Тестове при първото Ви пренатално посещение

Съдържание

• Кога трябва да планирам първото си пренатално посещение?
• Какви тестове мога да очаквам при първото пренатално посещение?
• Потвърдителен тест за бременност
• Краен срок
• Медицинска история
• Физически преглед
• Кръвни тестове
• Какво друго мога да очаквам при първото пренатално посещение?
• Ами след първото пренатално посещение?

Какво представлява пренаталното посещение?

Пренаталната грижа е медицинската помощ, която получавате по време на бременност. Посещенията за пренатална грижа започват в началото на бременността и продължават редовно, докато не родите бебето. Те обикновено включват физически преглед, проверка на теглото и различни тестове. Първото посещение е предназначено да потвърди бременността ви, да провери общото ви здравословно състояние и да разбере дали имате някакви рискови фактори, които могат да повлияят на бременността ви.

Дори и преди да сте били бременни, пренаталните посещения все още са много важни. Всяка бременност е различна. Редовната пренатална грижа ще намали вероятността от усложнения по време на бременността и може да защити както вашето здраве, така и здравето на вашето бебе. Прочетете, за да научите повече за това как да планирате първото си посещение и какво означава всеки тест за вас и вашето бебе.

Кога трябва да планирам първото си пренатално посещение?

Трябва да планирате първото си посещение веднага щом разберете, че сте бременна. Обикновено първото пренатално посещение ще бъде насрочено след 8-та седмица от бременността. Ако имате друго медицинско състояние, което може да повлияе на бременността Ви или сте имали трудна бременност в миналото, Вашият доставчик може да поиска да Ви види по-рано от това.

Първата стъпка е да изберете какъв тип доставчик искате да видите при вашите посещения за пренатална грижа. Вашите опции, включително следното:

• Акушер (OB): Лекар, специализиран в грижите за бременни жени и раждането на бебета. Акушерите са най-добрият избор за високорискови бременности.
• Лекар за семейна практика: Лекар, който се грижи за пациенти от всички възрасти. Семеен лекар може да се грижи за вас преди, по време и след бременността. Те също могат да бъдат редовен доставчик на вашето бебе след раждането.
• Акушерка: Доставчик на здравни грижи, обучен да се грижи за жени, особено по време на бременност. Има няколко различни вида акушерки, включително сертифицирани акушерки за медицински сестри (CNM) и сертифицирани професионални акушерки (CPM). Ако се интересувате от посещение на акушерка по време на бременността, трябва да изберете такава, която е сертифицирана или от Американския съвет за акушерство (AMCB), или от Северноамериканския регистър на акушерките (NARM).
• Практикуваща медицинска сестра: медицинска сестра, обучена да се грижи за пациенти от всички възрасти, включително бременни жени. Това може да бъде или семейна практикуваща медицинска сестра (FNP), или практикуваща медицинска сестра за жени. В повечето държави акушерките и практикуващите медицински сестри трябва да практикуват под наблюдението на лекар.

Без значение какъв тип доставчик сте избрали, вие ще посещавате редовно вашия доставчик на грижи по време на бременността.

Какви тестове мога да очаквам при първото пренатално посещение?

Има редица различни тестове, които обикновено се правят при първото пренатално посещение. Тъй като това вероятно е първият път, когато се срещнете с вашия пренатален доставчик, първият прием обикновено е един от най-дългите. Някои тестове и въпросници, които можете да очаквате, включват следното:

Потвърдителен тест за бременност

Дори ако вече сте направили тест за бременност у дома, вашият доставчик вероятно ще поиска проба от урина, за да проведе тест, за да потвърди, че сте бременна.

Краен срок

Вашият доставчик ще се опита да определи вашата прогнозна дата на падежа (или фетална гестационна възраст). Датата на падежа се прогнозира въз основа на датата на последния период. Въпреки че повечето жени в крайна сметка не раждат точно на определената дата, това все още е важен начин за планиране и наблюдение на напредъка.

Медицинска история

Вие и вашият доставчик ще обсъдите всички медицински или психологически проблеми, които сте имали в миналото. Вашият доставчик ще се интересува особено от:

• ако сте имали предишни бременности
• какви лекарства приемате (по лекарско предписание и без рецепта)
• вашата медицинска история на семейството
• всякакви предишни аборти или спонтанни аборти
• менструалния цикъл

Физически преглед

Вашият доставчик също ще извърши цялостен физически преглед. Това ще включва вземане на жизнени показатели като височина, тегло и кръвно налягане и проверка на белите дробове, гърдите и сърцето. В зависимост от това колко далеч сте по време на бременността, вашият доставчик може или не може да направи ултразвук.

Вашият доставчик вероятно ще проведе и тазов преглед по време на първото ви пренатално посещение, ако не сте го правили наскоро. Тазовият изпит се прави за много цели и обикновено включва следното:

• Стандартна цитонамазка: Това ще тества за рак на маточната шийка и за някои полово предавани инфекции (ППИ). По време на цитонамазка, лекарят внимателно вкарва инструмент, известен като спекулум във влагалището ви, за да държи вагиналните стени на разстояние. След това те използват малка четка за събиране на клетки от шийката на матката. Папаналната цитонамазка не трябва да боли и отнема само няколко минути.
• Двумануален вътрешен преглед: Вашият лекар ще вкара два пръста във влагалището и едната ръка на корема, за да провери за аномалии на матката, яйчниците или фалопиевите тръби.

Кръвни тестове

Вашият лекар ще вземе проба кръв от вена от вътрешната страна на лакътя и ще я изпрати в лаборатория за изследване. Не е необходима специална подготовка за този тест. Трябва да усещате лека болка само когато иглата е поставена и извадена.

Лабораторията ще използва кръвната проба за:

• Определете вашата кръвна група: Вашият доставчик ще трябва да знае какъв точно тип кръв имате. Типизирането на кръв е особено важно по време на бременност поради резус (Rh) фактор, протеин на повърхността на червените кръвни клетки при някои хора. Ако сте Rh-отрицателни и вашето бебе е Rh-положително, това може да причини проблем, наречен Rh (резус) сенсибилизация. Докато вашият доставчик е наясно с това, той може да вземе предпазни мерки, за да предотврати усложнения.
• Екран за инфекции: Може да се използва и кръвна проба, за да се провери дали имате някакви инфекции, включително ППИ. Това вероятно ще включва ХИВ, хламидия, гонорея, сифилис и хепатит В. Важно е да знаете дали може да имате някакви инфекции, тъй като някои могат да се предадат на вашето бебе по време на бременност или раждане.
  • Американската работна група за превантивни услуги сега препоръчва на всички доставчици да проверят за ППИ, известна като сифилис, използвайки теста за бърз плазмен реагин (RPR) при първото пренатално посещение. RPR е кръвен тест, който търси антитела в кръвта. Ако не се лекува, сифилисът по време на бременност може да причини мъртво раждане, костни деформации и неврологично увреждане.
• Проверете за имунитет срещу определени инфекции: Освен ако нямате добре документирани доказателства за имунизация срещу определени инфекции (като рубеола и варицела), вашата кръвна проба се използва, за да се види дали сте имунизирани. Това е така, защото някои болести, като варицелата, могат да бъдат много опасни за вашето бебе, ако ги заразите по време на бременност.
• Измерете своя хемоглобин и хематокрит, за да проверите за анемия: Хемоглобинът е протеин в червените кръвни клетки, който им позволява да пренасят кислород в тялото ви. Хематокрит е измерване на броя на червените кръвни клетки в кръвта. Ако вашият хемоглобин или хематокрит са ниски, това е индикация, че може да сте анемични, което означава, че нямате достатъчно здрави кръвни клетки. Анемията е често срещана сред бременните жени.

Какво друго мога да очаквам при първото пренатално посещение?

Тъй като това е първото ви посещение, вие и вашият доставчик ще обсъдите какво да очаквате през първия си триместър, ще отговорите на всички въпроси, които имате, и препоръчате да направите някои промени в начина на живот, за да увеличите шансовете си за здравословна бременност.

Правилното хранене е много важно за развитието на плода. Вашият доставчик ще препоръча да започнете да приемате пренатални витамини и може също да обсъдите упражнения, секс и токсини от околната среда, за да ги избегнете. Вашият доставчик може да ви изпрати у дома с брошури и пакет образователни материали.

Вашият доставчик може също да прегледа генетичния скрининг. Скрининговите тестове се използват за диагностициране на генетични заболявания, включително синдром на Даун, болест на Tay-Sachs и тризомия 18. Тези тестове обикновено се извършват по-късно във вашата бременност - между 15 и 18 седмици.

Ами след първото пренатално посещение?

Следващите девет месеца ще бъдат изпълнени с много повече посещения при вашия доставчик. Ако при първото ви пренатално посещение вашият доставчик установи, че бременността ви е с висок риск, той може да ви насочи към специалист за по-задълбочен преглед. Бременността се счита за високорискова, ако:

• сте на възраст над 35 години или под 20 години
• имате хронично заболяване като диабет или високо кръвно налягане
• имате затлъстяване или поднормено тегло
• имате кратни (близнаци, тризнаци и т.н.)
• имате анамнеза за загуба на бременност, раждане със секцио или преждевременно раждане
• кръвта Ви се връща положително за инфекция, анемия или Rh (резус) сенсибилизация

Ако бременността ви не се счита за високорискова, трябва да очаквате редовно посещение при вашия доставчик за бъдещи пренатални посещения, съгласно следната времева линия:

• първи триместър (зачеване до 12 седмици): на всеки четири седмици
• втори триместър (13 до 27 седмици): на всеки четири седмици
• трети триместър (28 седмици до доставката): на всеки четири седмици до седмица 32, след това на всеки две седмици до седмица 36, след това веднъж седмично до доставката