11 Признаци и симптоми на дефицит на тиамин (витамин В1)

Съдържание

• 1. Загуба на апетит
• 2. Умора
• 3. Раздразнителност
• 4. Намалени рефлекси
• 5. Усещане за изтръпване в ръцете и краката
• 6. Мускулна слабост
• 7. Размито виждане
• 8. Гадене и повръщане
• 9. Промени в сърдечната честота
• 10. Задух на дишането
• 11. Делириум
• Храни, богати на тиамин
• Долния ред

Тиаминът, известен още като витамин В1, е един от осемте основни витамини от група В, които имат много важни функции в цялото тяло.

Използва се от почти всички ваши клетки и отговаря за подпомагането на преобразуването на храната в енергия (1).

Тъй като човешкото тяло не е в състояние да произвежда тиамин, то трябва да се консумира чрез различни храни, богати на тиамин, като месо, ядки и пълнозърнести храни.

Дефицитът на тиамин е доста рядко срещан в развитите страни. Въпреки това, различни фактори могат да увеличат риска, включително (2):

• Зависимост от алкохол
• Старост
• ХИВ / СПИН
• Диабет
• Бариатрична хирургия
• диализа
• Употреба на диуретици с висока доза

Много хора не осъзнават, че имат дефицит, тъй като много от симптомите са фини и често се пренебрегват.

Ето 11 признака и симптоми на недостиг на тиамин.

1. Загуба на апетит

Един често срещан ранен симптом на тиаминовия дефицит е загуба на апетит или анорексия.

Учените смятат, че тиаминът играе важна роля за регулирането на ситостта.

Той помага да се контролира „центърът за ситост”, разположен в хипоталамуса на мозъка.

Когато възникне дефицит, нормалното действие на „центъра за ситост“ се променя, което кара тялото да се чувства сито или пълно, дори когато може да не е така. Това може да доведе до липса на апетит (3).

Едно проучване при плъхове, хранени с диета с недостиг на тиамин в продължение на 16 дни, установило, че те ядат значително по-малко храна. След 22 дни плъховете показват 69–74% спад в приема на храна (3).

Друго проучване при плъхове, хранени с недостиг на тиамин, също показа значително намаляване на приема на храна (4).

И в двете проучвания приемът на храна бързо се увеличава до изходното ниво след повторна добавка на тиамин.

резюме Тиаминът играе важна роля в контрола на „центъра за ситост“. Един често срещан симптом на дефицита на тиамин е загуба на апетит.

2. Умора

Умората може да настъпи постепенно или внезапно. Тя може да варира от леко намаляване на енергията до силно изтощение, вероятно в зависимост от тежестта на недостига.

Тъй като умората е толкова неясен симптом с множество възможни причини, тя може да бъде пренебрегвана като признак на дефицит на тиамин.

Въпреки това, като се има предвид жизненоважната роля на тиамина за превръщането на храната в гориво, не е изненада, че умората и липсата на енергия са често срещан симптом на дефицит.

Всъщност много проучвания и случаи свързват умората с дефицита на тиамин (5, 6, 7, 8).

резюме Въпреки че е неясен симптом, умората е често срещан признак на недостиг на тиамин и не бива да се пренебрегва.

3. Раздразнителност

Раздразнителността е усещането за възбуда и безсилие. Когато сте раздразнителни, често се разстройвате бързо.

Раздразнителността може да бъде причинена от различни физически, психологически и медицински състояния.

Раздразненото настроение се отбелязва като един от първите симптоми на недостиг на тиамин. Може да се появи в рамките на дни или седмици след дефицит (9).

Раздразнителността е особено документирана в случаи на бебета с бери-бери, заболяване, причинено от дефицит на тиамин (10, 11, 12).

резюме Честата раздразнителност може да бъде ранен признак на дефицит на тиамин, особено при кърмачета.

4. Намалени рефлекси

Дефицитът на тиамин може да повлияе на двигателните нерви.

Ако не се лекува, увреждането на нервната ви система, причинено от недостиг на тиамин, може да причини промени във вашите рефлекси.

Често се наблюдават намалени или липсващи рефлекси на коляното, глезена и трицепса и с напредване на дефицита може да повлияе на координацията и способността ви да ходите (13).

Този симптом често е документиран при недиагностициран дефицит на тиамин при деца (12).

резюме Вредите, причинени от недолекуван дефицит на тиамин, могат да засегнат двигателните ви нерви и да причинят намаляване или загуба на рефлекси.

5. Усещане за изтръпване в ръцете и краката

Ненормално изтръпване, бодливост, парене или усещане за "щифтове и игли" в горните и долните крайници е симптом, известен като парестезия.

Периферните нерви, които достигат до ръцете и краката ви, разчитат силно на действието на тиамина. В случай на дефицит може да се появи увреждане на периферния нерв и парестезия.

Всъщност пациентите са имали парестезия в началните фази на недостиг на тиамин (14, 15, 16).

Също така, проучвания при плъхове показват, че дефицитът на тиамин е довел до увреждане на периферните нерви (17, 18).

резюме Тиаминът допринася за здравето на нервите по много начини. Недостигът може да причини парестезия.

6. Мускулна слабост

Генерализираната мускулна слабост не е рядкост и причината за нея често е трудна за определяне.

Краткосрочната, временна мускулна слабост се случва на почти всички в даден момент. Въпреки това, постоянната, дългогодишна мускулна слабост без ясна причина или причина може да е признак на дефицит на тиамин.

В множество случаи пациентите с дефицит на тиамин изпитват мускулна слабост (16, 19, 20).

Освен това в тези случаи мускулната слабост значително се подобри след повторното добавяне на тиамин.

резюме Мускулна слабост, по-специално в горната част на ръцете и краката, може да се появи при недостиг на тиамин.

7. Размито виждане

Дефицитът на тиамин може да бъде една от многото причини за замъглено зрение.

Тежкият дефицит на тиамин може да причини подуване на зрителния нерв, предизвиквайки оптична невропатия. Това може да доведе до замъгляване или дори загуба на зрение.

Множество документирани случаи свързват замъглено зрение и загуба на зрение с тежък дефицит на тиамин.

Освен това зрението на пациентите се подобри значително след добавяне на тиамин (21, 22, 23, 24).

резюме Дефицитът на тиамин може да причини увреждане на зрителния нерв, което може да доведе до замъгляване или загуба на зрението.

8. Гадене и повръщане

Въпреки че стомашно-чревните симптоми са по-рядко срещани при недостиг на тиамин, те все още могат да се появят.

Не е ясно точно защо храносмилателните симптоми могат да се проявят с дефицит на тиамин, но документираните случаи на стомашно-чревни симптоми са разрешени след добавяне на тиамин (25).

Повръщането може да е по-често при кърмачета с дефицит, тъй като е установено, че е често срещан симптом при кърмачета, които консумират дефицитна от тиамин формула на базата на соя (10).

резюме В редки случаи стомашно-чревните симптоми като гадене, повръщане или коремна болка могат да бъдат симптоми на дефицит на тиамин.

9. Промени в сърдечната честота

Сърдечната ви честота е мярка колко пъти бие сърцето ви в минута.

Интересното е, че може да бъде повлияно от вашите нива на тиамин. Недостатъчното количество тиамин може да доведе до по-бавен от нормалния пулс.

Значително намаление на сърдечния ритъм е документирано в проучвания, включващи тиамин с дефицит на плъхове (26, 27).

Ненормално бавният пулс в резултат на недостиг на тиамин може да причини повишена умора, виене на свят и по-голям риск от припадък.

резюме Дефицитът на тиамин може да доведе до намаляване на сърдечната честота, което води до повишена умора и замаяност.

10. Задух на дишането

Като се има предвид, че дефицитът на тиамин може да повлияе на работата на сърцето, може да се появи задух, особено при натоварване.

Това е така, защото дефицитът на тиамин понякога може да доведе до сърдечна недостатъчност, която се получава, когато сърцето стане по-малко ефективно при изпомпване на кръв. Това в крайна сметка може да доведе до натрупване на течност в белите дробове, което затруднява дишането (28).

Важно е да се отбележи, че задухът може да има много причини, така че този симптом сам по себе си обикновено не е признак на дефицит на тиамин.

резюме Сърдечната недостатъчност, причинена от недостиг на тиамин, може да причини задух. Това може да се случи, когато течност се натрупва в белите дробове.

11. Делириум

Множество проучвания свързват дефицит на тиамин и делириум.

Делириумът е сериозно състояние, което води до объркване, намалена информираност и невъзможност за ясно мислене.

В тежки случаи недостигът на тиамин може да причини синдром на Вернике-Корсаков, който включва два вида тясно свързани мозъчни увреждания (1, 29, 30).

Симптомите често включват делириум, загуба на памет, объркване и халюцинации.

Синдромът на Вернике-Корсаков често е свързан с недостиг на тиамин, причинен от злоупотреба с алкохол. Дефицитът на тиамин обаче е често срещан и при пациенти в напреднала възраст и може да допринесе за появата на делириум (31).

резюме Някои хора с дефицит на тиамин могат да проявят признаци на делириум и да развият синдром на Верникке-Корсаков, особено ако дефицитът на тиамин е резултат от хроничен алкохолизъм.

Храни, богати на тиамин

Храненето на здравословна, балансирана диета, включваща храни, богати на тиамин, може да помогне за предотвратяване на дефицит на тиамин.

Препоръчителният дневен прием (RDI) е 1,2 mg за мъже и 1,1 mg за жени (1).

По-долу е даден списък на добрите източници на тиамин, както и RDI, открит в 100 грама (32):

• Телешки черен дроб: 13% от RDI
• Черен боб, варен: 16% от RDI
• Леща, варена: 15% от RDI
• Макадамия, сурови: 80% от RDI
• Едамаме, варен: 13% от RDI
• Свинско сладко, варено: 37% от RDI
• Аспержи: 10% от RDI
• Подсилена зърнена закуска: 100% от RDI

Много храни съдържат малки количества тиамин, включително риба, месо, ядки и семена. Повечето хора са в състояние да изпълнят изискването си за тиамин без добавки.

Освен това в много страни зърнените култури, хлябът и зърнените храни често се подсилват с тиамин.

резюме Тиаминът се намира в различни пълноценни храни, като подсилени зърнени закуски, ядки от макадамия, свинско месо, боб и леща. Препоръчителният дневен прием на тиамин е 1,2 mg за мъже и 1,1 mg за жени.

Долния ред

Въпреки че дефицитът на тиамин е доста рядък в развитите страни, различни фактори или състояния, като алкохолизъм или напреднала възраст, могат да увеличат риска.

Дефицитът на тиамин може да се представи по различни начини, а симптомите често са неспецифични, което затруднява идентифицирането им.

За щастие, дефицитът на тиамин обикновено е лесно да се преодолее с добавки.