С нация в криза е време да изтрием стигмата на опиоидната криза

Всеки ден над 130 души в САЩ губят живота си от предозиране с опиоиди. Това означава повече от 47 000 живота, изгубени от тази трагична опиоидна криза само през 2017 г.

Сто и тридесет души на ден е зашеметяваща цифра - {textend} и такава, която няма вероятност да се свие скоро. В действителност експертите казват, че опиоидната криза може да се влоши, преди да се подобри. И въпреки че броят на смъртните случаи, свързани с опиоидите, е намалял в някои щати, той все още се увеличава в цялата страна. (Броят на предозирането на опиоиди се е увеличил с 30% в цялата страна между юли 2016 г. и септември 2017 г.)

Просто казано, ние преживяваме огромна криза в общественото здраве, която засяга всички нас.

Важно е обаче да се знае, че жените имат свой собствен уникален набор от рискови фактори, когато става въпрос за употреба на опиоиди. Жените са по-склонни да изпитват хронична болка, независимо дали са свързани с нарушения като артрит, фибромиалгия и мигрена или състояния като миома на матката, ендометриоза и вулводиния, които се срещат изключително при жени.

Изследванията установяват, че по-често на жените се предписват опиоиди за лечение на болката, както в по-високи дози, така и за по-дълги периоди от време. Освен това може да има биологични тенденции, които карат жените да станат по-лесно пристрастени към опиоидите, отколкото мъжете. Все още са необходими повече изследвания, за да се разбере защо.

Опиоидите включват лекарства за болка с рецепта и хероин. В допълнение, синтетичният опиоид, известен като фентанил, който е 80 до 100 пъти по-силен от морфина, добавя към проблема. Първоначално разработен за овладяване на болката при хора с рак, фентанил често се добавя към хероин, за да увеличи силата му. Понякога се маскира като силно мощен хероин, което увеличава потенциала за повече злоупотреби и смъртни случаи от предозиране.

Повече от една трета от цялото население на САЩ за възрастни са използвали лекарства за болка с рецепта през 2015 г. и докато по-голямата част от тези, които приемат лекарства за болка с рецепта, не ги злоупотребяват, някои го правят.

През 2016 г. 11 милиона души са признали, че злоупотребяват с опиоиди, предписани през предходната година, като се позовават на причини като необходимостта да се облекчи физическата болка, да се помогне със съня, да се почувства добре или да се повиши, да помогне с чувства или емоции или да увеличи или намали ефектите на други лекарства.

Въпреки че много хора съобщават, че трябва да приемат опиоиди за облекчаване на физическата болка, счита се за злоупотреба, ако приемат повече от предписаната доза или приемат лекарството без собствена рецепта.

Всичко това продължава да има огромен ефект върху жените, техните семейства и общности. Експертите казват например, че около 4 до 6 процента от онези, които злоупотребяват с опиоиди, ще продължат да употребяват хероин, докато други опустошителни последици, засягащи жените, включват синдром на неонатална абстиненция (NAS), група състояния в резултат на излагане на бебето на наркотици взети от бременната им майка.

Като регистрирана медицинска сестра, която понастоящем практикува майчина и фетална медицина, знам от първа ръка за значението на хората, лекувани за състояния като нарушение на употребата на опиоиди (OUD), и лошите резултати както за майките, така и за новородените, когато това лечение не се случи. Знам също, че тази епидемия не дискриминира - {textend} тя засяга майки и бебета от всички социално-икономически среди.

Всъщност всеки, който приема опиоиди, е изложен на прекомерна употреба, докато само 2 от 10 души, които търсят лечение с ОУР, ще имат достъп до него, когато поискат. Ето защо е важно да премахнете стигмата и срама, свързани с OUD - {textend} и да насърчите повече жени да получат лечението, от което се нуждаят, за да живеят по-здравословно.

За тази цел трябва:

Признайте, че OUD е медицинско заболяване. OUD не дискриминира, нито е признак на морална или лична слабост. Вместо това, подобно на други заболявания, нарушението на употребата на опиоиди може да се лекува с лекарства.

По-ниски бариери пред лечението и споделяне на резултатите. Законодателите могат да съобщят, че медицинското лечение за ОУД е на разположение, безопасно и ефективно и дава доказани резултати, като същевременно помага за подобряване на достъпа до лечение на пациентите, като насърчава застрахователното покритие и налага защитата на потребителите.

Разширяване на финансирането за медицински асистирани лечения за OUD. Групите от публичния и частния сектор, участващи в здравеопазването, общественото здравеопазване, онези, които реагират на първо място, и съдебната система трябва да работят заедно, за да насърчават използването на медицински подпомагани лечения за ОУД.

Помислете за думите, които използваме, когато говорим за OUD. Есе в списанието JAMA твърди например, че клиницистите трябва да следят за „натоварен език“, като вместо това препоръчват да говорим с нашите пациенти с ОУД, както бихме правили, когато лекуваме някой с диабет или високо кръвно налягане.

Най-важното е, че ако вие или любим човек живеете с OUD, трябва да избягваме самообвинението. Употребата на опиоиди може да промени мозъка ви, произвеждайки мощни желания и принуди, които могат да улеснят пристрастяването и изключително трудно да се откажат. Това обаче не означава, че тези промени не могат да бъдат лекувани или отменени. Само че пътят обратно ще бъде трудно изкачване.

Бет Батаглино, RN е главен изпълнителен директор на HealthyWomen. Тя е работила в здравната индустрия повече от 25 години, помагайки да дефинира и насочва програми за обществено образование по широк спектър от здравни проблеми на жените. Тя също е практикуваща медицинска сестра в областта на здравето на майките.