Поставяне на захранваща тръба - гастростомия
Вкарването на гастростомична тръба за хранене е поставянето на тръба за хранене през кожата и стената на стомаха. Той отива директно в стомаха.
Вкарването на гастростомична тръба за хранене (G-тръба) се извършва частично, като се използва процедура, наречена ендоскопия. Това е начин за гледане в тялото с помощта на гъвкава тръба с малка камера в края му. Ендоскопът се вкарва през устата и надолу по хранопровода, което води до стомаха.
След поставянето на ендоскопската епруветка, кожата над лявата страна на корема (корема) се почиства и изтръпва. Лекарят прави малък хирургичен разрез в тази област. G-тръбата се вкарва през този разрез в стомаха. Тръбата е малка, гъвкава и куха. Лекарят използва шевове, за да затвори стомаха около сондата.
Гастростомичните тръбички за хранене се поставят по различни причини. Те може да са необходими за кратко време или за постоянно. Тази процедура може да се използва за:
- Бебета с вродени дефекти в устата, хранопровода или стомаха (например езофагеална атрезия или трахеална езофагеална фистула)
- Хора, които не могат да преглъщат правилно
- Хора, които не могат да приемат достатъчно храна през устата, за да останат здрави
- Хора, които често вдишват храна, когато ядат
Рисковете за хирургично или ендоскопско вкарване на сонда за хранене са:
- Кървене
- Инфекция
Ще Ви бъде дадено успокоително и обезболяващо. В повечето случаи тези лекарства се дават през вена (IV линия) на ръката ви. Не трябва да чувствате болка и да не си спомняте процедурата.
В устата ви може да се напръска обезболяващо лекарство, за да се предотврати желанието за кашлица или запушване при поставяне на ендоскопа. Ще бъде поставен предпазител за уста, който да предпазва зъбите и ендоскопа.
Протезите трябва да бъдат премахнати.
Това най-често е проста операция с добра перспектива. Следвайте инструкциите за самообслужване, които сте получили, включително:
- Как да се грижим за кожата около тръбата
- Признаци и симптоми на инфекция
- Какво да направите, ако тръбата е извадена
- Признаци и симптоми на запушване на тръбата
- Как да изпразним стомаха през сондата
- Как и какво да храним през сондата
- Как да скриете тръбата под дрехите
- Какви нормални дейности могат да бъдат продължени
Стомахът и коремът ще заздравеят за 5 до 7 дни. Умерената болка може да се лекува с лекарство. Храненето ще започне бавно с бистри течности и ще се увеличава бавно.
Вкарване на гастростомична тръба; Вмъкване на G-тръба; Поставяне на PEG тръба; Вкарване на стомашна тръба; Перкутанна ендоскопска гастростомична тръба
- Поставяне на гастростомична тръба - серия
Kessel D, Robertson I. Лечение на стомашно-чревни състояния. В: Kessel D, Robertson I, eds. Интервенционна радиология: Ръководство за оцеляване. 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 42.
Мъри TE, Lee MJ. Гастростомия и йеюностомия. В: Mauro MA, Murphy KP, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, eds. Интервенции с насочени изображения. 3-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 91.
Twyman SL, Davis PW. Перкутанна ендоскопска гастростомия - поставяне и заместване. В: Fowler GC, изд. Процедури на Пфенингер и Фаулър за първична грижа. 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 92.