Херпес зостер и ХИВ: Какво трябва да знаете
Съдържание
- Какви са симптомите на херпес зостер?
- Какво причинява херпес зостер?
- Ами ако човек никога не е имал варицела или ваксината за него?
- Какви са усложненията от херпес зостер и ХИВ?
- По-продължително заболяване
- Разпространен зостер
- Дългосрочна болка
- Рецидив
- Как се диагностицира херпес зостер?
- Какви са възможностите за лечение на херпес зостер?
- Каква е перспективата?
Общ преглед
Вирусът варицела-зостер е вид херпесен вирус, който причинява варицела (варицела) и херпес зостер (зостер). Всеки, който се зарази с вируса, ще преживее варицела, като херпес зостер може да се появи десетилетия по-късно. Само хората, които са прекарали варицела, могат да развият херпес зостер.
Рискът от херпес зостер се увеличава с напредването на възрастта, особено след 50-годишна възраст. Част от причините за това е, че имунната ни система отслабва с възрастта.
Възможността за развитие на херпес зостер значително се увеличава, ако ХИВ е повлиял имунната система на човек.
Какви са симптомите на херпес зостер?
Най-очевидният симптом на херпес зостер е обрив, който обикновено се вие около едната страна на гърба и гърдите.
Някои хора започват да усещат изтръпване или болка няколко дни преди появата на обрива. Започва с няколко червени подутини. В продължение на три до пет дни се образуват много повече подутини.
Неравностите се пълнят с течност и се превръщат в мехури или лезии. Обривът може да боли, изгаря или сърби. Може да стане много болезнено.
След няколко дни мехурите започват да изсъхват и да образуват коричка. Тези струпеи обикновено започват да падат след около седмица. Целият процес може да отнеме от две до четири седмици. След като струпеите отпаднат, по кожата могат да се забележат фини промени в цвета. Понякога мехурите оставят белези.
Някои хора изпитват продължителна болка, след като обривът се изчисти. Това е състояние, известно като постхерпетична невралгия. Може да продължи няколко месеца, макар че в редки случаи болката остава с години.
Други симптоми включват треска, гадене и диария. Херпес зостер може да възникне и около окото, което може да бъде доста болезнено и да доведе до увреждане на очите.
За симптоми на херпес зостер веднага се обърнете към доставчик на здравни услуги. Навременното лечение може да намали риска от сериозни усложнения.
Какво причинява херпес зостер?
След като човек се възстанови от варицела, вирусът остава неактивен или в латентно състояние в тялото си. Имунната система работи, за да я запази такава. Години по-късно, обикновено когато този човек е на възраст над 50 години, вирусът може да се активира отново. Причината за това не е ясна, но резултатът е херпес зостер.
Наличието на отслабена имунна система може да увеличи шансовете за развитие на херпес зостер в по-млада възраст. Херпес зостер може да се повтори многократно.
Ами ако човек никога не е имал варицела или ваксината за него?
Херпес зостер не се разпространява от един човек на друг. И тези, които никога не са имали варицела или са получавали ваксината срещу варицела, не могат да получат херпес зостер.
Вирусът на варицела-зостер, който причинява херпес зостер, обаче може да се предаде. Тези, които нямат вируса, могат да го свият от излагане на активни мехури с херпес зостер и след това да развият варицела в резултат.
Следват няколко предпазни мерки за намаляване на риска от заразяване с вируса на варицела-зостер:
- Опитайте се да избягвате излагане на хора с варицела или херпес зостер.
- Бъдете особено внимателни, за да избегнете директен контакт с обрива.
- Попитайте доставчик на здравни услуги за получаване на ваксината.
Налични са две ваксини срещу херпес зостер. Най-новата ваксина съдържа инактивиран вирус, който няма да причини херпес зостер и затова може да се дава на хора, чиято имунна система е сериозно нарушена. По-старата ваксина съдържа жив вирус и в този случай може да не е безопасна.
Консултирайте се с доставчик на здравни грижи, за да разберете дали те препоръчват да се ваксинирате срещу херпес зостер.
Какви са усложненията от херпес зостер и ХИВ?
Тези с ХИВ могат да получат по-тежък случай на херпес зостер и също са изложени на повишен риск от усложнения.
По-продължително заболяване
Кожните лезии могат да продължат по-дълго и е по-вероятно да оставят белези. Внимавайте да поддържате кожата чиста и избягвайте излагането на микроби. Кожните лезии са податливи на бактериална инфекция.
Разпространен зостер
През повечето време обривът на херпес зостер се появява на багажника на тялото.
При някои хора обривът се разпространява на много по-голяма площ. Това се нарича разпространен зостер и е много по-вероятно да се случи при тези с отслабена имунна система. Други симптоми на разпространения зостер могат да включват главоболие и чувствителност към светлина.
При тежки случаи може да се наложи хоспитализация, особено за тези, които имат ХИВ.
Дългосрочна болка
Постхерпетичната невралгия може да продължи месеци или дори години.
Рецидив
Рискът от постоянна хронична херпес зостер е по-висок при хората с ХИВ. Всеки с ХИВ, който подозира, че има херпес зостер, трябва да се обърне към своя лекар за бързо лечение.
Как се диагностицира херпес зостер?
В повечето случаи доставчикът на здравни услуги може да диагностицира херпес зостер, като извършва физически преглед, включително оглед на очите, за да види дали те са били засегнати.
Херпес зостер може да бъде по-трудно да се диагностицира херпес зостер, ако обривът е разпространен върху голяма част от тялото или има необичаен външен вид. Ако случаят е такъв, доставчикът на здравни услуги може да вземе кожни проби от лезия и да ги изпрати в лаборатория за култури или микроскопски анализ.
Какви са възможностите за лечение на херпес зостер?
Лечението на херпес зостер е едно и също, независимо дали човек има ХИВ. Лечението включва следното:
- да започнете с антивирусно лекарство възможно най-бързо, за да облекчите симптомите и потенциално да съкратите продължителността на заболяването
- приемане на болкоуспокояващо лекарство без рецепта (OTC) или с рецепта, в зависимост от това колко силна е болката
- използване на OTC лосион за облекчаване на сърбеж, като се уверите, че избягвате лосиони, които съдържат кортизон
- прилагане на хладен компрес
Капки за очи, които съдържат кортикостероиди, могат да лекуват възпаление в случай на херпес зостер.
Лезиите, които изглеждат заразени, трябва незабавно да бъдат изследвани от доставчик на здравни услуги.
Каква е перспективата?
За хората, живеещи с ХИВ, херпес зостер може да бъде по-сериозно и да отнеме повече време за възстановяване. Повечето хора с ХИВ обаче се възстановяват от херпес зостер без сериозни дългосрочни усложнения.