Какво е гестационна трофобластна болест

Съдържание

• Видове гестационна трофобластична болест
• Какви симптоми
• Възможни причини
• Каква е диагнозата
• Как се извършва лечението

Гестационната трофобластична болест, известна също като хидатидиформна бенка, е рядко усложнение, което се характеризира с необичаен растеж на трофобласти, които са клетки, които се развиват в плацентата и могат да причинят симптоми като коремна болка, вагинално кървене, гадене и повръщане.

Това заболяване може да бъде подразделено на пълна или частична хидатидиформна бенка, която е най-често срещаната, инвазивна бенка, хориокарцином и трофобластен тумор.

Обикновено лечението се състои от операция за отстраняване на плацентата и тъканта от ендометриума, която трябва да се извърши възможно най-скоро, тъй като това заболяване може да доведе до усложнения, като развитие на рак.

Видове гестационна трофобластична болест

Гестационната трофобластична болест се разделя на:

• Пълна хидатидиформна бенка, която е най-често срещана и която е резултат от оплождането на празна яйцеклетка, която не съдържа ядро ​​с ДНК, от 1 или 2 сперматозоиди, с последващо дублиране на бащините хромозоми и липса на образуване на фетална тъкан, което води до загуба на фетална тъкан.ембрион и пролиферация на трофобластна тъкан;
• Частична хидатидиформна бенка, при която нормалната яйцеклетка се опложда с 2 сперматозоиди, с необичайно образуване на фетална тъкан и последващ спонтанен аборт;
• Инвазивна пролет, която е по-рядка от предишните и при която се случва инвазия на миометриума, която може да причини руптура на матката и да доведе до тежък кръвоизлив;
• Хориокарцином, който е инвазивен и метастатичен тумор, съставен от злокачествени трофобластни клетки. Повечето от тези тумори се развиват след хидатидиформна бенка;
• Трофобластен тумор с местоположение на плацентата, който е рядък тумор, състоящ се от междинни трофобластни клетки, които персистират след края на бременността и могат да нахлуят в съседни тъкани или да образуват метастази.

Какви симптоми

Най-честите симптоми, които могат да се появят при хора с гестационна трофобластична болест, са кафеникаво червено вагинално кървене през първия триместър, гадене и повръщане, коремна болка, изхвърляне на кисти през влагалището, бърз растеж на матката, повишено кръвно налягане, анемия, хипертиреоидизъм и прееклампсия.

Възможни причини

Това заболяване е резултат от необичайно оплождане на празна яйцеклетка, от една или две сперматозоиди или нормална яйцеклетка с 2 сперматозоиди, което води до размножаване на тези хромозоми, което води до анормална клетка, която ще се размножава.

Като цяло съществува по-голям риск от развитие на гестационно трофобластно заболяване при жени на възраст под 20 или над 35 години или при тези, които вече са страдали от това заболяване.

Каква е диагнозата

Обикновено диагнозата се състои от кръвни тестове за откриване на хормон на hCG и ултразвук, при който е възможно да се наблюдава наличието на кисти и отсъствието или отклоненията в феталната тъкан и околоплодната течност.

Как се извършва лечението

Трофобластната бременност не е жизнеспособна и поради това е необходимо да се отстрани плацентата, за да се предотврати възникването на усложнения. За това лекарят може да извърши кюретаж, който представлява операция, при която маточната тъкан се отстранява, в операционна зала, след прилагане на анестезия.

В някои случаи лекарят може дори да препоръча отстраняване на матката, особено ако съществува риск от развитие на рак, ако лицето не желае да има повече деца.

След лечението лицето трябва да бъде придружено от лекаря и да извършва редовни изследвания за около една година, за да се види дали цялата тъкан е била отстранена правилно и дали няма риск от развитие на усложнения.

Може да се наложи химиотерапия и при персистиращо заболяване.