопсия

Планирайте вашата биопсия на маточната шийка за седмицата след менструацията. Това ще улесни Вашия лекар да вземе чиста проба. Също така трябва да се уверите, че сте обсъдили всички лекарства, които приемате, с Вашия лекар.

Може да бъдете помолени да спрете приема на лекарства, които биха могли да увеличат риска от кървене, като например:

• аспирин
• ибупрофен
• напроксен
• варфарин

Избягвайте да използвате тампони, спринцовки или медикаментозни вагинални кремове поне 24 часа преди биопсията. Също така трябва да избягвате сексуални контакти през това време.

Ако сте подложени на конусна биопсия или друг вид цервикална биопсия, която изисква обща упойка, ще трябва да спрете да ядете поне осем часа преди процедурата.

В деня на назначението си, Вашият лекар може да Ви предложи да приемате ацетаминофен (като Tylenol) или друго средство за облекчаване на болката, преди да дойдете в кабинета им. След процедурата може да получите леко кървене, така че трябва да опаковате няколко женски подложки. Също така е добра идея да вземете със себе си член на семейството или приятел, за да могат да ви отведат до дома, особено ако сте получили обща анестезия. Общата анестезия може да ви направи сънливи след процедурата, така че не трябва да шофирате, докато ефектите изчезнат.

Какво да очаквате по време на цервикална биопсия

Назначаването ще започне като нормален тазов преглед. Ще легнете на изпитна маса с крака в стремена. Тогава Вашият лекар ще Ви даде местна упойка, за да изтръпне областта. Ако сте подложени на конусна биопсия, ще получите обща упойка, която ще ви приспи.

След това Вашият лекар ще вкара ваксина (медицински инструмент) във влагалището, за да поддържа канала отворен по време на процедурата. Шийката на матката първо се измива с разтвор на оцет и вода. Този процес на почистване може да изгори малко, но не трябва да е болезнен. Шийката на матката също може да се намаже с йод. Това се нарича тест на Шилер и се използва, за да помогне на Вашия лекар да идентифицира анормални тъкани.

Лекарят ще премахне анормалните тъкани с форцепс, скалпел или кюрета. Може да почувствате леко прищипване, ако тъканта се отстрани с помощта на форцепс.

След като биопсията приключи, Вашият лекар може да опакова шийката на матката с абсорбиращ материал, за да намали количеството кървене, което изпитвате. Не всяка биопсия изисква това.

Възстановяване след биопсия на маточната шийка

Пунч биопсиите са амбулаторни процедури, което означава, че можете да се приберете веднага след операцията. При други процедури може да се наложи да останете в болницата за една нощ.

Очаквайте някои леки спазми и зацапвания, докато се възстановявате от биопсията на шийката на матката. Може да изпитате спазми и кървене в продължение на една седмица. В зависимост от вида на биопсията, на която сте били подложени, някои дейности могат да бъдат ограничени. Не се разрешава тежко повдигане, полов акт и използване на тампони и душове в продължение на няколко седмици след конусна биопсия. Може да се наложи да следвате същите ограничения след ударна биопсия и ECC процедура, но само за една седмица.

Уведомете Вашия лекар, ако:

• чувствам болка
• развиват треска
• изпитате силно кървене
• имате неприятно миришещо вагинално течение

Тези симптоми могат да бъдат признаци на инфекция.

Резултати от цервикална биопсия

Вашият лекар ще се свърже с вас относно резултатите от биопсията и ще обсъди с вас следващите стъпки. Отрицателният тест означава, че всичко е нормално и обикновено не се изискват допълнителни действия. Положителният тест означава, че са открити ракови или предракови клетки и може да се наложи лечение.