Синдром на гръдния изход: симптоми и лечение

Съдържание

• Симптоми на синдрома на гръдния изход
• Лечение на синдром на гръдния изход
• Упражнения за синдром на гръдния изход

Синдром на гръдния изход се появява, когато нервите или кръвоносните съдове между ключицата и първото ребро се компресират, причинявайки например болка в рамото или изтръпване на ръцете и ръцете.

Обикновено този синдром е по-чест при жените, особено тези, които са претърпели автомобилна катастрофа или повтарящи се наранявания на гръдния кош, но може да се развие и при бременни жени, намалявайки или изчезвайки след раждането.

Синдромът на гръдния изход е лечим чрез операция, но има и други лечения, които помагат за контролиране на симптомите, като физическа терапия и стратегии за намаляване на компресията на мястото.

Симптоми на синдрома на гръдния изход

Симптомите на този синдром могат да бъдат:

• Болка в ръката, рамото и врата;
• Изтръпване или парене в ръката, ръката и пръстите;
• Затруднено движение на ръцете, поради слабост и загуба на мускулна маса;
• Поради лошо кръвообращение, могат да се появят симптоми като лилави или бледи ръце и пръсти, умора, променена чувствителност, намалена температура в областта;
• Болка отстрани на главата и шията, областта на ромбоидния и надлопаточния мускул, странично на ръката и над ръката, между индекса и палеца, когато има компресия на C5, C6 и C7;
• Болка в надлопаточната област, шията, медиалната част на ръката, между пръстена и розовите пръсти, когато има компресия на С8 и Т1;
• Когато има цервикално ребро, може да има болка в надключичната област, която се влошава при отваряне на ръката или задържане на тежки предмети;
• Когато има компресия на вените, могат да се появят симптоми като тежест, болка, повишена температура на кожата, зачервяване и подуване, особено в рамото.
  нагръдник

При представянето на тези симптоми е важно да се консултирате с ортопед или физиотерапевт, за да поставите правилната диагноза с провокационните тестове на симптомите, диагнозата се поставя чрез наблюдение на симптомите, като не е задължително да се извършват тестове, но простият X- лъч 2 позиции на шийните прешлени, гръдния кош и багажника, могат да бъдат полезни за проверка на стесняването на региона.

Тестовете за провокация на симптоми могат да бъдат:

• Тест на Адсън:Човекът трябва да поеме дълбоко въздух, да обърне врата назад и да обърне лицето към изследваната страна. Ако пулсът намалее или изчезне, сигналът е положителен.
• 3-минутен тест: отворете ръцете във външна ротация с 90-градусова флексия на лактите. Пациентът трябва да отваря и затваря ръцете за три минути. Възпроизвеждането на симптоми, изтръпване, парестезия и дори невъзможност за продължаване на теста са положителни отговори. Нормалните индивиди могат да получат умора на крайниците, но рядко парестезия или болка.

Други тестове, които могат да бъдат поръчани от лекаря, включват компютърна томография, ЯМР, миелография, ЯМР и доплер ултразвук, които могат да бъдат поръчани при съмнение за други заболявания.

Лечение на синдром на гръдния изход

Лечението трябва да се ръководи от ортопед и обикновено започва с прием на противовъзпалителни средства, като ибупрофен и диклофенак, или аналгетици, като парацетамол, за облекчаване на симптомите по време на криза. Освен това се препоръчва да се прави физиотерапия за укрепване на мускулите и подобряване на стойката, предотвратявайки появата на тези симптоми.

Използването на топли компреси и почивка може да бъде полезно за облекчаване на дискомфорта, но освен това, ако сте с наднормено тегло, трябва да отслабнете, избягвайте да вдигате ръцете си над линията на раменете, носейки тежки предмети и чанти на раменете си. Невронната мобилизация и помпаж са ръчни техники, които могат да се изпълняват от физиотерапевта, а също така са посочени упражнения за разтягане.

Упражнения за синдром на гръдния изход

Упражненията помагат за декомпресия на нервите и кръвоносните съдове в близост до шията, подобрявайки притока на кръв и облекчавайки симптомите. Препоръчително е да се консултирате с физиотерапевт, преди да правите упражненията, като ги адаптирате към всеки отделен случай.

Упражнение 1

Наклонете врата си отстрани, доколкото е възможно, и останете в това положение за 30 секунди. След това направете същото упражнение за другата страна и повторете 3 пъти.

Упражнение 2

Застанете, повдигнете гърдите си и след това издърпайте лактите назад, доколкото е възможно. Останете в това положение за 30 секунди и повторете упражнението 3 пъти.

В най-тежките случаи, при които симптомите не изчезват с употребата на лекарства или физиотерапия, лекарят може да посъветва съдова хирургия за декомпресия на засегнатите съдове и нерви. По време на операцията можете да изрежете мащабния мускул, да премахнете цервикалното ребро, да премахнете структурите, които може да компресират нерва или кръвоносния съд и които са отговорни за симптомите.