Какво е пулпит?

Съдържание

• Какви са симптомите?
• Какви са причините?
• Какви са рисковите фактори?
• Как се диагностицира?
• Как се лекува?
• Управление на болката
• Предотвратяване
• Outlook

Общ преглед

Вътре в най-вътрешната част на всеки зъб има област, наречена пулпа. Пулпата съдържа кръвта, снабдяването и нервите за зъба. Пулпитът е състояние, което причинява болезнено възпаление на пулпата. Може да се появи в един или повече зъби и се причинява от бактерии, които нахлуват в пулпата на зъба, причинявайки набъбване.

Има две форми на пулпит: обратим и необратим. Обратимият пулпит се отнася до случаи, когато възпалението е леко и зъбната пулпа остава достатъчно здрава, за да спаси. Необратим пулпит възниква, когато възпалението и други симптоми, като болка, са тежки и пулпата не може да бъде спасена.

Необратим пулпит може да доведе до тип инфекция, наречена периапикален абсцес. Тази инфекция се развива в корена на зъба, където води до образуване на джоб с гной. Ако не се лекува, тази инфекция може да се разпространи в други части на тялото, като синусите, челюстта или мозъка.

Какви са симптомите?

И двата вида пулпит причиняват болка, въпреки че болката, причинена от обратим пулпит, може да бъде по-лека и да се появи само по време на хранене. Болката, свързана с необратим пулпит, може да бъде по-силна и да се проявява през деня и нощта.

Други симптоми на двете форми на пулпит включват:

• възпаление
• чувствителност към топла и студена храна
• чувствителност към много сладка храна

Необратимият пулпит може да включва допълнителни симптоми на инфекция, като:

• течаща треска
• подути лимфни възли
• лош дъх
• лош вкус в устата

Какви са причините?

В здравия зъб емайловите и дентиновите слоеве предпазват пулпата от инфекция. Пулпитът се появява, когато тези защитни слоеве са нарушени, което позволява на бактериите да влязат в пулпата, причинявайки подуване. Пулпата остава в капан вътре в стените на зъба, така че подуването причинява натиск и болка, както и инфекция.

Емайловите и дентиновите слоеве могат да се повредят при няколко условия, включително:

• кариес или кариес, което причинява ерозия на зъба
• нараняване, като удар върху зъба
• с фрактурен зъб, който излага пулпата
• повтаряща се травма, причинена от проблеми със зъбите, като неправилно подравняване на челюстта или бруксизъм (смилане на зъбите)

Какви са рисковите фактори?

Всичко, което увеличава риска от кариес, като например да живеете в район без флуорирана вода или да имате определени медицински състояния, като диабет, може да увеличи риска от пулпит.

Децата и възрастните възрастни също могат да бъдат изложени на повишен риск, но това до голяма степен се определя от качеството на грижите за зъбите и навиците за хигиена на устната кухина.

Навиците на начин на живот също могат да увеличат риска от пулпит, включително:

• лоши навици за хигиена на устната кухина, като например да не миете зъбите след хранене и да не посещавате зъболекар за редовни прегледи
• ядене на диета с високо съдържание на захар или консумиране на храни и напитки, които насърчават кариеса, като рафинирани въглехидрати
• да имате професия или хоби, което увеличава риска от удар в устата, като бокс или хокей
• хроничен бруксизъм

Как се диагностицира?

Пулпитът обикновено се диагностицира от зъболекар. Вашият зъболекар ще прегледа зъбите ви. Те могат да направят един или повече рентгенови лъчи, за да определят степента на кариес и възпаление.

Може да се направи тест за чувствителност, за да се види дали изпитвате болка или дискомфорт при контакт на зъба с топлина, студ или сладки стимули.Степента и продължителността на вашата реакция към стимулите могат да помогнат на вашия зъболекар да реши дали е била засегната цялата или само част от пулпата.

Допълнителен тест с кран за зъби, който използва лек, тъп инструмент, който внимателно потупва засегнатия зъб, може да помогне на вашия зъболекар да определи степента на възпалението.

Вашият зъболекар може също така да анализира колко от пулпата на зъба е повредена с електрически тестер за пулпа. Този инструмент доставя малък, електрически заряд върху пулпата на зъба. Ако можете да усетите този заряд, пулпата на зъба ви все още се счита за жизнеспособна и пулпитът е най-вероятно обратим.

Как се лекува?

Методите за лечение варират в зависимост от това дали вашият пулпит е обратим или необратим.

Ако имате обратим пулпит, лечението на причината за възпалението трябва да разреши симптомите. Например, ако имате кухина, премахването на развалената област и възстановяването й с пълнеж трябва да облекчи болката ви.

Ако имате необратим пулпит, Вашият зъболекар може да Ви препоръча да посетите специалист, като ендодонт. Ако е възможно, зъбът ви може да бъде спасен чрез процедура, наречена пулпектомия. Това е първата част от кореновия канал. По време на пулпектомия пулпата се отстранява, но останалата част от зъба остава непокътната. След отстраняване на пулпата, кухата зона вътре в зъба се дезинфекцира, запълва и запечатва.

В някои случаи целият ви зъб ще трябва да бъде премахнат. Това е известно като вадене на зъб. Може да се препоръча екстракция на зъб, ако зъбът ви е умрял и не може да бъде спасен.

След пулпектомия или екстракция на зъб, уведомете вашия хирург, ако имате някой от тези симптоми:

• силна болка или болка, която се усилва
• подуване във или извън устата
• чувство на натиск
• рецидив или продължаване на вашите първоначални симптоми

Управление на болката

Управлението на болката, както преди, така и след лечението, обикновено се извършва с нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС). Те осигуряват облекчение от болка и възпаление.

Говорете с вашия зъболекар за марката на НСПВС и дозировката, която е подходяща за вас. Ако се нуждаете от екстракция на коренов канал или зъб, вашият хирург може да предпише по-силни лекарства за болка.

Предотвратяване

Пулпитът често може да бъде избегнат чрез практикуване на добра устна хигиена и редовно посещение на зъболекар. Намаляването или премахването на сладкиши, като захарни кола, сладкиши и бонбони, също може да помогне.

Ако имате бруксизъм, предпазителят за зъби може да ви помогне да защитите зъбите си.

Outlook

Посетете вашия зъболекар, ако забележите болка в устата си. Ако имате пулпит, лечението му по-рано може да помогне за предотвратяване на необратим пулпит. Обратимият пулпит се лекува чрез отстраняване на кухината и запълване на зъба. Коренен канал или екстракция на зъб може да се използва при необратим пулпит.