Синдром на Tourette: какво представлява, симптоми и лечение

Съдържание

• Основни симптоми
• Как да потвърдите диагнозата
• Какво причинява синдрома
• Как се извършва лечението
• Необходимо ли е детето да напусне училище?

Синдромът на Tourette е неврологично заболяване, което кара хората да извършват импулсивни, чести и повтарящи се действия, известни още като тикове, които могат да затруднят социализацията и да влошат качеството на живот на човека поради неприятни ситуации.

Тиковете на синдрома на Турет обикновено се появяват на възраст между 5 и 7 години, но са склонни да се увеличават по интензивност между 8 и 12 години, започвайки с прости движения, като мигане на очите или движение на ръцете и ръцете, които след това се влошават, появяват се повтарящи се думи внезапни движения и звуци като лай, мърморене, викове или псувни например.

Някои хора са в състояние да потискат тиковете по време на социални ситуации, но на други им е трудно да ги контролират, особено ако изпитват емоционален стрес, който може да затрудни училищния и професионалния им живот. В някои случаи тиковете могат да се подобрят и дори да изчезнат след юношеството, но в други тези тикове могат да се запазят по време на зряла възраст.

Основни симптоми

Симптомите на синдрома на Турет обикновено се наблюдават първоначално от учителите, които отбелязват, че детето започва да се държи странно в класната стая.

Някои от тези признаци и симптоми могат да бъдат:

Моторни тикове

• За един миг;
• Наклонете главата си;
• Свий си раменете;
• Докоснете носа;
• Направете лица;
• Преместете пръстите си;
• Правете неприлични жестове;
• Ритници;
• Разклащане на врата;
• Удари гърдите.

Вокални тикове

• Псуване;
• Хълцане;
• Извиквам;
• Плюя;
• Чукане;
• Пъшкам;
• Вой;
• Прочистете гърлото;
• Повтаряйте думи или фрази;
• Използвайте различни тонове на гласа.

Тези симптоми се появяват многократно и са трудни за контролиране, а освен това те могат да се развият в различни тикове с течение на времето. Обикновено тиковете се появяват в детството, но могат да се появят за първи път до 21-годишна възраст.

Тиковете също са склонни да изчезват, когато човек спи, при консумация на алкохолни напитки или при дейност, която изисква голяма концентрация и се влошава в условия на стрес, умора, тревожност и вълнение.

Как да потвърдите диагнозата

За да диагностицира този синдром, може да се наложи лекарят да наблюдава модела на движения, които обикновено се случват няколко пъти на ден и практически всеки ден в продължение на поне една година.

Не са необходими специфични тестове за идентифициране на това заболяване, но в някои случаи неврологът може да поръча ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография, например, за да провери дали има възможност да има друго неврологично заболяване с подобни симптоми.

Какво причинява синдрома

Синдромът на Tourette е генетично заболяване, по-често при хора от едно и също семейство и точната му причина все още не е известна. Има съобщения за човек, който е бил диагностициран след претърпяна травма на главата, но инфекциите и сърдечните проблеми също са по-чести в едно и също семейство. Повече от 40% от пациентите също имат симптоми на обсесивно компулсивно разстройство или хиперактивност.

Как се извършва лечението

Синдромът на Tourette няма лечение, но може да се контролира с подходящо лечение. Лечението трябва да се ръководи от невролог и обикновено започва само когато симптомите на заболяването засягат ежедневните дейности или застрашават живота на човека. В такива случаи лечението може да се извърши с:

• Топирамат: това е лекарство, което помага за контролиране на леки или умерени тикове, когато има свързано затлъстяване;
• Антипсихотици типични, като халоперидол или пимозид; или нетипични, като арипипразол, зипразидон или рисперидон;
• Инжекции с ботокс: те се използват при двигателни тикове, за да парализират мускула, засегнат от движенията, намалявайки появата на тикове;
• Адренергични инхибитори: като Clonidine или Guanfacina, които помагат за контрол на поведенческите симптоми като импулсивност и атаки на гняв например.

Въпреки че има няколко лекарства, които могат да бъдат посочени за лечение на синдрома на Турет, не всички случаи трябва да се лекуват с лекарства. В идеалния случай винаги трябва да се консултирате с психолог или психиатър, за да определите най-доброто лечение, което може да включва само сесии за психотерапия или поведенческа терапия, например.

Необходимо ли е детето да напусне училище?

Детето, диагностицирано със синдром на Турет, не трябва да спира да учи, тъй като има всички способности да се учи, както всички останали, които нямат този синдром. Детето може да продължи да посещава нормално училище, без да е необходимо специално образование, но трябва да се говори с учители, координатори и директори за здравословния проблем на детето, за да могат те да помогнат в развитието му по положителен начин.

Информираността на учителите и съучениците правилно за симптомите и лечението на този синдром помага на детето да бъде по-добре разбрано, избягвайки изолацията, която може да доведе до депресия. Средствата могат да бъдат полезни за контролиране на тикове, но психотерапевтичните сесии също са основна част от лечението, тъй като детето знае за здравословния си проблем и не може да го контролира напълно, често се чувства виновно и неадекватно.