Хиперкапния: Какво представлява и как се лекува?

Съдържание

• Какви са симптомите на хиперкапния?
• Тежки симптоми
• Какво общо има хиперкапнията с ХОББ?
• Какво друго може да причини хиперкапния?
• Проблеми с обмена на газ
• Проблеми с нервите и мускулите
• Генетични причини
• Кой е изложен на риск от хиперкапния?
• Как се диагностицира хиперкапнията?
• Какви възможности за лечение са на разположение?
• Вентилация
• Лекарства
• Терапии
• Хирургия
• Outlook
• Може ли това да се предотврати?

Какво е хиперкапния?

Хиперкапния или хиперкарбия е, когато имате твърде много въглероден диоксид (CO₂) в кръвта. Обикновено това се случва в резултат на хиповентилация или невъзможност да дишате правилно и да вкарате кислород в белите дробове. Когато тялото ви не получава достатъчно пресен кислород или се отървава от CO₂, може да се наложи да ахнате или внезапно да вдишате много въздух, за да балансирате нивата на кислород и CO₂.

Това не винаги е причина за безпокойство. Например, ако дишането ви е плитко, когато спите дълбоко, тялото ви реагира инстинктивно. Може да се обърнете в леглото си или да се събудите внезапно. След това тялото ви може да възобнови нормалното дишане и да получи повече кислород в кръвта.

Хиперкапнията също може да бъде симптом на основните състояния, които засягат дишането и кръвта ви.

Продължете да четете, за да научите повече за симптомите, причините и други.

Какви са симптомите на хиперкапния?

Симптомите на хиперкапния понякога могат да бъдат леки. Вашето тяло може бързо да коригира тези симптоми, за да диша по-добре и да балансира вашия CO₂ нива.

Леките симптоми на хиперкапния включват:

• зачервена кожа
• сънливост или невъзможност за фокусиране
• леко главоболие
• чувство на дезориентация или замаяност
• чувство на недостиг на въздух
• да сте необичайно уморени или изтощени

Ако тези симптоми продължават след няколко дни, потърсете Вашия лекар. Те могат да определят дали имате хиперкапния или друго основно състояние.

Тежки симптоми

Тежката хиперкапния може да представлява по-голяма заплаха. Това може да ви попречи да дишате правилно. За разлика от лека хиперкапния, тялото ви не може бързо да коригира тежките симптоми. Може да бъде изключително вредно или фатално, ако дихателната ви система се изключи.

Потърсете веднага Вашия лекар, ако имате един или повече от следните симптоми, особено ако сте диагностицирани с хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ):

• необясними чувства на объркване
• необичайни чувства на параноя или депресия
• абнормно мускулно потрепване
• неравномерен сърдечен ритъм
• хипервентилация
• припадъци
• пристъп на паника
• изпадам в безсъзнание

Какво общо има хиперкапнията с ХОББ?

ХОББ е термин за състояния, които затрудняват дишането. Хроничният бронхит и емфизем са два често срещани примера за ХОББ.

ХОББ често се причинява от тютюнопушене или вдишване на вреден въздух в замърсена среда. С течение на времето ХОББ кара алвеолите (въздушните торбички) в белите дробове да загубят способността си да се разтягат, когато поемат кислород. ХОББ може също да разруши стените между тези въздушни торбички. Когато това се случи, белите ви дробове не могат да поемат ефективно кислород.

ХОББ може също да причини възпаление на трахеята (дихателната тръба) и дихателните пътища, които водят до алвеолите, наречени бронхиоли. Тези части също могат да произведат много допълнителна слуз, което прави дишането още по-трудно. Блокирането и възпалението възпрепятстват въздушния поток в и от белите дробове. В резултат на това тялото ви не може да се отърве от CO₂. Това може да причини CO₂ за натрупване в кръвта.

Не всеки с ХОББ ще получи хиперкапния. Но с напредването на ХОББ е по-вероятно да имате дисбаланс на кислород и CO₂ в тялото ви поради неправилно дишане.

Какво друго може да причини хиперкапния?

Хиперкапнията може да има и много други причини освен ХОББ. Например:

• Сънната апнея ви пречи да дишате правилно, докато спите. Това може да ви предпази от попадане на кислород в кръвта.
• Наднорменото тегло или затлъстяването също може да ви попречи да получите достатъчно въздух поради натиска върху белите дробове от вашето тегло.
• Дейности, които могат да ви ограничат от вдишването на чист въздух, като гмуркане или пребиваване на вентилатор по време на анестезия, също могат да причинят хиперкапния.
• Физически заболявания или събития, които карат тялото ви да произвежда повече CO₂, като например треска или ядене на много въглехидрати, може едновременно да увеличи количеството CO₂ в кръвта.

Проблеми с обмена на газ

Някои основни състояния могат да причинят мъртво пространство в тялото ви. Това означава, че не целият въздух, който дишате, всъщност участва в процеса на дишане. Когато това се случи, обикновено това е така, защото част от дихателната ви система не работи правилно. В много случаи това включва белите ви дробове да не участват в газообмена.

Газообменът е процесът, при който кислородът попада в кръвта и CO₂ напуска тялото ви. Проблемите могат да бъдат причинени от състояния като белодробна емболия и емфизем.

Проблеми с нервите и мускулите

Нервните и мускулните състояния също могат да причинят хиперкапния. При някои състояния нервите и мускулите, които ви помагат да дишате, може да не работят правилно. Те могат да включват синдром на Guillain-Barré, състояние на имунната система, което отслабва нервите и мускулите ви. Това състояние може да повлияе на способността Ви да получавате достатъчно кислород и може да доведе до твърде много CO₂ в кръвта. Мускулните дистрофии или състояния, които карат мускулите ви да отслабят с времето, също могат да затруднят дишането и да получат достатъчно кислород.

Генетични причини

В редки случаи хиперкапнията може да бъде причинено от генетично състояние, при което тялото ви не произвежда достатъчно протеин, наречен алфа-1-антитрипсин. Този протеин идва от черния дроб и се използва от тялото ви, за да поддържа белите дробове здрави.

Кой е изложен на риск от хиперкапния?

Някои рискови фактори за хиперкапния, особено в резултат на ХОББ, включват:

• силно пушене на цигари, пури или лули
• възраст, тъй като много състояния, които причиняват хиперкапния, са прогресивни и обикновено започват да показват симптоми едва след 40-годишна възраст
• имате астма, особено ако също пушите
• вдишване на изпарения или химикали в работната среда, като фабрики, складове или електрически или химически заводи

Късната диагноза на ХОББ или друго състояние, което причинява хиперкапния, също може да увеличи риска. Посещавайте Вашия лекар поне веднъж годишно за пълен физически преглед, за да сте сигурни, че следите цялостното си здравословно състояние.

Как се диагностицира хиперкапнията?

Ако Вашият лекар смята, че имате хиперкапния, той вероятно ще изследва кръвта и дишането Ви, за да диагностицира проблема и основната причина.

За диагностициране на хиперкапния обикновено се използва тест за артериална кръв. Този тест може да оцени нивата на кислород и CO₂ в кръвта и се уверете, че кислородното ви налягане е нормално.

Вашият лекар може също да тества дишането ви, като използва спирометрия. В този тест вие дишате със сила в епруветка. Приложен спирометър измерва колко въздух съдържат белите ви дробове и колко силно можете да духате.

Рентгеновите или КТ на белите дробове също могат да помогнат на Вашия лекар да види дали имате емфизем или други свързани белодробни заболявания.

Какви възможности за лечение са на разположение?

Ако основното състояние причинява Вашата хиперкапния, Вашият лекар ще изготви план за лечение на симптомите на Вашето състояние. Вашият лекар вероятно ще препоръча да спрете да пушите или да ограничите излагането на изпарения или химикали, ако те са причинили свързана с ХОББ хиперкапния.

Вентилация

Ако трябва да отидете в кабинета на Вашия лекар или в болницата за тежки симптоми, може да Ви сложат на апарат за вентилация, за да сте сигурни, че можете да дишате правилно. Може също да бъдете интубирани, което е, когато през устата ви се вкарва тръба в дихателните пътища, за да ви помогне да дишате.

Тези лечения ви позволяват да получите постоянен кислород, за да балансирате CO₂ нива. Това е особено важно, ако имате основно заболяване, което ви кара да не получавате достатъчно кислород чрез нормално дишане или ако сте имали дихателна недостатъчност и не можете да дишате много добре сами.

Лекарства

Някои лекарства могат да ви помогнат да дишате по-добре, включително:

• бронходилататори, които помагат на мускулите на дихателните Ви пътища да работят правилно
• инхалаторни или орални кортикостероиди, които помагат да се сведе до минимум възпалението на дихателните пътища
• антибиотици за респираторни инфекции, като пневмония или остър бронхит

Терапии

Някои терапии също могат да помогнат за лечение на симптоми и причини за хиперкапния. Например с кислородната терапия носите малко устройство наоколо, което доставя кислород направо в белите ви дробове. Белодробната рехабилитация ви позволява да промените диетата, упражненията и други навици, за да сте сигурни, че допринасяте положително за цялостното си здраве. Това може да намали симптомите Ви и възможните усложнения на основното състояние.

Хирургия

В някои случаи може да се наложи операция за лечение или заместване на увредени дихателни пътища или бели дробове. При операция за намаляване на обема на белия дроб Вашият лекар премахва увредената тъкан, за да направи място за останалите здрави тъкани да се разширят и да внесат повече кислород. При белодробна трансплантация нездравият бял дроб се отстранява и замества от здрав бял дроб от донор на орган.

И двете операции могат да бъдат рисковани, затова говорете с Вашия лекар за тези опции, за да видите дали са подходящи за Вас.

Outlook

Лечението на ХОББ или друго основно състояние, което може да причини хиперкапния, значително ще подобри вашето дългосрочно здраве и ще предотврати бъдещи епизоди на хиперкапния.

Ако се нуждаете от дългосрочно лечение или операция, не забравяйте да слушате внимателно инструкциите на Вашия лекар, така че Вашият план за лечение или възстановяване от операцията да е успешно. Те ще ви посъветват относно симптомите, които трябва да внимавате и какво да правите, ако се появят.

В много случаи все още можете да живеете здравословен, активен живот, дори ако сте преживели хиперкапния.

Може ли това да се предотврати?

Ако имате дихателно заболяване, което причинява хиперкапния, лечението на това състояние е най-добрият начин за предотвратяване на хиперкапния.

Промяната в начина на живот, като отказване от тютюнопушене, отслабване или редовно упражняване, също може значително да намали риска от хиперкапния.