Какво представлява злокачествената хипертермия и как се извършва лечението

Съдържание

• Възможни причини
• Какви симптоми
• Как се извършва лечението

Злокачествената хипертермия се състои от неконтролирано повишаване на телесната температура, което надвишава способността на организма да губи топлина, без промяна в настройката на хипоталамусния терморегулаторен център, което обикновено се случва в ситуации на треска.

Злокачествена хипертермия може да се появи при хора, които имат наследствени аномалии в скелетните мускули и които са изложени на инхалационни анестетици, като халотан или енфлуран, например, а също и след излагане на мускулен релаксант, наречен сукцинилхолин.

Лечението се състои в охлаждане на тялото и прилагане на лекарства във вената, което трябва да се направи възможно най-скоро, тъй като злокачествената хипертермия може да бъде фатална.

Възможни причини

Злокачествената хипертермия се причинява от наследствена аномалия, която се появява в саркоплазматичния ретикулум на скелетните мускули, което причинява бързо увеличаване на количеството калций в клетките, в отговор на приложението на инхалационни анестетици, като халотан или енфлуран, например, или дължимото излагане на сукцинилхолинов мускулен релаксант.

Разберете как действа общата анестезия и какви са рисковете.

Това повишаване на калция в скелетната мускулатура, води до образуването на преувеличена мускулна контрактура, което води до внезапно повишаване на температурата.

Какви симптоми

Симптомите на злокачествена хипертермия обикновено се появяват по време на излагане на анестезия и са висока температура, повишен сърдечен ритъм и мускулен метаболизъм, мускулна скованост и нараняване, ацидоза и мускулна нестабилност.

Как се извършва лечението

Злокачествената хипертермия трябва да се лекува незабавно чрез прекъсване на анестезията и приложението във вената на натриевия дантролен за период от 24 до 48 часа, докато лицето може да използва лекарството през устата, ако все още е необходимо.

В допълнение към приложението на това лекарство, тялото на човека може да се охлади с влажни гъби, вентилатори или ледени бани и, ако тези външни мерки за охлаждане не са достатъчни, тялото може да се охлади и вътрешно чрез стомашна промивка със серумна студена физиологична.

В по-тежки случаи, при които температурата не може да бъде понижена достатъчно, може да се наложи хемодиализа или кардиопулмонален байпас с охлаждане на кръвта.