Паралитичен илеум: какво представлява, симптоми, причини и лечение
Съдържание
Паралитичният илеус е ситуация, при която има временна загуба на движение на червата, което се случва главно след операции в коремната област, които са обхванали червата, което води до развитие на някои симптоми като запек, загуба на апетит, гадене и повръщане, за пример.
Въпреки че често се свързва с коремни операции, паралитичният илеус може да се случи и поради наличието на ингвинална херния или употребата на някои лекарства, важно е причината да бъде идентифицирана, за да може да се започне най-подходящото лечение, за да се предотврати развитието на усложнения .
Възможни причини
Паралитичният илеус е най-често свързан с коремна хирургия поради образуването на фиброзна тъкан, но други ситуации, които могат да благоприятстват развитието на паралитичен илеус, са:
- Рак на червата;
- Възпалителни заболявания на червата, като болестта на Crohn;
- Дивертикулит;
- Торзия на дебелото черво;
- Ингвинална херния;
- Болестта на Паркинсон.
В допълнение, паралитичният илеус може да възникне в резултат на употребата на някои лекарства като наркотици, като хидроморфон, морфин или оксикодон и / или трициклични антидепресанти, като амитриптилин и имипрамин.
Важно е паралитичният илеум да бъде идентифициран и лечението да започне веднага след това, тъй като е възможно да се предотвратят усложнения като сепсис, който съответства на генерализираната инфекция, причинена от чревни бактерии, които не са елиминирани правилно, или чревна обструкция, която може носят няколко последствия за здравето. Проверете какви са последиците от чревната непроходимост.
Симптоми на паралитичен илеус
Симптомите на паралитичния илеус са свързани с намалено изхождане, болки в корема, загуба на апетит, запек, подуване на корема, пълнота, гадене и повръщане.
В по-тежки случаи могат да възникнат усложнения като клетъчна некроза на червата поради намаляване на кръвта на мястото или перфорация на червата, в по-редки случаи, които могат да причинят инфекция, наречена перитонит, която се появява поради увеличеното разпространение на чревни бактерии и които могат да увеличат риска от широко разпространена инфекция.
Как се извършва лечението
Лечението на паралитичен илеус има за цел да лекува причината за разстройството и да насърчи облекчаването на симптомите. В някои случаи ситуацията може да бъде разрешена, без да е необходимо лечение, просто стабилизиране на човека чрез прилагане на течности през вената, поставяне на назогастрална сонда за засмукване на въздух и течност, което ще помогне за облекчаване на подуване на корема. Ако обаче няма подобрение, лекарят трябва да избере друго лечение, за да избегне чревна обструкция.
Ако това е лекарство, което е източникът на проблема, лекарят може да преустанови приема на това лекарство или да предпише лекарство, стимулиращо чревния транзит, като метоклопрамид или домперидон.
В случай на частична обструкция, т.е. ако някои храни и течности продължават да се транспортират през червата, е необходимо само да се стабилизира човекът и да се спазва диета с ниско съдържание на фибри, а също може да бъде лекарство за ускоряване на чревния транзит предписани.
В случаите на пълна обструкция или ако лечението за частична обструкция не даде резултат, може да се наложи да се прибегне до операция за облекчаване на тази пречка, отстраняване на част от червата или дори премахване на цялото черво. В случаите, когато се премахва цялото черво, е необходимо да има стома, която се състои от създаване на канал, свързващ червата с един вид торбичка, през отвор в корема, през който се елиминират изпражненията.