Сърдечна исхемия: какво представлява, основни симптоми и лечение
Съдържание
- Видове сърдечна исхемия
- Как се извършва лечението
- Симптоми на сърдечна исхемия
- Причини за сърдечна исхемия
- Как се поставя диагнозата
Сърдечната исхемия, известна също като миокардна или миокардна исхемия, се характеризира с намаляване на притока на кръв през коронарните артерии, които са съдовете, пренасящи кръвта към сърцето. Обикновено се причинява от наличието на мастни плаки вътре, които, когато не се лекуват правилно, могат да спукат и запушат съда, причинявайки болка и увеличавайки шансовете за инфаркт.
Лечението му се извършва с лекарства за подобряване на притока на кръв в тези съдове, предписани от кардиолога, като метопролол, симвастатин и AAS, например, в допълнение към контрола на холестерола и солта в диетата и физическата активност.
Видове сърдечна исхемия
Обструкцията на коронарния кръвен поток може да се случи по различни начини:
- Стабилна стенокардия: това е вид хронична исхемия, но преходна, тъй като болката в гърдите възниква, когато човек полага някакви усилия, страда от емоционален стрес или след хранене и се подобрява за няколко минути или когато си почива. Ако не се лекува, в бъдеще може да се превърне в инфаркт.
- Нестабилна стенокардия: това също е вид хронична исхемия, но болката в гърдите може да се появи по всяко време, трае повече от 20 минути, не се подобрява с почивка и ако не се лекува бързо, ще се развие в инфаркт. По-добре разберете какво е ангина, нейните причини и как да се лекувате.
- Остър миокарден инфаркт: инфарктът може да се случи след трансформация на стенокардия или може да бъде внезапен, появяващ се без предварително предупреждение. Характеризира се със силна болка или парене в гърдите, което не се подобрява и трябва да се лекува възможно най-скоро в спешното отделение. Научете как да идентифицирате инфаркт.
- Тиха исхемия: това е намаляването на притока на кръв в коронарните артерии, което не причинява симптоми, често се открива при рутинни прегледи и причинява голям риск от прогресиране до инфаркт или внезапен сърдечен арест.
Тези видове исхемия причиняват сериозно влошаване на здравето на сърцето, така че те трябва да бъдат диагностицирани и лекувани възможно най-скоро, както чрез извършване на годишни прегледи, така и чрез търсене на грижи при общопрактикуващ лекар или кардиолог, когато се появят симптоми на болка или изгаряне гърдите.
Как се извършва лечението
Лечението на сърдечна исхемия може да се извърши с помощта на лекарства за:
- Намалете сърдечната честотакато пропранолол, атенолол или метопролол;
- Контролирайте нивата на кръвното налягане, като еналаприл, каптоприл или лозартан;
- Намалете мастните плаки, като симвастатин и аторвастатин;
- Намаляват образуването на кръвни съсиреци, като AAS или клопидогрел, за разграждане на мастните плаки;
- Разширени сърдечни съдове, като isordil и monocordil.
Тези лекарства трябва да се използват само под строго ръководство от кардиолога. Също така е необходимо да се контролират заболявания като висок холестерол, високо кръвно налягане, тютюнопушене, физическо бездействие, диабет, сънна апнея и пристъпи на тревожност, тъй като те могат да увеличат риска от сърдечна исхемия.
В най-тежките случаи, когато употребата на лекарства не е достатъчна, кардиологът може да препоръча операция, което е деликатна процедура, при която пациентът може да остане в болницата повече от 4 дни и трябва да се подложи на физическа терапия, докато все още е в болницата за рехабилитация.ранен пулс. Лекарят може да назначи, например, ангиопластика със или без поставяне на стент или байпас на коронарната артерия, което е заместването на коронарната корона от сафенозната вена, например. Разберете как се прави байпас хирургия.
Симптоми на сърдечна исхемия
Симптомите на сърдечна исхемия могат да бъдат:
- Болка или парене в гърдите, които могат да излъчват към врата, брадичката, раменете или ръцете;
- Сърцебиене;
- Налягане в гърдите;
- Задух или затруднено дишане;
- Гадене, студена пот, бледност и неразположение;
Въпреки това, сърдечната исхемия може да не проявява симптоми и се открива само при рутинен преглед или когато генерира инфаркт. Вижте кои са 12-те признака, които могат да показват сърдечни проблеми.
Причини за сърдечна исхемия
Основната причина за сърдечната исхемия е атеросклерозата, която представлява натрупване на мазнини в коронарните артерии, дължащо се на дългосрочния ефект на високия холестерол, високата захар, физическото бездействие, тютюнопушенето и затлъстяването.
Други заболявания обаче могат да доведат до сърдечна исхемия, като лупус, диабет, коронарна емболия, сифилис, аортна стеноза, коронарен спазъм, много тежък хипертиреоидизъм и употреба на лекарства като кокаин и амфетамини.
Как се поставя диагнозата
За да се идентифицира наличието на исхемия в сърцето, могат да се направят някои тестове, които трябва да бъдат поискани от общопрактикуващия лекар или кардиолог, като например:
- Електрокардиограма;
- Тест за упражнения или стрес тест;
- Ехокардиограма;
- Сцинтиграфия на миокарда.
Извършват се кръвни тестове, за да се установи наличието на промени, които причиняват риск за сърцето, например холестерол, кръвна глюкоза, триглицериди и бъбречна функция. При съмнение за сърдечен удар кръвните тестове за оценка на нивата на сърдечните ензими също могат да помогнат за потвърждение. Разберете кои тестове се изискват за оценка на сърцето.
Всеки поръчан тест зависи от симптомите на човека и ако все още има съмнение, кардиологът може да назначи сърдечна катетеризация, за да потвърди наличието на сърдечна исхемия. Знайте за какво е предназначен, как се прави и рисковете от сърдечна катетеризация.