Синдром на Арнолд-Киари: какво представлява, видове, симптоми и лечение

Съдържание

• Основни симптоми
• Как се извършва лечението

Синдромът на Арнолд-Киари е рядка генетична малформация, при която централната нервна система е нарушена и може да доведе до затруднения в баланса, загуба на двигателна координация и зрителни проблеми.

Тази малформация е по-често при жените и обикновено се появява по време на развитието на плода, при който по неизвестна причина малкият мозък, който е частта от мозъка, отговорна за баланса, се развива по неподходящ начин. Според развитието на малкия мозък синдромът на Арнолд-Киари може да бъде класифициран в четири типа:

• Chiari I: Това е най-честият и най-наблюдаван тип при деца и се случва, когато малкият мозък се простира до отвор в основата на черепа, наречен foramen magnum, където обикновено трябва да преминава само гръбначния мозък;
• Chiari II: Това се случва, когато освен малкия мозък, мозъчният ствол се простира и до foramen magnum. Този тип малформация е по-често срещан при деца със спина бифида, което съответства на провал в развитието на гръбначния мозък и структурите, които го защитават. Научете за спина бифида;
• Chiari III: Това се случва, когато малкият мозък и мозъчният ствол, освен че се простират във фораменния магнум, достигат до гръбначния мозък, като тази малформация е най-сериозна, въпреки че е рядка;
• Chiari IV: Този тип също е рядък и несъвместим с живота и се случва, когато няма развитие или когато има непълно развитие на малкия мозък.

Диагнозата се поставя въз основа на образни изследвания, като ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография, и неврологични изследвания, при които лекарят, освен баланс, извършва тестове за оценка на двигателните и сетивните способности на човека.

Основни симптоми

Някои деца, родени с тази малформация, може да не проявяват симптоми или да се проявяват, когато достигнат юношеска или зряла възраст, като са по-чести от 30-годишна възраст. Симптомите варират в зависимост от степента на увреждане на нервната система и могат да бъдат:

• Болка в шийката на матката;
• Мускулна слабост;
• Трудност в баланса;
• Промяна в координацията;
• Загуба на усещане и изтръпване;
• Визуална промяна;
• Виене на свят;
• Повишена сърдечна честота.

Тази малформация е по-често срещана по време на развитието на плода, но по-рядко може да се случи в зрял живот поради ситуации, които могат да намалят количеството на цереброспиналната течност, като инфекции, удари в главата или излагане на токсични вещества .

Диагнозата от невролог въз основа на симптомите, съобщени от лицето, неврологични прегледи, които позволяват оценка на рефлексите, баланс и координация и анализ на компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс.

Как се извършва лечението

Лечението се извършва според симптомите и тяхната тежест и има за цел да облекчи симптомите и да предотврати прогресирането на заболяването. Ако няма симптоми, обикновено няма нужда от лечение. В някои случаи обаче използването на лекарства за облекчаване на болката може да бъде препоръчано от невролога, като например ибупрофен.

Когато симптомите се появят и са по-тежки и пречат на качеството на живот на човека, неврологът може да препоръча хирургична процедура, която се извършва под обща анестезия, за да се декомпресира гръбначният мозък и да се позволи циркулацията на течната цереброспинална течност. Освен това, неврологът може да препоръча физиотерапия или трудова терапия за подобряване на двигателната координация, речта и координацията.