Как да си направим елиминационна диета и защо

Съдържание

• Какво е елиминационна диета?
• Как работи?
• Фазата на елиминиране
• Фазата на повторно въвеждане
• Какво не можете да ядете на диета за елиминиране?
• Какво можете да ядете на елиминационна диета?
• Други видове елиминационни диети
• Предимства на елиминационната диета
• 1. Може да намали симптомите на синдрома на раздразнените черва
• 2. Може да помогне на хората с еозинофилен езофагит
• 3. Може да намали симптомите на СДВХ
• 4. Може да подобри състоянията на кожата като екзема
• 5. Може да намали хроничните мигрени
• Рискове от елиминационна диета
• Долния ред

Хранителните непоносимости и чувствителност са изключително чести. Всъщност се смята, че между 2–20% от хората по света могат да страдат от хранителна непоносимост (1).

Диетите за елиминиране са златният стандарт за идентифициране на хранителни непоносимости, чувствителност и алергии чрез диета.

Те премахват определени храни, за които се знае, че причиняват неудобни симптоми и ги въвеждат по-късно, докато тестват за симптоми.

Алерголозите и регистрираните диетолози използват елиминационни диети от десетилетия, за да помогнат на хората да изключат храни, които не се понасят добре.

Какво е елиминационна диета?

Елиминационната диета включва премахване на храни от вашата диета, за които подозирате, че тялото ви не може да понася добре. По-късно храните се въвеждат, една по една, докато търсите симптоми, които показват реакция.

Той продължава само 5-6 седмици и се използва, за да помогне на хората с чувствителна черва, непоносимост към храна или хранителна алергия да идентифицират кои храни допринасят за техните симптоми (2, 3).

По този начин елиминационната диета може да облекчи симптоми като издуване, газове, диария, запек и гадене.

След като успешно идентифицирате храна, която тялото ви не може да понася добре, можете да я премахнете от диетата си, за да предотвратите неприятни симптоми в бъдеще.

Съществуват много видове диети за елиминиране, които всички включват ядене или премахване на определени видове храни.

Ако обаче имате известна или подозирана хранителна алергия, тогава трябва да опитате само елиминационна диета под наблюдението на медицински специалист. Повторното въвеждане на хранителен алерген може да предизвика опасно състояние, наречено анафилаксия (4, 5).

Ако подозирате, че имате хранителна алергия, консултирайте се с вашия лекар, преди да започнете елиминационна диета. Симптомите на алергия включват обриви, копривна треска, подуване и затруднено дишане (6).

Резюме: Елиминационната диета е краткосрочна диета, която помага да се идентифицират храни, които тялото ви не може да понася добре, и ги премахва от вашата диета.

Как работи?

Елиминационната диета е разделена на две фази: елиминиране и повторно въвеждане.

Фазата на елиминиране

Елиминационната фаза включва премахване на храни, за които подозирате, че предизвикват вашите симптоми за кратък период от време, обикновено 2–3 седмици.

Елиминирайте храни, които смятате, че тялото ви не може да понася, както и храни, които са известни с това, че причиняват неприятни симптоми.

Някои от тези храни включват ядки, царевица, соя, млечни продукти, цитрусови плодове, листенца зеленчуци, пшеница, храни, съдържащи глутен, свинско месо, яйца и морски дарове (7).

По време на тази фаза можете да определите дали вашите симптоми се дължат на храни или нещо друго. Ако симптомите ви все още остават след премахване на храните за 2-3 седмици, най-добре е да уведомите Вашия лекар.

Фазата на повторно въвеждане

Следващата фаза е фазата на повторно въвеждане, в която бавно връщате елиминираните храни обратно в диетата си.

Всяка група храни трябва да се въвежда индивидуално, в продължение на 2-3 дни, докато се търсят симптоми. Някои симптоми, които трябва да наблюдавате, включват:

• Обриви и кожни промени
• Болки в ставите
• Главоболие или мигрена
• умора
• Трудно заспиване
• Промени в дишането
• Подуване на корема
• Болки в стомаха или спазми
• Промени в навиците на червата

Ако не почувствате никакви симптоми през периода, в който отново въведете хранителна група, можете да приемете, че е добре да ядете и да преминете към следващата група храни.

Ако обаче имате отрицателни симптоми като споменатите по-горе, тогава успешно сте идентифицирали задействаща храна и трябва да я премахнете от диетата си.

Целият процес, включително елиминирането, отнема приблизително 5-6 седмици.

Ако планирате да премахнете много групи храни, потърсете съвет от вашия лекар или диетолог. Елиминирането на твърде много хранителни групи може да причини хранителен дефицит.

Резюме: Елиминационната диета работи, като премахва храни, които смятате, че причиняват дискомфорт. След това ги въвеждат поотделно, за да проверят за симптоми.

Какво не можете да ядете на диета за елиминиране?

Най-ограничаващите диети са най-ограничаващи.

Колкото повече храни премахнете по време на фазата на елиминиране, толкова по-вероятно е да откриете кои храни предизвикват неудобни симптоми.

Храни, които обикновено се отстраняват по време на фазата на елиминиране, включват:

• Цитрусови плодове: Избягвайте цитрусовите плодове, като портокали и грейпфрути.
• Зеленчуци от зеленчуци: Избягвайте нощници, включително домати, чушки, патладжан, бели картофи, кайенски пипер и червен пипер.
• Ядки и семена: Елиминирайте всички ядки и семена.
• Бобовите растения: Елиминирайте всички бобови растения, като боб, леща, грах и продукти на базата на соя.
• Нишестени храни: Избягвайте пшеница, ечемик, царевица, лимец, ръж, овес и хляб. Избягвайте и всякакви други храни, съдържащи глутен.
• Месо и риба: Избягвайте преработените меса, нарязаните на кубчета, говеждото, пилешкото, свинското, яйцата и мидите.
• Млечни продукти: Елиминирайте всички млечни продукти, включително мляко, сирене, кисело мляко и сладолед.
• Мазнини: Избягвайте масло, маргарин, хидрогенирани масла, майонеза и намазки.
• напитки: Избягвайте алкохола, кафето, черния чай, содата и други източници на кофеин.
• Подправки и подправки: Избягвайте сосове, вкус и горчица.
• Захар и сладкиши: Избягвайте захар (бяла и кафява), мед, кленов сироп, царевичен сироп и високофруктозен царевичен сироп, нектар от агаве, десерти и шоколад.

Ако подозирате, че други храни, които не са в този списък, ви карат да се чувствате неудобно, силно препоръчително е да ги премахнете.

Резюме: Добрата елиминационна диета е много ограничаваща, което ви помага да идентифицирате колкото се може повече задействащи храни.

Какво можете да ядете на елиминационна диета?

Въпреки че елиминационната диета е много ограничаваща, все още има достатъчно разнообразие, за да направите здравословни и вкусни ястия.

Някои храни, които можете да ядете, включват:

• Плодове: Повечето плодове, с изключение на цитрусовите плодове.
• Зеленчуци: Повечето зеленчуци, с изключение на нощниците.
• Зърна: Включително ориз и елда.
• Месо и риба: Включително пуйка, агнешко, дивеч и студеноводни риби като сьомга.
• Млечни заместители: Включително кокосово мляко и неподсладено оризово мляко.
• Мазнини: Включително студено пресовано зехтин, ленено масло и кокосово масло.
• напитки: Водни и билкови чайове.
• Подправки, подправки и други: Включително черен пипер, пресни билки и подправки (с изключение на кайенския пипер и червен пипер) и ябълков оцет.

За да останете мотивирани по време на тази рестриктивна фаза, опитайте да създадете нови рецепти и да експериментирате с билки и подправки, за да добавите вкусен вкус към ястията си.

Резюме: Въпреки че елиминационните диети са ограничаващи, все още има много възможности за храна, за да направите здравословни и вкусни ястия.

Други видове елиминационни диети

Освен традиционната елиминационна диета, описана по-горе, има още няколко вида елиминационни диети.

Ето няколко различни типа елиминационни диети:

• Диета с ниско съдържание на FODMAP: Премахва FODMAP, които са въглехидрати с къса верига, които някои хора не могат да усвоят.
• Малко диета за премахване на храни: Включва яденето на комбинация от храни, които не ядете редовно. Един пример е диетата с агнешко и круши, която е популярна в САЩ, където агнешкото и крушите не се ядат често.
• Диета за премахване на редки храни: Подобно на диетата с няколко храни, но можете да ядете само храни, които рядко хапвате, тъй като е по-малко вероятно да задействат симптомите ви. Общите храни на диета с рядка храна включват ямс, елда и звезден плод.
• Диета за премахване на гладно: Включва строго питейна вода за период до пет дни, след което отново въвежда групи храни. Този тип диета трябва да се прави само с разрешение от вашия лекар, тъй като може да бъде опасно за вашето здраве.
• Други диети за елиминиране: Те включват диети без лактоза, без захар, без глутен и без пшеница.

Резюме: Има много различни видове елиминационни диети, включително диетата с ниско съдържание на FODMAP, диетата с няколко храни, диетата с редки храни, на гладно и други.

Предимства на елиминационната диета

Диетите за елиминиране ви помагат да откриете кои храни причиняват неудобни симптоми, така че можете да ги премахнете от диетата си.

Въпреки това, елиминационната диета има много други предимства, включително:

1. Може да намали симптомите на синдрома на раздразнените черва

Синдромът на раздразненото черво (IBS) е много често разстройство на червата, което засяга между 10–15% от хората по света (8).

Много хора откриват, че елиминационната диета подобрява симптомите на IBS като подуване на корема, стомашни спазми и газове.

В едно проучване 150 души с IBS спазват или елиминационна диета, която изключва задействащи храни, или фалшива елиминационна диета, която изключва същия брой храни, но не и такива, свързани с неудобни симптоми.

Хората, които спазват действителната елиминационна диета, намаляват симптомите си с 10%, а тези, които най-добре се придържат към диетата, намаляват симптомите с до 26% (9).

2. Може да помогне на хората с еозинофилен езофагит

Еозинофилният езофагит (ЕЕ) е хронично състояние, при което алергиите предизвикват възпаление на хранопровода, тръбата, която доставя храна от устата в стомаха.

Хората с ЕЕ имат трудности при поглъщането на сухи и плътни храни, което увеличава риска от задушаване.

Много проучвания показват, че елиминиращите диети са ефективни за подобряване на симптомите на ЕЕ (10, 11, 12).

В едно проучване на 146 пациенти с ЕЕ, над 75% от всички пациенти са имали значително по-малко симптоми и по-малко възпаление чрез елиминационна диета (12).

3. Може да намали симптомите на СДВХ

СДВХ (дефицит на вниманието / хиперактивност) е поведенческо разстройство, което засяга 3–5% от всички деца и възрастни.

Проучванията показват, че елиминиращите диети могат да намалят симптомите на ADHD (13, 14, 15).

Един анализ разгледа 20 проучвания, които ограничават определени храни за подобряване на симптомите на ADHD. Изследователите откриха, че елиминиращите диети помагат за намаляване на симптомите на СДВХ сред децата, които са чувствителни към храни (15).

Децата обаче не трябва да спазват елиминационна диета, освен ако не се контролират от медицински специалист.

Диетите за елиминиране ограничават много важни хранителни вещества, които са важни за растящите деца, а дългосрочното ограничение може да спре развитието им.

4. Може да подобри състоянията на кожата като екзема

Екземата е група кожни състояния, които се проявяват като червена, сърбяща, напукана и възпалена кожа.

Има много различни причини за екзема, но много хора откриват, че консумацията на определени храни може да влоши симптомите им.

Няколко проучвания са установили, че елиминиращите диети могат да намалят симптомите на екзема (16, 17, 18).

В едно проучване на 15 участници с екзема, 14 откриват, че елиминационната диета намалява симптомите им и помага да се идентифицират техните задействащи храни (18).

5. Може да намали хроничните мигрени

Приблизително 2–3 милиона души в САЩ страдат само от хронични мигрени (19).

Причините за мигрената все още не са ясни, но проучванията показват, че възпалението може да бъде спусък (20).

Елиминационната диета премахва храните, които причиняват възпаление и е доказано, че намалява хроничните мигрени (21, 22).

В едно проучване 28 жени и двама мъже с чести мигрени спазват елиминационна диета в продължение на шест седмици, което спомага за намаляване на броя на пристъпите на главоболие през това време от девет на шест (22).

Резюме: Елиминационната диета може да е от полза за хора с IBS, ADHD, мигрена, еозинофилен езофагит и кожни състояния като екзема.

Рискове от елиминационна диета

Въпреки че елиминационните диети са чудесен начин да откриете кои храни ви създават проблеми, те също идват с няколко риска.

За начало елиминационните диети трябва да се спазват само за кратък период от време или между четири и осем седмици.

Следването на елиминационна диета за по-дълго време не се препоръчва, тъй като може да доведе до недостиг на хранителни вещества в резултат на елиминиране на определени хранителни групи.

Освен това децата и хората с известни или подозирани алергии трябва да правят само елиминационна диета под наблюдението на лекар.

Тъй като елиминационните диети са ограничаващи, отнемането на определени хранителни групи дори за кратък период от време би могло да спре забавлението на детето (23).

Децата също са по-предразположени към тежки реакции, като анафилаксия, при повторно въвеждане на хранителна група. Това е така, защото телата им могат да станат изключително чувствителни към храните, след като ги избягват (24).

Резюме: Диетите за елиминиране могат да намалят приема на важни хранителни вещества, ако се спазват твърде дълго. Деца и хора с известни или подозирани алергии не трябва да спазват елиминираща диета, освен ако не се контролира от техния лекар.

Долния ред

Диетите за елиминиране могат да ви помогнат да определите кои храни тялото ви не може да понася добре.

Ако изпитвате симптоми, които смятате, че може да са свързани с вашата диета, тогава елиминационната диета може да ви помогне да откриете кои храни ги причиняват.

Елиминационните диети обаче не са за всеки. Децата не трябва да опитват елиминационна диета, освен ако не се контролират от лекар или диетолог.

По същия начин, хората с известни или подозирани алергии трябва да изпробват елиминираща диета само под наблюдението на лекар.

И накрая, важно е да се отбележи, че елиминиращите диети трябва да се правят само краткосрочно, тъй като дългосрочните ограничения могат да причинят хранителни дефицити.