Миастения гравис: какво е това, симптоми, диагностика и лечение

Съдържание

• Възможни симптоми
• Как се поставя диагнозата
• Какво причинява миастения гравис
• Как се извършва лечението
• 1. Средства за защита
• 2. Плазмафереза
• 3. Хирургия
• 4. Физиотерапия

Миастения гравис, или Миастения гравис, е автоимунно заболяване, което причинява прогресивна мускулна слабост, като е по-често при жените и обикновено започва между 20 и 40 годишна възраст. Симптомите на миастения гравис могат да започнат внезапно, но обикновено започват да се появяват и постепенно се влошават.

Причините за миастения гравис са свързани с промяна в имунната система, която кара антителата да атакуват определени структури, които са от основно значение за мускулния контрол.

НА Миастения гравис няма окончателно лечение, но лечението, адаптирано към всеки отделен случай, със специфични средства и упражнения за физическа терапия, може да подобри качеството на живот.

Възможни симптоми

Най-честите първоначални симптоми на миастения гравис са:

• Слабост на клепачите и затруднено отваряне на очите или мигане;
• Слабост на очните мускули, което води до страбизъм и двойно виждане;
• Прекомерна мускулна умора след тренировка или физическо усилие.

С напредването на заболяването симптомите се влошават и включват:

• Слабост на мускулите на врата, които окачват главата напред или встрани;
• Трудно изкачване по стълби, вдигане на ръце, писане;
• Трудности при говорене и преглъщане на храна;
• Слабост на ръцете и краката, която варира по интензивност в продължение на часове или дни.

В най-тежките епизоди може да има и засягане на дихателните мускули, състояние, наречено миастенична криза, което е сериозно и може да доведе до смърт, ако не се лекува бързо в болницата.

Симптомите обикновено се влошават при повтаряща се употреба на засегнатия мускул, но това може да се случи и когато сте изложени на топлина, когато сте под стрес или тревожност или когато използвате анксиолитични лекарства или антибиотици.

Как се поставя диагнозата

Повечето пъти лекарят подозира диагнозата Миастения грависчрез оценка на симптомите, физически преглед и проучване на здравната история на човека.

Въпреки това, няколко теста могат да бъдат използвани за скрининг за други проблеми и потвърждаване на миастения гравис. Някои от тези тестове включват електронейромиография, ЯМР, компютърна томография и кръвни тестове.

Какво причинява миастения гравис

НА Миастения гравис причинено е от промяна в имунната система, която кара някои антитела да атакуват рецепторите в мускулите. Когато това се случи, електрическото съобщение не може да премине правилно от невроните към мускулните влакна и следователно мускулите не се свиват, демонстрирайки характерната слабост на миастенията.

Как се извършва лечението

Има няколко вида лечение, които могат да подобрят качеството на живот на човек, в зависимост от представените симптоми. Някои от най-използваните форми включват:

1. Средства за защита

Лекарствата са най-използваната форма на лечение, тъй като освен практични, те имат отлични резултати. Най-използваните видове лекарства са:

• Инхибитори на холинестеразата, като Пиридостигмин: подобряване на преминаването на електрическия стимул между неврона и мускула, подобряване на мускулното свиване и сила;
• Кортикостероиди, като преднизон: те намаляват ефекта на имунната система и следователно могат да намалят няколко вида симптоми. Те обаче не могат да се използват дълго време, тъй като могат да имат няколко странични ефекти;
• Имуносупресори, като Азатиоприн или Циклоспорин: тези лекарства също намаляват функционирането на имунната система, но се използват в по-тежки случаи, когато симптомите не се подобряват с други лекарства.

В допълнение към пероралните лекарства, лекарят може също да препоръча използването на интравенозни лекарства, като моноклонални антитела, които намаляват количеството на някои защитни клетки в тялото, подобрявайки симптомите на Миастения гравис.

2. Плазмафереза

Плазмаферезата е терапия, подобна на диализа, при която кръвта се взима от тялото и се прекарва през машина, която премахва излишните антитела, които атакуват мускулните рецептори, улеснявайки преминаването на електрическия сигнал между невроните и мускулните влакна.

Въпреки че е лечение с добри резултати, то има и някои рискове за здравето като кървене, мускулни спазми и дори тежки алергични реакции.

3. Хирургия

Хирургията е по-рядко лечение, но може да се наложи, когато тумор бъде идентифициран в орган на имунната система, който причинява производството на антитела, които генерират миастения гравис.

4. Физиотерапия

Моторната и дихателната физиотерапия също са показани при лечението на миастения гравис с цел укрепване на мускулите, подобряване на обхвата на движение, дишане и предотвратяване на респираторни инфекции.