Токсичен мегаколон
Съдържание
- Какво причинява токсичен мегаколон?
- Какви са симптомите на токсичния мегаколон?
- Как се диагностицира токсичният мегаколон?
- Как се лекува токсичният мегаколон?
- Как мога да предотвратя токсичния мегаколон?
- Каква е дългосрочната перспектива?
Какво е токсичен мегаколон?
Дебелото черво е най-ниската част на храносмилателния тракт. Включва апендикса, дебелото черво и ректума. Дебелото черво завършва храносмилателния процес чрез абсорбиране на вода и предаване на отпадъци (изпражнения) до ануса.
Определени състояния могат да доведат до неправилно функциониране на дебелото черво. Едно такова състояние е токсичен мегаколон или мегаректум. Мегаколон е общ термин, който означава необичайно разширяване на дебелото черво. Токсичен мегаколон е термин, използван за изразяване на сериозността на състоянието.
Токсичният мегаколон е рядък. Това е разширение на дебелото черво, което се развива в рамките на няколко дни и може да бъде животозастрашаващо. Това може да бъде усложнение на възпалително заболяване на червата (като болестта на Crohn).
Какво причинява токсичен мегаколон?
Една от причините за токсичния мегаколон е възпалително заболяване на червата (IBD). Възпалителните заболявания на червата причиняват подуване и дразнене в отделните части на храносмилателния тракт. Тези заболявания могат да бъдат болезнени и да причинят трайно увреждане на дебелите и тънките черва. Примери за IBD са улцерозен колит и болест на Crohn. Токсичният мегаколон може да бъде причинен и от инфекции като Clostridium difficile колит.
Токсичен мегаколон се появява, когато възпалителните заболявания на червата карат дебелото черво да се разширява, разширява и разширява. Когато това се случи, дебелото черво не е в състояние да отстрани газове или изпражнения от тялото. Ако в дебелото черво се натрупат газове и изпражнения, дебелото черво може в крайна сметка да се спука.
Разкъсването на дебелото черво е животозастрашаващо. Ако червата ви се спукат, бактериите, които обикновено присъстват в червата, се отделят в корема ви. Това може да причини сериозна инфекция и дори смърт.
Важно е да се отбележи, че има и други видове мегаколони. Примерите включват:
- псевдообструкция мегаколон
- дебелото черво илеус мегаколон
- вродена дилатация на дебелото черво
Въпреки че тези състояния могат да се разширят и да увредят дебелото черво, те не се дължат на възпаление или инфекция.
Какви са симптомите на токсичния мегаколон?
Когато възникне токсичен мегаколон, дебелите черва бързо се разширяват. Симптомите на състоянието могат да се появят внезапно и да включват:
- болка в корема
- подуване на корема (раздуване)
- коремна нежност
- треска
- ускорен сърдечен ритъм (тахикардия)
- шок
- кървава или обилна диария
- болезнени движения на червата
Токсичният мегаколон е животозастрашаващо състояние. Ако тези симптоми се развият, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.
Как се диагностицира токсичният мегаколон?
Ако развиете симптоми на токсичен мегаколон, Вашият лекар може да потвърди диагнозата Ви чрез физически преглед и други тестове. Те ще ви попитат за вашата здравна история и дали имате IBD. Вашият лекар също ще провери дали имате нежен корем и дали те могат да чуят звуци на червата чрез стетоскоп, поставен върху корема ви.
Ако Вашият лекар подозира, че имате токсичен мегаколон, той може да назначи повече тестове. Допълнителните тестове за потвърждаване на тази диагноза включват:
- коремни рентгенови снимки
- КТ на корема
- кръвни тестове като пълна кръвна картина (CBC) и кръвни електролити
Как се лекува токсичният мегаколон?
Лечението на токсичен мегаколон обикновено включва операция. Ако развиете това състояние, ще бъдете приети в болница. Ще получавате течности, за да предотвратите шок. Шокът е животозастрашаващо състояние, което се случва, когато инфекцията в организма доведе до бързо понижаване на кръвното Ви налягане.
След като кръвното Ви налягане е стабилно, ще Ви е необходима операция за коригиране на токсичния мегаколон. В някои случаи токсичният мегаколон може да доведе до разкъсване или перфорация на дебелото черво. Тази сълза трябва да се поправи, за да се предотврати навлизането на бактерии от дебелото черво в тялото.
Дори да няма перфорация, тъканта на дебелото черво може да бъде отслабена или повредена и да се нуждае от отстраняване. В зависимост от степента на увреждането може да се наложи да се подложите на колектомия. Тази процедура включва или пълно, или частично отстраняване на дебелото черво.
Ще приемате антибиотици по време и след операцията. Антибиотиците ще помогнат за предотвратяване на сериозна инфекция, известна като сепсис. Сепсисът предизвиква тежка реакция в организма, която често е животозастрашаваща.
Как мога да предотвратя токсичния мегаколон?
Токсичният мегаколон е усложнение на IBD или инфекции. Ако имате едно от тези състояния, трябва да следвате съветите на Вашия лекар. Това може да включва извършване на промени в начина на живот и прием на някои лекарства. Следването на съветите на Вашия лекар ще помогне за контролиране на симптомите на IBD, предотвратяване на инфекции и намаляване на вероятността да развиете токсичен мегаколон.
Каква е дългосрочната перспектива?
Ако развиете токсичен мегаколон и незабавно потърсите лечение в болница, дългосрочните ви перспективи ще бъдат добри. Търсенето на спешно медицинско лечение за това състояние ще помогне за предотвратяване на усложнения, включително:
- перфорация (руптура) на дебелото черво
- сепсис
- шок
- кома
Ако възникнат усложнения от токсичен мегаколон, Вашият лекар може да се наложи да предприеме сериозни мерки. Пълното отстраняване на дебелото черво може да изисква поставяне на илеостомия или илеоанална торбичка-анална анастомоза (IPAA). Тези устройства ще премахнат изпражненията от тялото ви, след като дебелото черво бъде премахнато.