Исхемичен колит

Съдържание

• Какво причинява исхемичен колит?
• Какви са рисковите фактори за исхемичен колит?
• Какви са симптомите на исхемичен колит?
• Как се диагностицира исхемичният колит?
• Как се лекува исхемичен колит?
• Какви са потенциалните усложнения на исхемичния колит?
• Каква е перспективата за хората с IC?
• Как мога да предотвратя исхемичен колит?

Какво е исхемичен колит?

Исхемичният колит (ИС) е възпалително състояние на дебелото черво или дебелото черво. Той се развива, когато няма достатъчно приток на кръв към дебелото черво. IC може да се появи на всяка възраст, но най-често се среща сред тези на възраст над 60 години.

Натрупването на плака в артериите (атеросклероза) може да причини хронична или дългосрочна IC. Това състояние може да изчезне и при леко лечение, като краткосрочна течна диета и антибиотици.

Какво причинява исхемичен колит?

IC се появява, когато има липса на приток на кръв към дебелото черво. Втвърдяването на една или повече от мезентериалните артерии може да доведе до внезапно намаляване на притока на кръв, което също се нарича инфаркт. Това са артериите, които доставят кръв на червата. Артериите могат да се втвърдят, когато има натрупване на мастни натрупвания, наречени плака във вашите артериални стени. Това състояние е известно като атеросклероза. Това е често срещана причина за IC сред хората, които имат анамнеза за коронарна артериална болест или периферна съдова болест.

Кръвният съсирек може също да блокира мезентериалните артерии и да спре или намали притока на кръв. Съсиреците са по-чести при хора с неравномерен сърдечен ритъм или аритмия.

Какви са рисковите фактори за исхемичен колит?

IC най-често се среща при хора над 60 години. Това може да се дължи на факта, че артериите са склонни да се втвърдяват с напредването на възрастта. С напредване на възрастта сърцето и кръвоносните съдове трябва да работят по-усилено, за да изпомпват и получават кръв. Това води до отслабване на артериите, което ги прави по-податливи на натрупване на плаки.

Също така имате по-висок риск от развитие на IC, ако:

• имате застойна сърдечна недостатъчност
• имате диабет
• имате ниско кръвно налягане
• имат анамнеза за хирургични процедури на аортата
• приемайте лекарства, които могат да причинят запек

Какви са симптомите на исхемичен колит?

Повечето хора с IC имат леки до умерени болки в корема. Тази болка често се появява внезапно и се чувства като спазми в стомаха. В изпражненията може да има и малко кръв, но кървенето не трябва да е силно. Прекомерната кръв в изпражненията може да е признак за различен проблем, като рак на дебелото черво или възпалително заболяване на червата като болестта на Crohn.

Други симптоми включват:

• болка в корема след хранене
• спешна нужда от движение на червата
• диария
• повръщане
• нежност в корема

Как се диагностицира исхемичният колит?

IC може да бъде трудно за диагностициране. Лесно може да се сбърка с възпалително заболяване на червата, група заболявания, която включва болестта на Crohn и улцерозен колит.

Вашият лекар ще ви попита за вашата медицинска история и ще назначи няколко диагностични теста. Тези тестове могат да включват следното:

• Ултразвукът или CT сканирането могат да създадат изображения на вашите кръвоносни съдове и черва.
• Мезентериалната ангиограма е образен тест, който използва рентгенови лъчи, за да види вътре в артериите ви и да определи местоположението на запушването.
• Кръвен тест може да провери броя на белите кръвни клетки. Ако броят на белите Ви кръвни клетки е висок, това може да означава остър IC.

Как се лекува исхемичен колит?

Леките случаи на IC често се лекуват с:

• антибиотици (за предотвратяване на инфекция)
• течна диета
• интравенозни (IV) течности (за хидратация)
• обезболяващи лекарства

Острата IC е спешна медицинска помощ. Може да е необходимо:

• тромболитици, които са лекарства, които разтварят съсиреци
• вазодилататори, които са лекарства, които могат да разширят вашите мезентериални артерии
• операция за премахване на запушването на артериите

Хората с хронична IC обикновено се нуждаят от операция само ако други лечения не успеят.

Какви са потенциалните усложнения на исхемичния колит?

Най-опасното усложнение на IC е гангрена или тъканна смърт. Когато притокът на кръв към дебелото черво е ограничен, тъканта може да умре. Ако това се случи, може да се наложи операция за отстраняване на мъртвите тъкани.

Други усложнения, свързани с IC, включват:

• перфорация или дупка в червата
• перитонит, който представлява възпаление на тъканта, покриваща корема ви
• сепсис, което е много сериозна и широко разпространена бактериална инфекция

Каква е перспективата за хората с IC?

Повечето хора с хронична IC могат да бъдат успешно лекувани с лекарства и хирургия. Проблемът обаче може да се върне, ако не поддържате здравословен начин на живот. Вашите артерии ще продължат да се втвърдяват, ако не се направят определени промени в начина на живот. Тези промени могат да включват упражнения по-често или отказване от тютюнопушенето.

Перспективата за хората с остър IC често е лоша, тъй като тъканната смърт в червата често се случва преди операцията. Перспективите са много по-добри, ако получите диагноза и започнете лечение веднага.

Как мога да предотвратя исхемичен колит?

Здравословният начин на живот може да намали риска от развитие на втвърдени артерии. Основите на здравословния начин на живот включват:

• упражнява редовно
• хранене на здравословна диета
• лечение на сърдечни заболявания, които могат да доведат до образуване на кръвни съсиреци, като неравномерен сърдечен ритъм
• наблюдение на холестерола в кръвта и кръвното налягане
• непушене