Трансфузионни реакции

Съдържание

• Какво представляват реакциите на трансфузия?
• Какъв е процесът на трансфузия?
• Потенциални симптоми на трансфузионна реакция
• Какво причинява реакцията на трансфузия?
• Възможни усложнения от реакция на трансфузия
• Намаляване на риска от трансфузионна реакция
• Как се лекува трансфузионна реакция?
• В:
• A:

Какво представляват реакциите на трансфузия?

Ако сте имали тежка загуба на кръв или ниски нива в кръвта, кръвопреливането може да помогне за възстановяване на загубената кръв. Това е рутинна процедура, която добавя дарена кръв по ваш вкус. Преливането на кръв може да бъде животоспасяващо. Важно е обаче кръвта да е точно съобразена с вашата кръвна група. Ако кръвната група не съвпада, можете да получите реакция на трансфузия. Тези реакции са редки, но могат да бъдат вредни за бъбреците и белите дробове. В някои случаи те могат да бъдат животозастрашаващи.

Какъв е процесът на трансфузия?

Вашият лекар може да препоръча кръвопреливане, ако сте загубили кръв или не произвеждате достатъчно кръв. Това може да се дължи на:

• болест
• хирургия
• рак
• инфекция
• изгаряния
• нараняване
• други медицински състояния

Преливането на кръв се извършва най-често за кръвни компоненти, като червени кръвни клетки, тромбоцити или плазма. Преди кръвопреливане, медицинско лице ще вземе кръвта ви. Тази проба ще бъде изпратена в лаборатория за въвеждане и кръстосване. Въвеждането е когато лабораторията определя кръвна група. Сравняването е тестване, за да се определи дали кръвта ви е съвместима с кръвта на донора от същия тип.

Съществуват редица кръвни групи, включително:

• Положителен
• Отрицателен
• О положителен
• О отрицателен
• Б положителен
• Б отрицателен
• AB положителен
• AB отрицателен

Познаването на вашата кръвна група е важно, тъй като червените кръвни клетки съдържат антигени или протеинови маркери, съответстващи на тези кръвни групи. Ако лаборатория ви даде грешен тип кръв, имунната ви система ще открие всички чужди протеини върху червените кръвни клетки от грешна кръвна група и ще се опита да ги унищожи.

Кръвните банки имат задълбочени процеси за тестване, за да се уверят, че кръвта е безопасна и правилно въведена за употреба. Лекар или медицинска сестра ще ви обяснят всички рискове от кръвопреливане и ще ви следят отблизо, докато приемате кръвта.

Потенциални симптоми на трансфузионна реакция

Повечето реакции на кръвопреливане се появяват, докато приемате кръв или веднага след това. Лекар или медицинска сестра ще останат с вас, докато получите трансфузията. Те ще проверят жизнените ви признаци и ще наблюдават за симптоми, които може да имате реакция.

Симптомите на трансфузионната реакция включват:

• болка в гърба
• тъмна урина
• втрисане
• припадък или замаяност
• треска
• болка в хълбока
• зачервяване на кожата
• недостиг на въздух
• сърбеж

В някои случаи обаче трансфузионните реакции се провеждат дни след трансфузията. Обърнете внимателно тялото си след преливане и се свържете с лекар, ако смятате, че нещо не е наред.

Какво причинява реакцията на трансфузия?

Антителата в кръвта на получателя могат да атакуват донорската кръв, ако двете не са съвместими. Ако имунната система на реципиента атакува червените кръвни клетки на донора, това се нарича хемолитична реакция.

Можете също така да имате алергична реакция към кръвопреливане. Тези симптоми могат да включват копривна треска и сърбеж. Този тип реакция често се лекува с антихистамини.

Друг вид трансфузионна реакция е свързаното с трансфузията остро увреждане на белия дроб (TRALI). Тази реакция може да възникне, когато донорната плазма съдържа антитела, които причиняват увреждане на имунните клетки в белите дробове. Това увреждане на белите дробове води до натрупване на течност в белите дробове и може сериозно да ограничи способността на белите дробове да доставят кислород в тялото. Тази реакция обикновено се проявява в рамките на шест часа след получаване на кръв.

В редки случаи в дарената кръв могат да присъстват бактерии. Предоставянето на тази замърсена кръв на реципиент може да доведе до инфекция, шок и смърт.

Трансфузионна реакция може да възникне и ако човек получи твърде много кръв. Това е известно като свързано с трансфузия циркулаторно претоварване (TACO). Наличието на твърде много кръв може да претовари сърцето ви, принуждавайки го да работи по-усилено, за да изпомпва кръв през тялото ви и да доведе до натрупване на течност в белите дробове.

Можете също да изпитате претоварване с желязо поради твърде много желязо от кръвта на донора. Това може да повреди сърцето и черния дроб при много трансфузии.

Възможни усложнения от реакция на трансфузия

Трансфузионните реакции не винаги са сериозни. Някои обаче могат да бъдат животозастрашаващи. Сериозните усложнения включват:

• остра бъбречна недостатъчност
• анемия
• белодробни проблеми (белодробен оток)
• шок - животозастрашаващо състояние, което е резултат от липса на адекватен кръвен поток

Намаляване на риска от трансфузионна реакция

Кръвните банки полагат всички усилия за скрининг и изследване на кръвта. Проба от реципиентна кръв често се смесва с потенциална донорска кръв, за да се гарантира съвместимост.

Преди да ви бъде дадена кръвта, кръвният етикет и вашата самоличност ще бъдат внимателно проверени. Това гарантира, че лекарят или медицинската сестра дават подходящите кръвни продукти на правилния реципиент.

Как се лекува трансфузионна реакция?

Ако вие или вашият медицински лекар наблюдава симптомите на реакция на кръвопреливане, трансфузията трябва незабавно да бъде спряна. Представител на лабораторията трябва да дойде и да вземе кръв от вас и да вземе дарената кръв за тестване, за да се увери, че те са съответствали по подходящ начин.

Трансфузионните реакции могат да варират по тежест. Някои симптоми могат да бъдат леки и да се лекуват с ацетаминофен, за да се намали всяка болка или треска.

Вашият лекар може също да Ви предпише венозни течности или лекарства за намаляване на вероятността от бъбречна недостатъчност и шок.

В:

Какво е възстановяването след кръвопреливане? Нормална ли е лека болка в долната част на гърба след кръвопреливане или е признак на възможна реакция на преливане?

A:

След преливане може да не почувствате никакви симптоми или да се почувствате по-енергични. Вашият лекар може да ви наблюдава известно време след преливането, за да гарантира, че не развиете реакция. Ако обаче развиете оплаквания, като треска, замаяност, задух или лека болка в гърба, уведомете незабавно здравния персонал, тъй като това може да показва реакция на трансфузия.