Бъбречна болест и калий: Как да създадем диета, подходяща за бъбреците

Съдържание

• Защо нивата на калий имат значение?
• Как мога да намаля до минимум натрупването на калий?
• Храни, които да добавите към вашата диета
• Храни за ограничаване или избягване
• Как да извлечем калий от плодове и зеленчуци
• Колко калий е безопасен?
• Как бъбречното заболяване може да повлияе на другите ми хранителни нужди?
• Мога ли все пак да се храня навън, ако имам бъбречно заболяване?
• Долния ред

Защо нивата на калий имат значение?

Основната работа на бъбреците е да почиства кръвта ви от излишните течности и отпадъчни продукти.

Когато функционират нормално, тези електростанции с големина на юмрук могат да филтрират 120-150 литра кръв всеки ден, като произвеждат 1 до 2 кварти урина. Това помага да се предотврати натрупването на отпадъци в тялото. Той също така помага да се поддържат електролити като натрий, фосфат и калий на стабилни нива.

Хората с бъбречни заболявания имат намалена бъбречна функция. Те обикновено не са в състояние да регулират ефективно калия. Това може да причини опасните нива на калий да останат в кръвта.

Някои лекарства, използвани за лечение на бъбречни заболявания, също повишават калия, което може да увеличи проблема.

Високите нива на калий обикновено се развиват бавно в продължение на седмици или месеци. Това може да доведе до чувство на умора или гадене.

Ако вашите калиеви скокове внезапно, може да имате затруднено дишане, болка в гърдите или сърцебиене. Ако започнете да изпитвате тези симптоми, обадете се на местните служби за спешна помощ. Това състояние, наречено хиперкалиемия, изисква незабавна медицинска помощ.

Как мога да намаля до минимум натрупването на калий?

Един от най-добрите начини за намаляване на натрупването на калий е да се направят диетични промени. За да направите това, ще трябва да научите кои храни са с високо съдържание на калий и кои - с ниско съдържание. Не забравяйте да направите вашето проучване и да прочетете хранителните етикети на вашата храна.

Имайте предвид, че не само това, което ядете, е от значение, но и колко ядете. Контролът на порциите е важен за успеха на всяка щадяща бъбреците диета. Дори храна, която се счита за нискокалиева, може да повиши нивата ви, ако ядете твърде много от нея.

Храни, които да добавите към вашата диета

Храните се считат с ниско съдържание на калий, ако съдържат 200 милиграма (mg) или по-малко на порция.

Някои храни с ниско съдържание на калий включват:

• плодове, като ягоди и боровинки
• ябълки
• грейпфрут
• ананас
• червени боровинки и сок от червена боровинка
• карфиол
• броколи
• патладжан
• зелен боб
• бял ориз
• бяла паста
• бял хляб
• белтъци
• консервиран тон във вода

Храни за ограничаване или избягване

Следните храни съдържат над 200 mg на порция.

Ограничете храни с високо съдържание на калий като:

• банани
• авокадо
• стафиди
• сини сливи и сок от сини сливи
• портокали и портокалов сок
• домати, доматен сок и доматен сос
• леща за готвене
• спанак
• брюкселско зеле
• разцепен грах
• картофи (обикновени и сладки)
• тиква
• сушени кайсии
• мляко
• продукти от трици
• сирене с ниско съдържание на натрий
• ядки
• говеждо месо
• пиле

Въпреки че намаляването на приема на богати на калий храни е важно за тези, които се хранят с диети с ограничено съдържание на калий, поддържането на общия прием на калий под лимита, определен от вашия доставчик на здравни грижи, който обикновено е 2000 mg калий на ден или по-малко, е най-важно.

В зависимост от бъбречната Ви функция може да можете да включите малки количества храни с по-високо съдържание на калий в диетата си. Консултирайте се с вашия доставчик на здравни услуги, ако имате въпроси относно ограничението на калия.

Как да извлечем калий от плодове и зеленчуци

Ако можете, заменете консервираните плодове и зеленчуци с техните пресни или замразени аналози. Калият в консервираните продукти се извлича във водата или сокът в кутията. Ако използвате този сок в храната си или го пиете, това може да доведе до скок в нивата на калий.

Сокът обикновено има високо съдържание на сол, което ще накара тялото да задържа вода. Това може да доведе до усложнения с бъбреците. Това важи и за сока от месо, така че не забравяйте да избягвате и това.

Ако имате под ръка само консерви, не забравяйте да изцедите сока и да го изхвърлите. Също така трябва да изплакнете консервираната храна с вода. Това може да намали количеството калий, което консумирате.

Ако готвите ястие, което изисква зеленчук с високо съдържание на калий и не искате да замествате, всъщност можете да изтеглите част от калия от зеленчука.

Националната фондация за бъбреците съветва следния подход при излужването на картофи, сладки картофи, моркови, цвекло, зимни тикви и рутабаги:

1. Обелете зеленчука и го поставете в студена вода, така че да не потъмнее.
2. Нарежете зеленчука на части с дебелина 1/8 инча.
3. Изплакнете го в топла вода за няколко секунди.
4. Накиснете парчетата за минимум два часа в топла вода. Използвайте 10 пъти количеството вода спрямо количеството зеленчук. Ако накисвате зеленчука за по-дълго, не забравяйте да сменяте водата на всеки четири часа.
5. Изплакнете отново зеленчука под топла вода за няколко секунди.
6. Гответе зеленчука с петкратно количество вода до количеството зеленчук.

Колко калий е безопасен?

Препоръчва се здравите мъже и жени на възраст над 19 години да консумират съответно поне 3400 mg и 2600 mg калий на ден.

Въпреки това, хората с бъбречни заболявания, които са на диета с ограничение на калия, обикновено трябва да поддържат приема на калий под 2000 mg на ден.

Ако имате бъбречно заболяване, трябва да проверите калия си от Вашия лекар. Те ще направят това с обикновен кръвен тест. Кръвният тест ще определи вашето месечно ниво на калиеви милимола на литър кръв (mmol / L).

Трите нива са:

• Безопасна зона: 3,5 до 5,0 mmol / L
• Внимателна зона: 5,1 до 6,0 mmol / L
• Опасна зона: 6,0 mmol / L или по-висока

Вашият лекар може да работи с вас, за да определи колко калий трябва да приемате дневно, като същевременно поддържа възможно най-високото ниво на хранене. Те също така ще следят нивата ви, за да се уверят, че оставате в безопасен обхват.

Хората с високи нива на калий не винаги имат симптоми, така че наблюдението е важно. Ако имате симптоми, те могат да включват:

• умора
• слабост
• изтръпване или изтръпване
• гадене
• повръщане
• болка в гърдите
• неправилен пулс
• непостоянен или нисък сърдечен ритъм

Как бъбречното заболяване може да повлияе на другите ми хранителни нужди?

Ако имате бъбречно заболяване, задоволяването на хранителните ви нужди може да е по-лесно, отколкото си мислите. Номерът е да разберете какво можете да ядете и какво трябва да намалите или премахнете от диетата си.

Яденето на по-малки порции протеин, като пилешко и телешко, е важно. Богата на протеини диета може да накара бъбреците ви да работят твърде усилено. Намаляването на приема на протеин чрез упражняване на контрол на порциите може да помогне.

Важно е да се отбележи, че ограничаването на протеините зависи от нивото на бъбречно заболяване. Говорете с вашия доставчик на здравни грижи, за да разберете колко протеин трябва да консумирате всеки ден.

Натрият може да увеличи жаждата и да доведе до пиене на твърде много течности или да причини телесни отоци, които и двете са вредни за бъбреците. Натрият е скрита съставка в много пакетирани храни, така че не забравяйте да прочетете етикетите.

Вместо да посегнете към солта, за да подправите ястието си, изберете билки и други подправки, които не включват натрий или калий.

Вероятно ще трябва да приемате фосфатно свързващо вещество по време на хранене. Това може да предотврати твърде високи нива на фосфор. Ако тези нива станат твърде високи, това може да доведе до обратен спад на калция, което води до слаби кости.

Можете също така да помислите за ограничаване на холестерола и общия прием на мазнини. Когато бъбреците ви не филтрират ефективно, яденето на храни, богати на тези компоненти, е по-трудно за тялото ви. Наднорменото тегло поради лоша диета също може да постави допълнителен стрес върху бъбреците ви.

Мога ли все пак да се храня навън, ако имам бъбречно заболяване?

Отначало може да ви се стори предизвикателство, но можете да намерите храни, щадящи бъбреците, в почти всеки тип кухня. Например, месото на скара или печено месо и морските дарове са добри варианти в повечето американски ресторанти.

Можете също така да изберете салата вместо страна на картофена основа като пържени картофи, чипс или картофено пюре.

Ако сте в италиански ресторант, пропуснете колбаса и пеперони. Вместо това се придържайте към обикновена салата и тестени изделия със сос на не доматена основа. Ако ядете индийска храна, отидете на ястията с къри или пилето Тандури. Не забравяйте да избягвате лещата.

Винаги искайте да не добавяте сол и да имате подправки и сосове, сервирани отстрани. Контролът на порциите е полезен инструмент.

Някои кухни, като китайската или японската, обикновено са с по-високо съдържание на натрий. Поръчването в този тип ресторанти може да изисква повече финес.

Изберете ястия с пара, вместо с пържен, ориз. Не добавяйте соев сос, рибен сос или нещо, съдържащо MSG в храната си.

Деликатесните меса също са богати на сол и трябва да се избягват.

Долния ред

Ако имате бъбречно заболяване, намаляването на приема на калий ще бъде важен аспект от ежедневния ви живот. Вашите хранителни нужди може да продължат да се променят и ще изисква мониторинг, ако бъбречното ви заболяване прогресира.

В допълнение към работата с Вашия лекар, може да Ви е полезно да се срещнете с бъбречен диетолог. Те могат да ви научат как да четете етикети за хранене, да наблюдавате порциите си и дори да планирате храненията си всяка седмица.

Научаването как да готвите с различни подправки и подправки може да ви помогне да намалите приема на сол. Повечето заместители на солта се правят с калий, така че те са извън границите.

Трябва също така да се консултирате с Вашия лекар за това колко течност да приемате всеки ден. Пиенето на твърде много течност, дори вода, може да обложи бъбреците ви.