Хемифациален спазъм

Съдържание

• Какви са симптомите на хемифациални спазми?
• Какво причинява хемифациални спазми?
• Как мога да лекувам хемифациални спазми?
• Свързани състояния и усложнения
• Прогноза и перспектива

Какво представлява хемифациален спазъм?

Хемифациални спазми се случват, когато мускулите само от едната страна на лицето ви се потрепват без предупреждение. Тези видове спазми са причинени от увреждане или дразнене на лицевия нерв, който е известен още като седмият черепномозъчен нерв. Спазмите на лицето възникват, когато мускулите се свиват неволно поради това нервно дразнене.

Хемифациалните спазми са известни още като тиков конвулсив. Отначало те могат да изглеждат само като малки, едва забележими тикове около клепача, бузата или устата ви. С течение на времето тиковете могат да се разширят и в други части на лицето ви.

Хемифациални спазми могат да се случат на мъже или жени, но те са най-чести при жени над 40 години. Те също са склонни да се появяват по-често в лявата част на лицето ви.

Хемифациалните спазми сами по себе си не са опасни. Но постоянното потрепване в лицето ви може да бъде разочароващо или неудобно. В тежки случаи тези спазми могат да ограничат функцията поради неволно затваряне на очите или въздействието, което те оказват върху говоренето.

В някои случаи тези спазми могат да показват, че имате основно заболяване или аномалия във вашата лицева структура. Всяка от тези причини може да компресира или да увреди нервите ви и да накара мускулите на лицето ви да се потрепват.

Какви са симптомите на хемифациални спазми?

Първият симптом на хемифациален спазъм е неволно потрепване само от едната страна на лицето ви. Мускулните контракции често започват в клепача ви като леко потрепване, което може да не е твърде разрушително. Това е известно като блефароспазъм. Може да забележите, че потрепването става по-изразено, когато сте тревожни или уморени. Понякога тези спазми на клепачите могат да накарат окото ви да се затвори напълно или да накара окото ви да се разкъса.

С течение на времето потрепването може да стане по-забележимо в областите на лицето ви, които вече засягат. Трептенето може да се разпространи и в други части от същата страна на лицето и тялото, включително:

• вежда
• буза
• зона около устата, например устните
• брадичка
• челюст
• горна част на врата

В някои случаи хемифациалните спазми могат да се разпространят до всеки мускул от едната страна на лицето ви. Спазмите също могат да се случат, докато спите. Тъй като спазмите се разпространяват, може да забележите и други симптоми, като:

• промени в способността ви да чувате
• звъни в ушите (шум в ушите)
• болка в ухото, особено зад ухото ви
• спазми, които се спускат по цялото ви лице

Какво причинява хемифациални спазми?

Вашият лекар може да не успее да открие точната причина за вашите хемифациални спазми. Това е известно като идиопатичен спазъм.

Хемифациалните спазми често се причиняват от дразнене или увреждане на лицевия нерв. Те често се причиняват от кръвоносен съд, притискащ лицевия нерв близо до мястото, където нервът се свързва с мозъчния ствол. Когато това се случи, лицевият нерв може да действа сам, изпращайки нервни сигнали, които карат мускулите ви да се потрепват. Това е известно като ефаптично предаване и е една от основните причини за тези спазми.

Нараняването на главата или лицето ви също може да причини полусърдечни спазми поради увреждане или компресия на лицевия нерв. По-необичайни причини за хемифациални спазми могат да включват:

• един или повече тумори, притискащи лицевия ви нерв
• странични ефекти от епизод на парализата на Бел, състояние, което може да доведе до временно парализиране на част от лицето ви

Как мога да лекувам хемифациални спазми?

Може да успеете да намалите симптомите си у дома, просто като си починете обилно и ограничите колко кофеин пиете, което може да успокои нервите ви. Наличието на някои хранителни вещества също може да помогне за намаляване на спазмите, включително:

• витамин D, който можете да получите от яйца, мляко и слънчева светлина
• магнезий, който можете да получите от бадеми и банани
• лайка, която се предлага като чай или таблетки
• боровинки, които съдържат релаксиращи мускулите антиоксиданти

Най-честото лечение на тези спазми е орален мускулен релаксатор, който предпазва мускулите ви от потрепване. Вашият лекар може да препоръча едно или повече от следните лекарства за отпускане на мускулите на лицето:

• баклофен (Lioresal)
• клоназепам (клонопин)
• карбамазепин (тегретол)

Инжекциите с ботулинов токсин тип А (ботокс) също често се използват за лечение на хемифациални спазми. При това лечение Вашият лекар ще използва игла, за да инжектира малки количества ботокс химикали в лицето Ви близо до мускулите, които се тресат. Ботоксът прави мускулите слаби и може да намали спазмите Ви за три до шест месеца, преди да имате нужда от друга инжекция.

Говорете с Вашия лекар, преди да вземете някое от тези лекарства за възможни нежелани реакции или взаимодействия с други лекарства, които вече може да приемате.

Ако лекарствата и ботоксът не са успешни, Вашият лекар може също да препоръча операция за облекчаване на натиска върху лицевия нерв, който може да бъде причинен от тумор или кръвоносен съд.

Честа операция, използвана за лечение на хемифациални спазми, се нарича микроваскуларна декомпресия (MVD). При тази процедура Вашият лекар прави малък отвор в черепа ви зад ухото и поставя парче тефлоново покритие между нерва и кръвоносните съдове, които го бутат. Тази операция отнема най-много няколко часа и вероятно ще можете да се приберете вкъщи след няколко дни възстановяване.

Свързани състояния и усложнения

Спазмите на лицето също могат да бъдат причинени от подобно състояние, наречено тригеминална невралгия. Това състояние се причинява от увреждане или дразнене на петия черепномозъчен нерв, а не на седмия. Невралгията на тригеминалния нерв също може да бъде лекувана с много от същите лекарства и процедури.

Нелекуваният тумор може да причини допълнително увреждане на нервите, тъй като туморът расте или става раков. Ракът може бързо да се разпространи в други части на главата и мозъка ви и да причини дългосрочни усложнения.

Както при всяка операция, процедурата за MVD може потенциално да причини усложнения като инфекции или затруднено дишане. Но MVD хирургия.

Прогноза и перспектива

Хемифациалните спазми могат да бъдат контролирани чрез домашно лечение, лекарства или операция. Следвайте инструкциите на Вашия лекар и най-вероятно ще можете да сведете мускулните си потрепвания до минимум. Процедурата на MVD често е успешна за намаляване или премахване на тези спазми.

Нелекуваните хемифациални спазми може да са разочароващи, тъй като с времето стават все по-забележими и разрушителни, особено ако се разпространяват по цялата страна на лицето ви. Ако бъдете честни с приятелите и семейството си относно спазмите си, може да ви помогне да се почувствате по-подкрепени, докато управлявате симптомите на състоянието. Присъединяването към група за поддръжка може да ви помогне да научите как да лекувате и да управлявате допълнително спазмите си.