Колко вероятно е, че ще счупя кост, ако имам остеопороза?

Съдържание

• Преглед
• Факти и статистически данни за риска от остеопороза и фрактури
• Фактори, които увеличават риска от фрактура на костите
• Най-честите фрактури за тези с остеопороза
• Гръбначни фрактури
• Фрактури на предмишницата и китката
• Фрактура на тазобедрената става
• Защо жените след менопауза са изложени на по-голям риск от счупване на костите
• Съвети за намаляване на риска от фрактури на костите
• Предотвратяване на падения
• Диетични промени
• Упражнение
• За вкъщи

Преглед

Точно както клонката е по-лесна за счупване от клон, така тя върви с тънки кости срещу дебели.

Ако живеете с остеопороза, научихте, че костите ви са по-тънки, отколкото е идеално за вашата възраст. Това ви излага на по-голям риск да претърпите костни фрактури или счупвания. Но като знаете, че сте изложени на риск от счупване на кост и всъщност счупване, са много различни неща.

Предприемането на стъпки за укрепване на костите ви, след като сте получили диагноза за остеопороза, може да помогне за намаляване на риска от бъдещи фрактури.

Факти и статистически данни за риска от остеопороза и фрактури

Честотата на определени фрактури рязко се увеличава с напредване на възрастта. Те включват фрактури на тазобедрената става, прешлени и предмишница и най-често се дължат на остеопороза. Обмислете тези факти, свързани с риска от остеопороза и счупване:

• Около 8,9 милиона фрактури по целия свят могат да бъдат причислени към остеопороза. Това означава, че фрактурата, свързана с остеопороза, се случва на всеки три секунди.
• Приблизително една от три жени по света, които са по-възрастни от 50 години, ще претърпят фрактура, свързана с остеопороза. Този брой намалява при мъжете, като приблизително един на всеки пет в същата възрастова група преживява фрактура, свързана с остеопороза.
• 10-процентна загуба на костна маса в прешлените на човек удвоява риска им от фрактура на прешлените. Загубата на 10 процента костна маса в тазобедрената става увеличава риска от счупване на човек 2,5 пъти.

Тези статистически данни подкрепят знанието, че наличието на остеопороза увеличава риска от фрактури на тазобедрената става. Жените над 65-годишна възраст са особено уязвими: преминали са през менопаузата, така че костите им са по-тънки от мъжете.

Остеопорозата обаче не означава, че счупването на кост е неизбежно.

Фактори, които увеличават риска от фрактура на костите

Остеопорозата е само една част от пъзела, която помага на човек с остеопороза да разбере риска от счупване. В допълнение към ниската костна плътност, примерите за рискови фактори при счупване включват:

• висок прием на алкохол, като повече от четири напитки на ден; това удвоява риска от фрактури на тазобедрената става, според Международната фондация за остеопороза
• продължителна употреба на лекарства, инхибиращи протонната помпа, като омепразол (Prilosec, Prilosec OTC), аспирин и омепразол (Yosprala) и лансопразол (Prevacid, Prevacid IV, Prevacid 24-часов)
• ниско телесно тегло
• физическо бездействие или заседнал начин на живот
• продължителна употреба на кортикостероидни лекарства за намаляване на възпалението, като метилпреднизолон
• пушене
• употреба на определени медикаменти, като лекарства за облекчаване на тревожността, успокоителни и антидепресанти

Ако сте получили диагноза за остеопороза, консултирайте се с вашия лекар за стъпки, които можете да предприемете, за да намалите риска от фрактура на костите. Те могат да включват лекарства за лечение на състоянието, както и промени в начина на живот.

Най-честите фрактури за тези с остеопороза

Три вида фрактури обикновено се преживяват от тези с остеопороза: прешлени, предмишница и китка и фрактури на тазобедрената става.

Гръбначни фрактури

Често срещан тип фрактура при жени с остеопороза е този, за който може да не знаят - фрактура на прешлените. Според Американската академия на ортопедичните хирурзи приблизително 700 000 американци изпитват фрактури на гръбначния стълб годишно.

Фрактурите на гръбначния стълб са два пъти по-чести от счупване на бедрата и китките. Те се появяват, когато счупите една от костите в гръбначния стълб, известна като прешлен. Симптомите, свързани с фрактура на гръбначния стълб, включват:

• затруднено придвижване
• загуба на височина
• болка
• извита стойка

Някои хора изобщо не изпитват болка, когато се появи фрактура на прешлените. Други обаче могат да започнат да губят височина или да изпитат крива в гръбнака си, известна като кифоза.

Най-често падането причинява фрактури на прешлените. Но те могат да възникнат и от ежедневните задачи, като достигане, усукване или дори кихане. Определени действия, които предават достатъчно сила на гръбначния стълб, като например шофиране през железопътни коловози, също могат да причинят гръбначни фрактури.

Фрактури на предмишницата и китката

Често резултатът от падане, фрактури на китката и предмишницата са друг често срещан тип фрактури при жени с остеопороза. Приблизително 80 процента от всички фрактури на предмишницата се срещат при жени.

Фрактура на тазобедрената става

Възрастта увеличава риска от фрактури на тазобедрената става. От всички хора, хоспитализирани за фрактури на тазобедрената става, 80 процента са на възраст 65 или повече години. Около 72 процента от фрактури на тазобедрената става при хора на възраст 65 или повече години са жени.

Остеопорозата вече означава отслабени кости. Когато ударът от падане засяга тазобедрената става на човек с остеопороза, може да се получи фрактура.

Фрактурите на тазобедрената става изискват операция, както и постхирургична рехабилитация, за да се излекува и възстанови мобилността.

Защо жените след менопауза са изложени на по-голям риск от счупване на костите

Хормоните в човешкото тяло могат да повлияят значително на изграждането и здравината на костите. Три от най-важните хормони, свързани с растежа и поддържането на костите, включват естроген, паратиреоиден хормон и тестостерон. Тестостеронът обаче не влияе върху костите толкова, колкото другите два хормона.

Смята се, че естрогенът стимулира остеобластите, които са клетки, растящи костите. Изглежда, че естрогенът инхибира остеокластите, които са клетки, които разграждат костите.

След менопаузата яйчниците на жената спират да правят естроген. Въпреки че човешкото тяло прави естроген на други места, като мастна тъкан, яйчниците обикновено са основен източник на естроген за жената.

Драматичните капки в естрогена, които се появяват след като една жена преминава през менопаузата, могат да доведат до значителна костна загуба.

Съвети за намаляване на риска от фрактури на костите

Някои рискови фактори за фрактури на костите са неизбежни - като това да са по-големи от 65 години, да са жени или да имат фамилна анамнеза за остеопороза. Има обаче промени в начина на живот, които можете да направите, за да намалите риска от фрактури на костите, като например отказване от тютюнопушенето.

Ето още няколко съвета за намаляване на риска от фрактури на костите, когато имате остеопороза:

Предотвратяване на падения

Тъй като паданията са важен фактор за фрактурите, свързани с остеопороза, всеки, който живее с остеопороза, трябва да предприеме стъпки като следното, за да предотврати падането:

• Осигурете достатъчно осветление във всички помещения. Поставете нощни лампи в коридорите и стаите.
• Дръжте фенерче близо до леглото си, за да помогнете за осветяване на пътеката.
• Пазете електрическите кабели извън пътя на общите пътеки през къщата си.
• Премахнете струпването от жилищни помещения, като книги, списания или малки мебели, които са лесни за пътуване.
• Инсталирайте „грайфери“ на стените на банята близо до ваната и тоалетната ви.
• Въздържайте се от ходене в чорапи, чорапи или чехли. Вместо това носете обувки с гумена подметка, за да предотвратите падания.
• Поставете бягащи килими или пластмасови бегачи на хлъзгави подове.
• Ходете по трева вместо тротоари, хлъзгави от дъжд, сняг или паднали листа.
• Премахнете хвърлящите килими в дома си, които може да се подхлъзнат.

Диетични промени

Калцият и витамин D са два важни компонента на силните кости. Ниският прием на всеки от тях може да бъде вреден за здравето на костите. Според Националните здравни институти недостатъчният прием на калций е допринасящ фактор за фрактурите на костите.

Жените на 51 и повече години трябва да консумират поне 1200 милиграма калций всеки ден. Храните, съдържащи калций, включват нискомаслени млечни варианти, като мляко, кисело мляко и сирене. Съществуват много други източници на калций. Примерите включват:

• броколи
• bok choy
• яки зелени
• тофу
• храни, обогатени с калций, като портокалов сок, зърнени храни и хляб

Витамин D е важен за засилване на абсорбцията на калций, но въпреки това има малко естествени източници на витамина. Те включват:

• яйчни жълтъци
• черен дроб
• морска риба

Въпреки това, много храни са подсилени с витамин D, включително портокалов сок, зърнени храни и пълнозърнести хлябове.

Намаляването на приема на алкохол може да намали рисковете от падания, както и въздействието на алкохола върху костната загуба.

Упражнение

Физическата активност може да засили силните кости, както и да подобри равновесието, намалявайки риска от падания. Хората с остеопороза не бива да се въздържат от упражнения поради страх от падане.

Упражненията за съпротива, като например използване на ленти за упражнения или малки тежести на ръцете, могат да помогнат за изграждането на сила. Упражненията за гъвкавост, като йога, тай чи или леко разтягане, могат да подобрят обхвата на движение и баланс.

Винаги говорете с Вашия лекар, преди да започнете някоя програма за упражнения. Ако имате остеопороза, трябва да избягвате дейности, които изискват усукване или огъване напред от кръста. Такива движения могат да поставят прекалено много напрежение на гърба ви и да увеличат рисковете от падане. Примерите включват пълни приспособления и докосвания на пръсти.

За вкъщи

Остеопорозата може да увеличи риска от фрактура на костите. Но има много стъпки, които хората с остеопороза могат да предприемат, за да намалят риска от фрактури и да живеят здравословно. В допълнение към мерките за начин на живот за предотвратяване на падания и укрепване на костите са на разположение лекарства за лечение на остеопороза.