Диабет - симптоми и диагностика
Съдържание
Симптоми на диабет тип 2
Повече от 6 милиона души в САЩ имат диабет тип 2 и не го знаят. Много от тях нямат признаци или симптоми. Симптомите също могат да бъдат толкова леки, че дори да не ги забележите. Някои хора имат симптоми, но не подозират диабет.
Симптомите включват:
- повишена жажда
- повишен глад
- умора
- повишено уриниране, особено през нощта
- отслабване
- замъглено зрение
- рани, които не заздравяват
Много хора не откриват, че имат заболяването, докато не получат усложнения от диабет, като замъглено зрение или сърдечни проблеми. Ако разберете рано, че имате диабет, тогава можете да получите лечение, за да предотвратите увреждане на тялото.
Диагностика
Всеки на 45 или повече години трябва да помисли за тест за диабет. Ако сте на 45 или повече години и имате наднормено тегло, силно се препоръчва да се тествате. Ако сте под 45 години, с наднормено тегло и имате един или повече рискови фактори, трябва да помислите за тестване. Посъветвайте се с Вашия лекар за тест за кръвна захар на гладно или орален тест за глюкозен толеранс. Вашият лекар ще Ви каже дали имате нормална кръвна захар, преддиабет или диабет.
За диагностика се използват следните тестове:
- А плазмен глюкозен тест (FPG) на гладно измерва кръвната захар при човек, който не е ял нищо поне 8 часа. Този тест се използва за откриване на диабет и преддиабет.
- Ан орален тест за глюкозен толеранс (OGTT) измерва кръвната захар, след като човек гладува поне 8 часа и 2 часа след като човек изпие напитка, съдържаща глюкоза. Този тест може да се използва за диагностициране на диабет и преддиабет.
- А произволен плазмен глюкозен тест, наричан още случаен плазмен тест за глюкоза, измерва кръвната захар, без да се има предвид кога изпитваното лице е яло за последен път. Този тест, заедно с оценка на симптомите, се използва за диагностициране на диабет, но не и преддиабет.
Резултатите от теста, показващи, че човек има диабет, трябва да бъдат потвърдени с втори тест в различен ден.
FPG тест
Тестът FPG е предпочитаният тест за диагностициране на диабет поради неговото удобство и ниска цена. Въпреки това ще пропусне някои диабет или преддиабет, които могат да бъдат намерени с OGTT. FPG тестът е най-надежден, когато се прави сутрин. Хората с ниво на глюкоза на гладно от 100 до 125 милиграма на децилитър (mg/dL) имат форма на преддиабет, наречена нарушена глюкоза на гладно (IFG). Наличието на IFG означава, че човек има повишен риск от развитие на диабет тип 2, но все още го няма. Ниво от 126 mg/dL или повече, потвърдено чрез повторение на теста в друг ден, означава, че човек има диабет.OGTT
Изследванията показват, че OGTT е по-чувствителен от теста FPG за диагностициране на преддиабет, но е по-малко удобен за прилагане. OGTT изисква гладуване поне 8 часа преди теста. Нивото на плазмената глюкоза се измерва непосредствено преди и 2 часа след като човек изпие течност, съдържаща 75 грама глюкоза, разтворена във вода. Ако нивото на кръвната захар е между 140 и 199 mg/dL 2 часа след изпиването на течността, лицето има форма на преддиабет, наречена нарушен глюкозен толеранс (IGT). Наличието на IGT, подобно на IFG, означава, че човек има повишен риск от развитие на диабет тип 2, но все още го няма. 2-часово ниво на глюкоза от 200 mg/dL или повече, потвърдено чрез повторение на теста в друг ден, означава, че човек има диабет.
Гестационният диабет също се диагностицира въз основа на стойностите на плазмената глюкоза, измерени по време на OGTT, за предпочитане чрез използване на 100 грама глюкоза в течност за теста. Нивата на кръвната глюкоза се проверяват четири пъти по време на изследването. Ако нивата на кръвната захар са над нормалните поне два пъти по време на изследването, жената има гестационен диабет.
Тест за произволна плазмена глюкоза
Случайно или случайно ниво на кръвната захар от 200 mg/dL или по -високо, плюс наличието на следните симптоми, може да означава, че човек има диабет:
- повишено уриниране
- повишена жажда
- необяснима загуба на тегло
Ако резултатите от теста са нормални, тестването трябва да се повтаря поне на всеки 3 години. Лекарите могат да препоръчат по-чести изследвания в зависимост от първоначалните резултати и рисковия статус. Хората, чиито резултати от тестове показват, че имат преддиабет, трябва да проверят кръвната си захар отново след 1 до 2 години и да предприемат стъпки за предотвратяване на диабет тип 2.
Когато една жена е бременна, лекарят ще оцени риска от развитие на гестационен диабет при първото й пренатално посещение и ще назначи тестване, ако е необходимо по време на бременността. Жените, които развиват гестационен диабет, също трябва да бъдат подложени на последващи тестове 6 до 12 седмици след раждането на бебето.
Тъй като диабет тип 2 е по -често срещан при деца и тийнейджъри, отколкото в миналото, тези с висок риск от развитие на диабет трябва да се изследват на всеки 2 години. Тестването трябва да започне на 10 -годишна възраст или в пубертета, което от двете настъпи първо. Индекс на телесна маса (ИТМ)
ИТМ е измерване на телесното тегло спрямо височината, което може да ви помогне да определите дали теглото ви излага на риск от диабет. Забележка: ИТМ има определени ограничения. Може да надцени телесните мазнини при спортисти и други, които имат мускулна конструкция и да подценят телесните мазнини при възрастни хора и други, които са загубили мускули.
ИТМ за деца и тийнейджъри трябва да се определя въз основа на възраст, ръст, тегло и пол. Разберете вашия BMI тук.