Чревен инфаркт (мезентериален инфаркт): какво представлява, симптоми и лечение

Съдържание

• Основни симптоми
• Как да потвърдите диагнозата
• Как се извършва лечението
• Последствия от чревен инфаркт
• Възможни причини за чревен инфаркт

Повечето чревни инфаркти се случват, когато артерия, която пренася кръв към тънкото или дебелото черво, е блокирана от съсирек и предотвратява преминаването на кръв с кислород до местата, които са след съсирека, което води до смъртта на тази част на червата и генериране на симптоми като силна болка в корема, повръщане и треска например.

В допълнение, инфаркт на червата може да възникне и във вена в областта на мезентерията, която е мембраната, която държи червата. Когато това се случи, кръвта не може да излезе от червата до черния дроб и следователно кръвта с кислород също не може да продължи да циркулира в червата, което води до същите последици като инфаркта на артерията.

Чревният инфаркт е лечим, но това е спешна ситуация и следователно, ако има съмнение, е много важно да отидете бързо в спешното отделение, да потвърдите диагнозата и да започнете подходящото лечение, за да предотвратите голяма част от червата са засегнати.

Основни симптоми

Най-честите симптоми в случай на инфаркт на червата включват:

• Тежка коремна болка, която се влошава с времето;
• Усещане за подуване на корема;
• Гадене и повръщане;
• Треска над 38ºC;
• Диария с кръв в изпражненията.

Тези симптоми могат да се появят внезапно или да се развият бавно в продължение на няколко дни, в зависимост от размера на региона, засегнат от исхемията и тежестта на запушването.

По този начин, ако имате много силна коремна болка или която не се подобрява след 3 часа, е много важно да отидете в болницата, за да установите какъв е проблемът и да започнете подходящото лечение, тъй като това може да е чревен инфаркт.

Как да потвърдите диагнозата

За да постави диагнозата чревен инфаркт, лекарят може да назначи няколко теста като ангиографска ЯМР, ангиография, абдоминална КТ, ултразвук, рентгенови изследвания, кръвни изследвания и дори ендоскопия или колоноскопия, за да се гарантира, че симптомите не се причиняват от други проблеми с храносмилателния тракт, като язва или апендицит например.

Как се извършва лечението

Лечението на инфаркт в червата може да започне с перкутанна артериална катетеризация и хемодинамична стабилизация или може да се направи с операция за отстраняване на съсирека и възстановяване на кръвообращението в засегнатия съд, в допълнение към отстраняване на цялата част от червата, която е била засегната.

Преди операцията лекарят може да спре да използва лекарства, които могат да свиват кръвоносните съдове, като лекарства за мигрена, за лечение на сърдечни заболявания и дори някои видове хормони.

В някои случаи все още може да се наложи прием на антибиотици преди и след операцията, за да се предотврати развитието на инфекции в засегнатото черво.

Последствия от чревен инфаркт

Едно от най-честите последствия от исхемия в червата е необходимостта от стомия. Това е така, защото в зависимост от количеството на отстраненото черво, хирургът може да не успее да свърже отново червата с ануса и следователно е необходимо да направи връзка директно към кожата на корема, позволявайки на изпражненията да излязат в малка торбичка.

Освен това, при отстраняване на червата, човек има и синдром на късото черво, който в зависимост от отстранената част причинява затруднения в усвояването на някои витамини и минерали и е важно да се адаптира диетата. Вижте повече за този синдром и как трябва да бъде диетата.

Възможни причини за чревен инфаркт

Въпреки че чревният инфаркт е много рядко състояние, има повишен риск при хората:

• Над 60 години;
• С високи нива на холестерол;
• С улцерозен колит, болест на Crohn или дивертикулит;
• Мъжки;
• С новообразувания;
• Които са правили коремни операции;
• С рак в храносмилателната система.

Освен това жените, които използват противозачатъчни хапчета или които са бременни, също имат повишен риск от съсиреци поради хормонални промени, така че могат да развият случай на инфаркт в червата.