Ремонт на ингвинална херния

Съдържание

• Какво представлява възстановяването на ингвиналната херния?
• Какво причинява ингвинална херния?
• Какви са симптомите на ингвинална херния?
• Трябва ли ремонт на ингвинална херния?
• Какви са рисковете, свързани с възстановяването на ингвиналната херния?
• Как да се подготвя за ремонт на ингвиналната херния?
• Каква е процедурата за възстановяване на ингвиналната херния?
• Отворена хирургия
• Лапароскопията
• Какво представлява възстановяването при възстановяване на ингвиналната херния?

Какво представлява възстановяването на ингвиналната херния?

Ингвинална херния се появява, когато меките тъкани стърчат през зона на слабост или дефект в долната част на коремните мускули. Често е в или в областта на слабините. Всеки може да получи ингвинална херния, но това е по-често при мъжете, отколкото при жените.

По време на възстановяването на ингвиналната херния, вашият хирург изтласква изпъкналите тъкани обратно в корема, докато шие и подсилва частта от коремната стена, съдържаща дефекта. Тази процедура е известна още като ингвинална херниорафия и възстановяване на отворена херния.

Хирургията не винаги е необходима, но хернията обикновено не се подобрява без нея. В някои случаи нелекувана херния може да стане животозастрашаваща. Въпреки че има някои странични ефекти и рискове, свързани с операцията, повечето хора имат положителни резултати.

Какво причинява ингвинална херния?

Причината за ингвинални хернии не винаги е известна, но те могат да са резултат от слаби петна в коремната стена. Слабостите могат да се дължат на налични при раждането дефекти или да се формират по-късно в живота.

Някои рискови фактори за ингвинална херния включват:

• течност или налягане в корема
• тежко повдигане, като вдигане на тежести
• повтарящо се напрежение по време на уриниране или движение на червата
• прекалена пълнота
• хронична кашлица
• бременност

И възрастните, и децата могат да получат ингвинални хернии. Мъжете са по-склонни да развият ингвинална херния. Хората с анамнеза за херния са изложени на повишен риск да имат и друга херния. Втората херния обикновено се появява от противоположната страна.

Какви са симптомите на ингвинална херния?

Симптомите на ингвинална херния включват издуване в областта на слабините и болка, натиск или болки в издутината, особено при повдигане, огъване или кашляне. Тези симптоми обикновено отшумяват по време на покой. Мъжете също могат да имат подуване около тестисите.

Понякога можете леко да изтласкате изпъкналата тъкан на херния, когато лежите на гърба си. Може да не забележите никакви симптоми, ако ингвиналната ви херния е малка.

Вижте вашия лекар, ако подозирате, че може да имате херния.

Трябва ли ремонт на ингвинална херния?

Не се препоръчва незабавна операция, когато хернията не причинява проблем. Важно е обаче да се отбележи, че повечето хернии няма да отзвучат без лечение. Те също могат да станат по-големи и по-неудобни с времето.

Повечето хора намират издутината от херния за безболезнена. Кашлянето, повдигането и огъването може да причини болка и дискомфорт. Вашият лекар може да предложи операция, ако:

• хернията ви се увеличава
• болката се развива или засилва
• имате затруднения при извършване на ежедневни дейности

Хернията може да стане много опасна, ако червата ви станат усукани или хванати в капан. Ако това се случи, може да имате:

• треска
• повишена сърдечна честота
• болка
• гадене
• повръщане
• потъмняване на издутината
• невъзможност да натиснете (намалите) хернията си обратно в корема, когато преди това можехте

Ако имате някой от тези симптоми, незабавно се свържете с Вашия лекар. Това е животозастрашаващо състояние, изискващо спешна операция.

Какви са рисковете, свързани с възстановяването на ингвиналната херния?

Рисковете, свързани с всяка операция, включват:

• затруднения с дишането
• кървене
• алергични реакции към анестезия и други лекарства
• инфекция

По-долу са някои от рисковете, специфични за възстановяването на ингвиналната херния:

• Хернията може в крайна сметка да се върне.
• Може да изпитате продължителна болка на мястото.
• Може да има увреждане на кръвоносните съдове. При мъжете тестисите могат да бъдат увредени, ако свързващите кръвоносни съдове са повредени.
• Може да има увреждане на нервите или увреждане на близките органи.

Как да се подготвя за ремонт на ингвиналната херния?

Когато се срещнете с вашия лекар преди операцията, донесете списък с всички лекарства, отпускани по лекарско предписание и без рецепта, които приемате. Не забравяйте да поискате инструкции за това кои лекарства трябва да спрете да приемате преди операцията. Това обикновено включва лекарства, които пречат на способността на кръвта да се съсирва, като аспирин. Също така е важно да кажете на лекаря си дали сте бременна или мислите, че може да сте бременна.

Посъветвайте се с вашия лекар за конкретни инструкции относно процедурата и вашето медицинско състояние. Вероятно ще трябва да спрете да ядете или пиете след полунощ в нощта преди операцията. Ще трябва също така да уредите някой да ви закара от болницата след операцията.

Каква е процедурата за възстановяване на ингвиналната херния?

Откритата хирургия или операция с лапароскоп обикновено могат да поправят ингвиналната херния.

Отворена хирургия

Вашият хирург ще ви постави под обща анестезия, за да ви заспи по време на операцията и така да не изпитвате никаква болка. Може да решат да използват локална анестезия, ако хернията е малка. В този случай ще бъдете будни за процедурата, но ще получите лекарства, за да вцепените болката и да ви помогне да се отпуснете.

Вашият хирург ще направи разрез, ще локализира хернията и ще я отдели от околните тъкани. Тогава ще избутат хернията на мястото си в корема.

Шевовете ще затворят сълзата или ще укрепят слабите коремни мускули. Повече от вероятно, вашият хирург ще прикрепи мрежа за укрепване на коремните тъкани и намаляване на риска от друга херния.

Ако не използвате мрежа, значително ще увеличите вероятността да получите херния в бъдеще. Всъщност, въпреки неотдавнашната отрицателна преса, свързана с използването на коремна мрежа, използването на окото при ремонт на ингвиналната херния остава стандартът на грижа.

Лапароскопията

Лапароскопията е полезна, когато хернията е малка и лесна за достъп. Този метод оставя по-малки белези от обикновената операция и времето за възстановяване е по-бързо. Вашият хирург ще използва лапароскоп - тънка осветена тръба с камера на края - и миниатюрни инструменти, за да направи това, което иначе би било направено при открита хирургия.

Какво представлява възстановяването при възстановяване на ингвиналната херния?

Вашият лекар вероятно ще ви насърчи да ставате около час след операцията. Мъжете понякога имат затруднено уриниране в часовете след операцията, но катетър може да помогне. Катетър е тръба, която изтича урина от пикочния мехур.

Възстановяването на ингвинална херния често е амбулаторна процедура. Това означава, че можете да се приберете вкъщи същия ден като операцията. Ако обаче има усложнения, може да се наложи да останете в болницата, докато те отзвучат.

Ако имате отворена операция, може да отнеме до шест седмици за пълно възстановяване. С лапароскопия вероятно ще успеете да се върнете към нормалните си дейности в рамките на няколко дни.