Всичко, което искате да знаете за ревматоидния артрит
Съдържание
- Симптоми на ревматоиден артрит
- Диагноза на ревматоиден артрит
- Кръвни тестове за ревматоиден артрит
- Лечение на ревматоиден артрит
- Лекарства за ревматоиден артрит
- Домашни лекарства за ревматоиден артрит
- Упражнение
- Почивайте си достатъчно
- Нанесете топлина или студ
- Опитайте помощни устройства
- Пазарувайте домашни средства
- Диета с ревматоиден артрит
- Видове ревматоиден артрит
- Серопозитивен ревматоиден артрит
- Причини за ревматоиден артрит
- Ревматоиден артрит в ръцете
- Снимки на ревматоиден артрит
- Разликата между ревматоиден артрит и остеоартрит
- Наследствен ли е ревматоидният артрит?
- Говорете с вашия доставчик на здравни услуги
Включваме продукти, които смятаме за полезни за нашите читатели. Ако купувате чрез връзки на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Ето нашия процес.
Какво е ревматоиден артрит?
Ревматоидният артрит (RA) е автоимунно заболяване, което може да причини болки в ставите и увреждане на цялото ви тяло.
Увреждането на ставите, което причинява RA, обикновено се случва от двете страни на тялото.
Така че, ако ставата е засегната в една от вашите ръце или крака, вероятно ще бъде засегната и същата става в другата ръка или крак. Това е един от начините, по които лекарите разграничават RA от други форми на артрит, като остеоартрит (ОА).
Лечението работи най-добре, когато RA се диагностицира рано, така че е важно да научите признаците. Прочетете, за да научите всичко, което искате да знаете за RA, от видове и симптоми до домашни лекарства, диети и други лечения.
Симптоми на ревматоиден артрит
RA е хронично заболяване, характеризиращо се със симптоми на възпаление и болка в ставите. Тези симптоми и признаци се проявяват през периоди, известни като обостряния или обостряния. Други времена са известни като периоди на ремисия - това е, когато симптомите изчезват напълно.
Докато симптомите на RA могат да засегнат няколко органа в тялото, ставните симптоми на RA включват:
- болки в ставите
- подуване на ставите
- скованост на ставите
- загуба на ставна функция и деформации
Симптомите могат да варират от леки до тежки. Важно е да не пренебрегвате симптомите си, дори ако те идват и си отиват. Познаването на ранните признаци на RA ще помогне на вас и вашия доставчик на здравни грижи по-добре да го лекувате и управлявате.
Диагноза на ревматоиден артрит
Диагностицирането на RA може да отнеме време и може да изисква множество лабораторни тестове за потвърждаване на резултатите от клиничния преглед. Вашият доставчик на здравни грижи ще използва няколко инструмента за диагностика на RA.
Първо, те ще попитат за вашите симптоми и медицинска история. Те също така ще извършат физически преглед на ставите ви. Това ще включва:
- търси подуване и зачервяване
- изследване на ставната функция и обхвата на движение
- докосване на засегнатите стави, за да проверите за топлина и нежност
- тестване на вашите рефлекси и мускулна сила
Ако подозират РА, най-вероятно ще Ви насочат към специалист, наречен ревматолог.
Тъй като нито един тест не може да потвърди диагнозата RA, вашият доставчик на здравни услуги или ревматолог може да използва няколко различни вида тестове.
Те могат да изследват кръвта ви за определени вещества като антитела или да проверят нивото на определени вещества като тези, които са повишени по време на възпалителни състояния. Това може да е признак на RA и да помогне в подкрепа на диагнозата.
Те могат също така да поискат някои образни тестове, като ултразвук, рентгенова снимка или ЯМР.
Тестовете показват не само дали са настъпили увреждания на ставите, но и колко сериозни са уврежданията.
Пълна оценка и мониторинг на други органични системи може да се препоръча и за някои хора с РА.
Научете повече за процеса на диагностициране на RA.
Кръвни тестове за ревматоиден артрит
Има няколко вида кръвни тестове, които помагат на вашия доставчик на здравни услуги или ревматолог да определи дали имате RA. Тези тестове включват:
- Тест за ревматоиден фактор. Кръвният тест за RF проверява за протеин, наречен ревматоиден фактор. Високите нива на ревматоиден фактор са свързани с автоимунни заболявания, особено RA.
- Тест за антицитрулирани протеинови антитела (анти-CCP). Този тест търси антитяло, което е свързано с RA. Хората, които имат това антитяло, обикновено имат заболяването. Въпреки това, не всички с RA тестове са положителни за това антитяло. Анти-CCP Ab е по-специфичен за RA, отколкото RF теста
- Тест за антинуклеарни антитела. Панелът за антинуклеарни антитела тества имунната ви система, за да види дали произвежда антитела. Вашето тяло може да произвежда антитела като отговор на много различни видове състояния, включително RA.
- Скорост на утаяване на еритроцитите. ESR тестът помага да се определи степента на възпаление в тялото ви. Резултатът казва на Вашия лекар дали е налице възпаление. Това обаче не посочва причината за възпалението.
- Тест за С-реактивен протеин. Тежка инфекция или значително възпаление навсякъде в тялото ви може да задейства черния дроб да произвежда С-реактивен протеин. Високите нива на този възпалителен маркер са свързани с RA.
Научете повече за различните кръвни тестове за RA.
Лечение на ревматоиден артрит
Няма лечение за RA, но има лечения, които могат да ви помогнат да го управлявате.
Ревматоидният артрит (RA) може да държи на крака както пациентите, така и лекарите, тъй като те измислят най-добрите начини за лечение на симптомите и забавят прогресирането на състоянието.
Напоследък напредъкът в стратегиите за лечение доведе до непрекъснато подобряващи се резултати и качество на живот за тези с ревматоиден артрит. Лечение за прицелен ревматоиден артрит е философия на лечение, която ревматолозите използват за ефективно управление на това заболяване.
Подходът лечение към целта е довел до по-малко симптоми и по-високи нива на ремисия за тези с RA. Стратегията за лечение включва:
- определяне на конкретна цел за тестване, която сигнализира или за ремисия, или за ниско заболяване
- тестване на реагенти с остра фаза и извършване на ежемесечно наблюдение за оценка на напредъка на лечението и плана за управление
- смяна на режима на лечение незабавно, ако не е постигнат напредък.
Лечението на RA помага за справяне с болката и контролиране на възпалителния отговор, което в много случаи може да доведе до ремисия. Намаляването на възпалението може също да помогне за предотвратяване на по-нататъшно увреждане на ставите и органите.
Лечението може да включва:
- лекарства
- алтернативни или домашни средства за защита
- диетични промени
- специфични видове упражнения
Вашият доставчик на здравни услуги ще работи с вас, за да определи най-добрия план за лечение за вашите медицински нужди.
За много хора тези лечения им помагат да живеят активен живот и намаляват риска от дългосрочни усложнения.
Научете повече за специфичните лечения на RA и как да лекувате ракети.
Лекарства за ревматоиден артрит
Има много видове лекарства за RA. Някои от тези лекарства помагат за намаляване на болката и възпалението на RA. Някои помагат за намаляване на ракетите и ограничаване на щетите, които RA нанася на ставите ви.
Следните лекарства без рецепта помагат за намаляване на болката и възпалението по време на пристъпи на RA:
- нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС)
- кортикостероиди
- ацетаминофен
Следните лекарства действат, за да забавят вредата, която RA може да причини на тялото ви:
- Модифициращи заболяването антиревматични лекарства (DMARDs). DMARD действат, като блокират отговора на имунната система на тялото ви. Това помага да се забави прогресията на RA.
- Биологични препарати. Тези биологични DMARD от ново поколение осигуряват целенасочен отговор на възпалението, вместо да блокират цялостната реакция на имунната система на тялото ви. Те могат да бъдат ефективно лечение за хора, които не реагират на по-традиционните DMARD.
- Инхибитори на Janus киназа (JAK). Това са нова подкатегория на DMARD, които блокират определени имунни отговори. Това са лекарства, които вашият доставчик на здравни грижи може да използва, за да предотврати възпалението и да спре увреждането на ставите, когато DMARD и биологичните DMARD не работят за вас.
Домашни лекарства за ревматоиден артрит
Някои домашни лекове и корекции на начина на живот могат да помогнат за подобряване на качеството ви на живот, когато живеете с RA. Това включва упражнения, почивка и помощни устройства.
Упражнение
Упражненията с ниско въздействие могат да помогнат за подобряване на обхвата на движение в ставите и увеличаване на мобилността. Упражненията също могат да укрепят мускулите, което може да помогне за облекчаване на част от натиска от ставите.
Може също да опитате нежна йога, която може да ви помогне да си върнете силата и гъвкавостта.
Почивайте си достатъчно
Може да се наложи повече почивка по време на обостряния и по-малко по време на ремисия. Постигането на достатъчно сън ще помогне за намаляване на възпалението и болката, както и на умората.
Нанесете топлина или студ
Пакети с лед или студени компреси могат да помогнат за намаляване на възпалението и болката. Те също могат да бъдат ефективни срещу мускулни спазми.
Можете да редувате студа с горещи процедури като топли душове и горещи компреси. Това може да помогне за намаляване на сковаността.
Опитайте помощни устройства
Някои устройства като шини и скоби могат да задържат ставите ви в покой. Това може да помогне за намаляване на възпалението.
Бастуните и патериците могат да ви помогнат да поддържате мобилност, дори по време на ракети. Можете също така да инсталирате домакински устройства, като барове и парапети в баните и по стълбите.
Пазарувайте домашни средства
- пакети с лед
- бастуни
- грайфери
- парапети
- НСПВС
Научете повече за тези и други лекарства, които да ви помогнат да управлявате живота с RA.
Диета с ревматоиден артрит
Вашият доставчик на здравни грижи или диетолог може да препоръча противовъзпалителна диета, която да помогне при вашите симптоми. Този тип диета включва храни, които съдържат много омега-3 мастни киселини.
Храните с високо съдържание на омега-3 мастни киселини включват:
- мазни риби като сьомга, риба тон, херинга и скумрия
- семена от чиа
- ленено семе
- орехови ядки
Антиоксидантите, като витамини А, С и Е и селен, също могат да помогнат за намаляване на възпалението. Храните с високо съдържание на антиоксиданти включват:
- плодове, като боровинки, боровинки, годжи бери и ягоди
- тъмен шоколад
- спанак
- фасул
- пекани
- артишок
Яденето на много фибри също е важно. Според някои изследователи фибрите могат да помогнат за намаляване на възпалителните реакции, които могат да намалят нивата на С-реактивен протеин. Изберете пълнозърнести храни, пресни зеленчуци и пресни плодове. Ягодите могат да бъдат особено полезни.
Храните, съдържащи флавоноиди, също могат да помогнат за противодействие на възпалението в тялото. Те включват:
- соеви продукти, като тофу и мисо
- горски плодове
- зелен чай
- броколи
- грозде
Какво не ядете е също толкова важно, колкото и какво ядете. Уверете се, че избягвате задействащите храни. Те включват преработени въглехидрати и наситени или транс-мазнини.
Избягването на задействащи храни и избирането на правилните храни при опит за спазване на противовъзпалителна диета може да ви помогне да управлявате RA.
Видове ревматоиден артрит
Има няколко различни вида RA. Знаейки кой тип имате, може да помогне на вашия доставчик на здравни услуги да осигури най-добрия вид лечение за вас.
Видовете RA включват:
- Серопозитивна RA. Ако имате серопозитивна RA, имате положителен резултат от кръвен тест за ревматоиден фактор. Това означава, че имате антитела, които карат имунната ви система да атакува ставите.
- Серонегативна RA. Ако имате отрицателен резултат от кръвен тест за RF и отрицателен резултат срещу CCP, но все още имате симптоми на RA, може да имате серонегативен RA. В крайна сметка може да развиете антитела, като промените диагнозата си на серопозитивна RA.
- Ювенилен идиопатичен артрит (ЮИА). Ювенилният идиопатичен артрит се отнася до RA при деца на възраст 17 години и по-млади. Преди това състоянието беше известно като ювенилен ревматоиден артрит (JRA). Симптомите са същите като тези при други видове RA, но те могат също да включват възпаление на очите и проблеми с физическото развитие.
Получете повече подробности за видовете RA и техните разлики.
Серопозитивен ревматоиден артрит
Серопозитивният RA е най-често срещаният тип RA. Този тип артрит може да протича в семейства. Серопозитивният RA може да дойде с по-тежки симптоми от серонегативния RA.
Представящите симптоми на серопозитивен РА могат да включват:
- сутрешна скованост с продължителност 30 минути или повече
- подуване и болка в множество стави
- подуване и болка в симетрични стави
- ревматоидни възли
- треска
- умора
- отслабване
RA не винаги се ограничава до ставите. Някои хора със серопозитивна RA могат да получат възпаление в очите, слюнчените жлези, нервите, бъбреците, белите дробове, сърцето, кожата и кръвоносните съдове.
Причини за ревматоиден артрит
Точната причина за RA не е известна. Изглежда обаче, че някои фактори играят роля за увеличаване на риска от развитие на RA или задействане на неговото начало.
Факторите, които могат да увеличат риска от РА, включват:
- да си жена
- с фамилна анамнеза за RA
Факторите, които могат да предизвикат появата на RA включват:
- излагане на определени видове бактерии, като тези, свързани с пародонтоза
- с анамнеза за вирусни инфекции, като вирусът на Epstein-Barr, който причинява мононуклеоза
- травма или нараняване, като счупване или фрактура на костите, изкълчване на ставата и увреждане на сухожилията
- пушене на цигари
- със затлъстяване
Причината може да не е известна, но има няколко риска и причини.
Ревматоиден артрит в ръцете
Артритът в ръцете може да започне като усещане за парене на ниско ниво, което изпитвате в края на деня. В крайна сметка може да изпитате болка, която не е непременно от използването на ръцете ви. Тази болка може да стане доста силна, ако не я лекувате.
Може също да почувствате:
- подуване
- зачервяване
- топлина
- скованост
Ако хрущялът в ставите ви износва, може да забележите някои деформации в ръцете си. Може също да имате усещане за смилане в ставите на ръцете, пръстите и големите стави, ако хрущялът се влоши напълно.
С напредването на болестта торбичките, пълни с течност, или синовиалните кисти обикновено се развиват в китките, коленете, лактите, глезените и около малките стави на ръцете. Тези кисти не са без усложнения и в някои случаи може да се получи разкъсване на сухожилията.
Можете също така да развиете израстъци, наречени костни шпори, в засегнатите стави. С течение на времето костните шпори могат да затруднят използването на ръцете ви.
Ако имате RA в ръцете си, вашият доставчик на здравни услуги ще работи с вас върху упражнения, които могат да ви помогнат да запазите движението и функцията си.
Упражненията, заедно с други видове лечение, могат да помогнат за намаляване на възпалението и да предотвратят прогресията на заболяването.
Вижте как точно изглежда ефектът от RA върху ръцете ви.
Снимки на ревматоиден артрит
RA може да бъде най-видим в ръцете и краката ви, особено с напредването на болестта и особено ако в момента нямате план за лечение.
Често се подуват пръстите, китките, коленете, глезените и пръстите на краката. Увреждането на сухожилията и подуването на краката може да доведе до проблеми с ходенето на човек с RA.
Ако не получите лечение за РА, може да развиете тежки деформации в ръцете и краката. Деформациите на ръцете и пръстите могат да причинят извит, подобен на нокът вид.
Палците на краката ви също могат да придобият вид на нокът, понякога се навеждат нагоре, а понякога се извиват под топката на крака.
Можете също така да забележите язви, подутини и мазоли по краката си.
Бучките, наречени ревматоидни възли, могат да се появят навсякъде по тялото ви, където ставите са възпалени. Те могат да варират по размер от много малки до размера на орех или по-големи и могат да се появят на групи.
Ето как изглеждат ревматоидните възли и други видими признаци на РА.
Разликата между ревматоиден артрит и остеоартрит
Подобно на RA, хората с остеоартрит (ОА) могат да получат болезнени и сковани стави, които затрудняват движението.
Хората с ОА могат да имат подуване на ставите след продължителна активност, но ОА не причинява значителна възпалителна реакция, която обикновено води до зачервяване на засегнатите стави.
За разлика от RA, OA не е автоимунно заболяване. Това е свързано с естественото износване на ставите с напредване на възрастта или може да се развие в резултат на травма.
ОА се наблюдава най-често при възрастни възрастни. Понякога обаче може да се види при по-млади хора, които прекаляват с определена става - като тенисисти и други спортисти - или тези, които са претърпели тежка контузия.
RA е автоимунно заболяване. Увреждането на ставите от RA не е причинено от нормално износване. Това е причинено от тялото ви, което се самонапада.
Научете повече за тези два вида артрит.
Наследствен ли е ревматоидният артрит?
Ревматоидният артрит не се счита за наследствено заболяване, но изглежда се среща в семейства. Това може да се дължи на екологични причини, генетични причини или комбинация от двете.
Ако имате членове на семейството, които имат или са имали RA, говорете с вашия доставчик на здравни грижи, особено ако имате някакви симптоми на постоянна болка в ставите, подуване и скованост, несвързани с прекомерна употреба или травма.
Наличието на фамилна анамнеза за РА увеличава риска от заболяване и ранната диагностика може да направи голяма разлика в това колко ефективно ще бъде лечението.
И така, можете ли да наследите RA? Може би - научете повече тук.
Говорете с вашия доставчик на здравни услуги
RA е хронично заболяване, което понастоящем няма лечение. Въпреки това, повечето хора с RA нямат постоянни симптоми. Вместо това те имат обостряния, последвани от относително безсимптомни периоди, наречени ремисии.
Протичането на заболяването варира от човек на човек и симптомите могат да варират от леки до тежки.
Въпреки че симптомите могат да спрат за продължителни периоди, проблемите със ставите, причинени от RA, обикновено се влошават с течение на времето. Ето защо ранното лечение е толкова важно, за да помогне за забавяне на сериозни увреждания на ставите.
Ако имате някакви симптоми или имате притеснения относно RA, говорете с вашия доставчик на здравни услуги.