Колпоскопия, насочена към биопсия: цел, процедура и рискове

Съдържание

• Какво е колпоскопия?
• Защо се извършва колпоскопия?
• Как да се подготвя за колпоскопия?
• Как се извършва колпоскопия?
• Биопсия, придружаваща колпоскопия
• Биопсия на шийката на матката
• Вагинална биопсия
• Какви са рисковете от колпоскопия?
• Какво означават резултатите от колпоскопията?
• Ненормални резултати от биопсия
• Какво се случва след колпоскопия?

Какво е колпоскопия?

Колпоскопията (kol-POS-kuh-pee) е метод за изследване на шийката на матката, влагалището и вулвата с хирургически инструмент, наречен колпоскоп.

Процедурата обикновено се извършва, ако резултатите от намазване на Пап (скрининговият тест, използван за идентифициране на анормални клетки на шийката на матката), са необичайни. Колпоскопът е голям електрически микроскоп с ярка светлина, който дава възможност на Вашия лекар да вижда шийката на матката Ви по-ясно и под увеличение.

Ако вашият лекар забележи ненормални участъци, ще вземе тъканна проба (биопсия). Процедурата за извличане на тъканна проба от вътрешността на отвора на шийката на матката се нарича ендоцервикална кюретаж (ECC). Пробите се изпращат в лаборатория за преглед от патолог.

Може да се почувствате нервни, ако вашият лекар назначи колпоскопия, но разбирането на теста и знанието какво да очаквате може да облекчи безпокойството ви. Тестът като цяло е бърз и минимално неудобен.

Защо се извършва колпоскопия?

Вашият лекар може да предложи колпоскопия, ако:

• резултатите от намазването на Pap са ненормални
• усещате кървене след полов акт
• имате анормален растеж, видим на шийката на матката, вулвата или вагината

Колпоскопията може да се използва за диагностициране:

• ненормални клетки на шийката на матката или предракови заболявания или рак на шийката на матката, влагалището или вулвата
• генитални брадавици
• възпаление на шийката на матката (цервицит)

Как да се подготвя за колпоскопия?

Малко е да се направи, за да се подготвите за този тест. Ето обаче няколко неща, които трябва да имате предвид:

• Посъветвайте се с вашия лекар да ви обясни подробно теста.
• Кажете на Вашия лекар, ако мислите, че може да сте бременна.
• Спланирайте теста за време, в което не правите много менструация. Лекото кървене в началото или в края на вашия период обикновено е добре, но се консултирайте с вашия лекар.
• Не душайте, не използвайте тампони или не правете сексуални контакти 24 до 48 часа преди изпита.
• Някои лекари препоръчват леко обезболяващо лекарство без рецепта преди теста, в случай че ще вземат биопсии. Обсъдете това с Вашия лекар преди деня на теста.
• За комфорт изпразнете пикочния мехур и червата си преди теста.

Как се извършва колпоскопия?

Колпоскопията обикновено се извършва в лекарски кабинет и отнема 10 до 20 минути. Не изисква упойка. Ето какво можете да очаквате:

1. Легнете по гръб на масата с крака в стремена, точно както по време на тазов преглед или намазване на Пап.
2. Вашият лекар позиционира колпоскопа на няколко сантиметра от вулвата ви и поставя спекулум във вагината ви. Спекулумът държи стените на вагината ви отворени, така че вашият лекар да види шийката на матката ви.
3. Шийката на матката и вагината ви са тампонирани с памук и разтвор на оцет, за да изчистите слузта и да подчертаете ненормалните клетки.
4. Колпоскопът не ви докосва.Вашият лекар може да направи снимки и биопсия на всички области, които изглеждат подозрителни.
5. След биопсия често се прилага разтвор, който помага за контролиране на кървенето. Това се нарича решение на Монсел и често причинява тъмно изхвърляне, което изглежда като кафе, след процедурата и в продължение на няколко дни.

Някои жени намират поставянето на спекулума за неудобно. Други съобщават за ужилване от разтвора на оцета. Ако почувствате безпокойство по време на теста, концентрирайте се върху поемането на бавни и дълбоки вдишвания, за да отпуснете тялото си.

Биопсия, придружаваща колпоскопия

Ако имате биопсия, как ще се почувства процедурата ще зависи от мястото, което се тества.

Биопсия на шийката на матката

Колпоскопията обикновено е безболезнена, но биопсията на шийката на матката може да причини спазми, дискомфорт, кървене и болка при някои жени.

Вашият лекар може да ви предложи да вземете обезболяващо средство 30 минути преди процедурата. Също така, лекарят може да изтръпне шийката на матката преди биопсията. Говорете с Вашия лекар за най-добрия план за действие.

Вагинална биопсия

По-голямата част от влагалището има много малко усещане, така че няма да почувствате болка по време на биопсия. Долната част на влагалището има повече усещане и Вашият лекар може да използва местна упойка в тази област, преди да продължи.

Какви са рисковете от колпоскопия?

Рисковете след колпоскопия и биопсия са минимални, но редки усложнения включват:

• кървене, което е много силно или продължава по-дълго от две седмици
• треска или втрисане
• инфекция, като тежък, жълт цвят или лошо миришещ секрет от вагината ви
• тазова болка

Ако усетите някой от тези симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар.

Колпоскопията и биопсията няма да ви затруднят да забременеете.

Какво означават резултатите от колпоскопията?

Посъветвайте се с Вашия лекар кога можете да очаквате резултатите от теста и проследяване, ако не получите информацията своевременно. Резултатите ще ви помогнат да определите дали имате нужда от допълнителни тестове или лечение.

Ако резултатите не показват аномалии, Вашият лекар може да препоръча допълнително изследване, за да разбере защо вашият Pap намазка е ненормален. Или може да ви предложат последващ изпит.

Ненормални резултати от биопсия

Патолог ще изследва тъканните проби от биопсията и ще потърси аномалии.

Резултатите от биопсията могат да помогнат за диагностициране на анормални клетки на шийката на матката, предракови заболявания, рак и други лечими състояния. Вашият лекар ще направи препоръки въз основа на резултатите от колпоскопия и биопсия. Планирайте време с вашия лекар, за да отговорите на всичките си въпроси. Не се колебайте да потърсите второ мнение.

Какво се случва след колпоскопия?

След колпоскопия може да имате тъмно вагинално течение до три дни, а някои кървене - до седмица. Вагината ви може да боли и да имате леки спазми от 1 до 2 дни.

Ако не е взета биопсия, можете веднага да възобновите нормалната си активност.

Ако сте направили биопсия, избягвайте употребата на тампони, душове, вагинални кремове и вагинален контакт за една седмица. Можете да вземете душ или да се къпете веднага. Обсъдете всички проблеми с вашия лекар.

Независимо от резултатите, важно е да продължите редовни гинекологични прегледи и Пап мазки, както препоръчва Вашият лекар.