Запек, предизвикан от опиоиди: Как да намерим облекчение

Съдържание

• Индуцирано от опиоиди лекарство за запек
• Без рецепта (OTC)
• Предписание
• Природни лекарства за индуциран от опиоид запек
• Добавка за влакна
• Алое вера
• Сена
• Домашни средства за лечение на запек, предизвикан от опиоиди
• Вземането

Запек, предизвикан от опиоиди

Опиоидите, вид лекарство за болка по лекарско предписание, могат да предизвикат специфичен тип запек, известен като индуциран от опиоиди запек (OIC). Опиоидните лекарства включват лекарства за болка като:

• оксикодон (OxyContin)
• хидрокодон (Zohydro ER)
• кодеин
• морфин

Тези лекарства са ефективни, тъй като блокират сигналите за болка, като се свързват с рецепторите в цялата ви нервна система. Тези рецептори се намират и в червата.

Когато опиоидите се прикрепят към рецепторите в червата, това удължава времето, необходимо за изпражненията през стомашно-чревната система.

Запекът се определя като по-малко от три изхождания на седмица. Някъде от 41 до 81 процента от хората, които приемат опиоиди за хронична, неракова болка, изпитват запек. Има лекарства и природни и домашни средства, които могат да ви помогнат да намерите облекчение.

Индуцирано от опиоиди лекарство за запек

Без рецепта (OTC)

• Омекотител за изпражнения: Те включват докузат (Colace) и докузат калций (Surfak). Те увеличават количеството вода в дебелото черво и помагат на изпражненията да преминават по-лесно.
• Стимуланти: Те включват бискакодил (Ducodyl, Dulcolax) и сена-сенозиди (Senokot). Те предизвикват активност на червата чрез увеличаване на чревните контракции.
• Осмотика: Осмотиците помагат на течността да се придвижва през дебелото черво. Те включват орален магнезиев хидроксид (Phillips Milk of Magnesia) и полиетилен гликол (MiraLAX).

Минералното масло е смазващо слабително средство, което също помага на изпражненията да се движат през дебелото черво. Предлага се като извънборсова опция в орална и ректална форма.

Една клизма или супозитория, поставена в ректума, може да омекоти изпражненията и да стимулира дейността на червата. Има риск от увреждане на ректума, ако е поставен неправилно.

Предписание

Лекарствата с рецепта, специално за OIC, трябва да лекуват проблема в основата му. Тези лекарства блокират ефектите на опиоидите в червата и помагат на изпражненията да преминават по-лесно. Рецептите, одобрени за лечение на ОИК, включват:

• налоксегол (Movantik)
• метилналтрексон (Релистор)
• лубипростон (Amitiza)
• налдемедин (Symproic)

Тези лекарства с рецепта могат да причинят странични ефекти, като например:

• гадене
• повръщане
• главоболие
• диария
• метеоризъм (газове)

Говорете с Вашия лекар, ако имате нежелани реакции. Може да ви помогне да промените дозата си или да преминете към друго лекарство.

Природни лекарства за индуциран от опиоид запек

Някои добавки и билки могат да облекчат ОИК чрез стимулиране на активността на червата. Те включват:

Добавка за влакна

Фибрите имат слабително действие, тъй като увеличават абсорбцията на вода в дебелото черво. Това образува по-обемни изпражнения и помага на изпражненията да преминават по-лесно. Добавките за образуване на насипни влакна включват псилиум (Metamucil) и метилцелулоза (Citrucel).

Въпреки че добавките с фибри са ефективно средство за запек, са необходими повече изследвания и изследвания, за да се потвърди ефикасността на добавките за фибри за OIC.

Фибрите могат да бъдат лечение на този специфичен вид запек, но е важно да приемате много течности, докато приемате добавка с фибри. Ако не пиете достатъчно течности, дехидратацията може да влоши ОИК и да причини фекално увреждане.

Трябва да ядете между 25 и 30 грама фибри на ден. Приемайте една до три супени лъжици дневно Citrucel или използвайте Metamucil до три пъти на ден. Не забравяйте да следвате указанията на продукта Citrucel или Metamucil, който използвате.

Добавките с фибри могат да намалят абсорбцията на някои лекарства като аспирин. Говорете с Вашия лекар, преди да комбинирате добавка с фибри с лекарства, отпускани по лекарско предписание.

Алое вера

Алое вера също може да облекчи OIC. В едно проучване на плъховете се дава перорално приложение на лоперамид, за да се предизвика запек. След това те бяха лекувани с алое вера в следните дози в продължение на седем дни: 50, 100 и 200 милиграма (mg) за всеки килограм телесно тегло.

Изследването установи, че плъховете, получаващи екстракта, са подобрили чревната подвижност и обема на фекалиите. Въз основа на проучването, слабителният ефект на алое вера може да подобри медикаментозния запек.

Консултирайте се с лекар или фармацевт, преди да вземете алое вера. Билката може да намали ефективността на някои лекарства, като:

• лекарства за понижаване на холестерола
• противовъзпалителни средства
• хормонални лекарства

Сена

Сена е жълто цъфтящо растение. Листата му имат слабително действие, което може да помогне за естественото облекчаване на ОИК. Малка установи, че сената подобрява OIC след операцията, когато се приема ежедневно в продължение на шест дни.

Добавките на Senna се предлагат като:

• капсули
• таблетки
• чай

Можете да си купите сухи листа от сена от магазин за здравословни храни и да ги приготвите в гореща вода. Или можете да закупите таблетки сенносиди (Senokot) от хранителна или аптека.

Обичайната начална доза за възрастни е 10 mg до 60 mg дневно. Децата трябва да приемат по-малко количество сена, така че не забравяйте да прочетете етикета на продукта за препоръчителните дози.

Senna трябва да се приема краткосрочно. Дългосрочната употреба може да причини диария и да предизвика електролитен дисбаланс. Тази билка може също да увеличи риска от кървене, когато се приема с варфарин (Coumadin), разредител на кръвта.

Домашни средства за лечение на запек, предизвикан от опиоиди

Няколко домашни лекарства също могат да подобрят OIC или да ви помогнат да се справите с дискомфорта. Опитайте това заедно с лекарства или природни средства:

1. Увеличете физическата активност. Упражненията и физическата активност стимулират контракциите в чревния тракт и насърчават дейността на червата. Стремете се към 30 минути упражнения през повечето дни от седмицата. Говорете с Вашия лекар преди да започнете нова рутинна тренировка.

2. Пийте много течност. Дехидратацията затруднява движението на червата. Пийте 8-10 чаши течност на ден. Придържайте се към:

• вода
• чай
• сокове
• кафе без кофеин

3. Яжте повече фибри. Увеличете приема на фибри естествено, за да нормализирате дейността на червата. Добавете плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни към вашата диета. Отличните източници на фибри включват:

• сини сливи
• стафиди
• кайсии
• аспержи
• боб

Твърде много фибри могат да причинят диария и коремни спазми. Бавно увеличавайте приема си.

4. Използвайте лед или топлинна терапия. Запекът може да причини подуване на корема и болки в корема. Нанесете топъл или студен компрес върху областта на таза, за да облекчите дискомфорта.

5. Изключете от вашата диета задействащите храни. Мазните и преработени храни са трудно смилаеми и могат да влошат OIC. Ограничете приема на задействащи храни, като бързи храни и нездравословни храни.

Вземането

Въпреки че опиоидите могат да намалят болката ви, съществува риск от запек, докато приемате тези лекарства. Ако промените в начина на живот, домашните лекарства и извънборсовите лекарства не осигурят желаните резултати, говорете с Вашия лекар относно рецепти, които да Ви помогнат да регулирате дейността на червата.