Макроцитна анемия

Съдържание

• Симптоми на макроцитна анемия
• Видове и причини за макроцитна анемия
• Мегалобластна макроцитна анемия
• Немегалобластна макроцитна анемия
• Диагностициране на макроцитна анемия
• Кръвни тестове
• Лечение на макроцитна анемия
• Усложнения
• Как да се предотврати макроцитна анемия
• За по-здрави червени кръвни клетки
  

Общ преглед

Макроцитозата е термин, използван за описание на червените кръвни клетки, които са по-големи от нормалното. Анемията е, когато имате малък брой правилно функциониращи червени кръвни клетки в тялото си. Макроцитната анемия е състояние, при което тялото ви има прекалено големи червени кръвни клетки и недостатъчно нормални червени кръвни клетки.

Различните видове макроцитна анемия могат да бъдат класифицирани в зависимост от това, което я причинява. Най-често макроцитните анемии се причиняват от липса на витамин В-12 и фолиева киселина. Макроцитната анемия също може да сигнализира за основно състояние.

Симптоми на макроцитна анемия

Може да не забележите никакви симптоми на макроцитна анемия, докато не сте я имали известно време.

Симптомите включват:

• загуба на апетит или тегло
• чупливи нокти
• ускорен сърдечен ритъм
• диария
• умора
• бледа кожа, включително устни и клепачи
• задух
• лоша концентрация или объркване
• загуба на паметта

Ако имате няколко от тези симптоми, уговорете среща с Вашия лекар.

Важно е да си уговорите среща възможно най-скоро, ако имате следните симптоми:

• повишен пулс
• объркване
• проблеми с паметта

Видове и причини за макроцитна анемия

Макроцитната анемия може да бъде разделена на два основни типа: мегалобластна и немегалобластна макроцитна анемия.

Мегалобластна макроцитна анемия

Повечето макроцитни анемии също са мегалобластни. Мегалобластната анемия е резултат от грешки в производството на ДНК на вашите червени кръвни клетки. Това кара тялото ви да произвежда червени кръвни клетки неправилно.

Възможните причини включват:

• дефицит на витамин В-12
• дефицит на фолиева киселина
• някои лекарства, като химиотерапевтични лекарства като хидроксиурея, антисептични лекарства и антиретровирусни лекарства, използвани за хора с ХИВ

Немегалобластна макроцитна анемия

Немегалобластните форми на макроцитна анемия могат да бъдат причинени от различни фактори. Те могат да включват:

• хронично нарушение на употребата на алкохол (алкохолизъм)
• чернодробно заболяване
• хипотиреоидизъм

Диагностициране на макроцитна анемия

Вашият лекар ще попита за вашата медицинска история и начин на живот. Те могат също да попитат за вашите хранителни навици, ако смятат, че имате вид анемия. Научаването за вашата диета може да им помогне да разберат дали имате недостиг на желязо, фолиева киселина или някой от другите витамини от група В.

Кръвни тестове

Вашият лекар ще назначи кръвни изследвания, за да провери за анемия и увеличени червени кръвни клетки. Ако пълната кръвна картина показва анемия, Вашият лекар ще направи друг тест, известен като периферна кръвна цитонамазка. Този тест може да помогне за забелязване на ранни макроцитни или микроцитни промени в червените кръвни клетки.

Допълнителните кръвни изследвания също могат да помогнат да се открие причината за вашата макроцитоза и анемия. Това е важно, тъй като лечението зависи от основната причина.

Докато дефицитът на хранителни вещества причинява повечето макроцитни анемии, други основни състояния могат да причинят дефицитите. Вашият лекар ще проведе тестове, за да провери нивата на хранителните вещества. Те могат също да направят кръвни тестове, за да проверят за нарушение на употребата на алкохол, чернодробни заболявания и хипотиреоидизъм.

Вашият първичен лекар може също да ви насочи към хематолог. Хематолозите са специализирани в кръвни заболявания. Те могат да диагностицират причината и специфичния тип на вашата анемия.

Лечение на макроцитна анемия

Лечението на макроцитна анемия се фокусира върху лечението на причината за състоянието. Първата линия на лечение за много хора е коригирането на недостига на хранителни вещества. Това може да стане с добавки или храни като спанак и червено месо. Може да сте в състояние да приемате добавки, които включват фолат и други витамини от група В. Може да се нуждаете и от инжекции с витамин B-12, ако не усвоите правилно витамин B-12 през устата.

Храните с високо съдържание на витамин В-12 включват:

• пиле
• укрепени зърнени храни и зърнени култури
• яйца
• червено месо
• черупчести
• риба

Храните с високо съдържание на фолиева киселина включват:

• тъмни листни зеленчуци, като зеле и спанак
• леща за готвене
• обогатени зърна
• портокали

Усложнения

Повечето случаи на макроцитна анемия, причинени от недостиг на витамин В-12 и фолиева киселина, могат да бъдат лекувани и излекувани с диета и добавки.

Макроцитните анемии обаче могат да причинят дългосрочни усложнения, ако не се лекуват. Тези усложнения могат да включват трайно увреждане на нервната ви система. Екстремният дефицит на витамин В-12 може да причини дългосрочни неврологични усложнения. Те включват периферна невропатия и деменция.

Как да се предотврати макроцитна анемия

Не винаги можете да предотвратите макроцитна анемия, особено когато е причинена от основни състояния извън вашия контрол. Въпреки това можете да предотвратите анемията да стане тежка в повечето случаи. Опитайте тези съвети:

За по-здрави червени кръвни клетки

• Добавете повече червено месо и пилешко към вашата диета, за да увеличите приема на витамин В-12.
• Ако сте вегетарианец или веган, можете да добавите боб и тъмни листни зеленчуци за фолиева киселина. Опитайте подсилени зърнени закуски за витамин В-12.
• Намалете количеството алкохол, което пиете.
• Говорете с Вашия лекар, ако приемате антиретровирусни лекарства за ХИВ, антисептични лекарства или лекарства за химиотерапия. Те могат да увеличат риска от развитие на макроцитна анемия.