Какво да очаквате от орхиектомия

Съдържание

• Какви са видовете орхиектомия?
• Обикновена орхиектомия
• Радикална ингвинална орхиектомия
• Субкапсулна орхиектомия
• Двустранна орхиектомия
• Кой е добър кандидат за тази процедура?
• Колко ефективна е тази процедура?
• Как да се подготвя за тази процедура?
• Как се прави тази процедура?
• Какво е възстановяването за тази процедура?
• Има ли странични ефекти или усложнения?
• Outlook

Какво е орхиектомия?

Орхиектомията е операция, направена за отстраняване на единия или двата тестиса. Обикновено се извършва за лечение или предотвратяване на разпространението на рак на простатата.

Орхиектомията може да лекува или предотвратява рак на тестисите и рак на гърдата и при мъжете. Често се прави и преди операция за пренасочване на пола (SRS), ако сте транссексуална жена, която прави преход от мъж на жена.

Прочетете, за да научите повече за различните видове процедури за орхиектомия, как работи процедурата и как да се грижите за себе си, след като сте я направили.

Какви са видовете орхиектомия?

Има няколко вида процедури за орхиектомия в зависимост от вашето състояние или целта, която се опитвате да постигнете, като направите тази процедура.

Обикновена орхиектомия

Единият или двата тестиса се отстраняват чрез малък разрез в скротума. Това може да се направи за лечение на рак на гърдата или рак на простатата, ако Вашият лекар иска да ограничи количеството тестостерон, което тялото Ви произвежда.

Радикална ингвинална орхиектомия

Единият или двата тестиса се отстраняват чрез малък разрез в долната част на коремната област вместо скротума. Това може да се направи, ако сте открили бучка в тестиса си и Вашият лекар иска да тества Вашата тестикуларна тъкан за рак. Лекарите може да предпочетат да тестват за рак с помощта на тази операция, тъй като обикновена тъканна проба или биопсия може да направи раковите клетки по-склонни да се разпространяват.

Този тип операция може да бъде и добър вариант за преход от мъж към жена.

Субкапсулна орхиектомия

Тъканите около тестисите се отстраняват от скротума. Това ви позволява да запазите скротума непокътнат, така че да няма външен знак, че нещо е премахнато.

Двустранна орхиектомия

И двата тестиса се отстраняват. Това може да се направи, ако имате рак на простатата, рак на гърдата или преминавате от мъжки към женски.

Кой е добър кандидат за тази процедура?

Вашият лекар може да направи тази операция за лечение на рак на гърдата или рак на простатата. Без тестисите тялото ви не може да произвежда толкова тестостерон. Тестостеронът е хормон, който може да доведе до по-бързо разпространение на рака на простатата или гърдата. Без тестостерон ракът може да расте по-бавно и някои симптоми, като болки в костите, могат да бъдат по-поносими.

Вашият лекар може да препоръча орхиектомия, ако имате общо здраве и ако раковите клетки не са се разпространили извън тестисите или далеч извън простатната жлеза.

Може да искате да направите орхиектомия, ако преминавате от мъжки в женски и искате да намалите колко тестостерон произвежда тялото ви.

Колко ефективна е тази процедура?

Тази операция ефективно лекува рак на простатата и гърдата. Можете да опитате хормонални терапии с антиандрогени, преди да помислите за орхиектомия, но те могат да имат странични ефекти, включително:

• увреждане на щитовидната жлеза, черния дроб или бъбреците
• кръвни съсиреци
• алергични реакции

Как да се подготвя за тази процедура?

Преди орхиектомия, Вашият лекар може да вземе кръвни проби, за да се увери, че сте достатъчно здрави за операция и да тествате за всякакви показатели за рак.

Това е амбулаторна процедура, която отнема 30-60 минути. Вашият лекар може да използва или локална анестезия за обезболяване на областта, или обща анестезия. Общата анестезия има повече рискове, но ви позволява да останете в безсъзнание по време на операцията.

Преди уговорката, уверете се, че имате пътуване до вкъщи. Вземете няколко почивни дни и бъдете готови да ограничите количеството си физическа активност след операцията. Уведомете Вашия лекар за всички лекарства или хранителни добавки, които приемате.

Как се прави тази процедура?

Първо, вашият хирург ще повдигне пениса ви и ще го залепи върху корема ви. След това ще направят разрез или на скротума, или върху зоната точно над срамната ви кост в долната част на корема. След това единият или двата тестиса се изрязват от околните тъкани и съдове и се отстраняват през разреза.

Вашият хирург ще използва скоби, за да предотврати изтичането на кръв на сперматозоидите. Те могат да поставят протезен тестис, който да замести отстранения. След това ще измият мястото с физиологичен разтвор и ще зашият разреза.

Какво е възстановяването за тази процедура?

Би трябвало да можете да се приберете вкъщи няколко часа след орхиектомия. Ще трябва да се върнете на следващия ден за преглед.

За първата седмица след орхиектомия:

• Носете скротална поддръжка през първите 48 часа след операцията, ако е указано от Вашия лекар или медицинска сестра.
• Използвайте лед, за да намалите подуването в скротума или около разреза.
• Измийте внимателно мястото с мек сапун, когато се къпете.
• Поддържайте мястото на разреза си сухо и покрито с марля през първите няколко дни.
• Използвайте всякакви кремове или мехлеми, следвайки инструкциите на Вашия лекар.
• Вземете нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като ибупрофен (Advil, Motrin) за болка.
• Избягвайте да се напрягате по време на дефекация. Пийте много вода и яжте храни с високо съдържание на фибри, за да поддържате редовното движение на червата. Можете също така да вземете омекотител за изпражнения.

Може да отнеме от две седмици до два месеца, за да се възстанови напълно от орхиектомия. Не вдигайте нищо над 10 килограма през първите две седмици или правете секс, докато разрезът не заздравее напълно. Избягвайте упражнения, спорт и бягане в продължение на четири седмици след операцията.

Има ли странични ефекти или усложнения?

Посетете Вашия лекар веднага, ако забележите някоя от следните нежелани реакции:

• болка или зачервяване около разреза
• гной или кървене от разреза
• треска над 100 ° F (37,8 ° C)
• невъзможност за уриниране
• хематом, който представлява кръв в скротума и обикновено прилича на голямо лилаво петно
• загуба на чувство около скротума

Говорете с Вашия лекар за възможни дългосрочни нежелани реакции, дължащи се на по-малко тестостерон в тялото, включително:

• остеопороза
• загуба на плодовитост
• горещи вълни
• чувство на депресия
• еректилна дисфункция

Outlook

Орхиектомията е амбулаторна операция, която не отнема много време, за да се възстанови напълно. Това е много по-малко рисковано от хормоналната терапия за лечение на рак на простатата или тестисите.

Бъдете отворени с Вашия лекар, ако правите тази операция като част от Вашия преход от мъж към жена. Вашият лекар може да работи с вас за намаляване на белезите в областта, така че бъдещите SRS да са по-успешни.