Възможности за лечение на синдрома на Гилен-Баре
Съдържание
- 1. Терапевтична плазмафереза
- 2. Терапевтичен имуноглобулин
- 3. Физиотерапевтично лечение
- Основни усложнения при лечението
- Признаци за подобрение
- Признаци на влошаване
Най-често използваните лечения за лечение на синдрома на Гилен-Баре включват използването на интравенозен имуноглобулин или провеждане на терапевтични сесии на плазмафереза, които, въпреки че не могат да излекуват болестта, помагат за облекчаване на симптомите и ускоряване на възстановяването.
Тези лечения обикновено се започват в отделенията за интензивно лечение, когато пациентът е хоспитализиран и имат за цел да намалят количеството антитела в кръвта, като по този начин ги предпазват от увреждане на нервите и влошават степента на развитие на заболяването.
И двата вида лечение имат еднаква ефективност при облекчаване на симптомите и възстановяване на пациента, но използването на имуноглобулин е по-лесно за изпълнение и има по-малко странични ефекти от терапевтичната плазмафереза. Винаги, когато има съмнение за наличие на този синдром, се препоръчва да се консултирате с невролог, за да потвърдите диагнозата и тогава може да има насочване към други специалитети.
1. Терапевтична плазмафереза
Плазмаферезата е вид лечение, което се състои в филтриране на кръвта с цел отстраняване на излишните вещества, които могат да причинят заболяването. В случая на синдрома на Гилен-Баре се извършва плазмафереза, за да се отстранят излишните антитела, които действат срещу периферната нервна система и причиняват симптомите на заболяването.
След това филтрираната кръв се връща в тялото, което се стимулира да произвежда здрави антитела, като по този начин облекчава симптомите на заболяването. Разберете как се прави плазмаферезата.
2. Терапевтичен имуноглобулин
Лечението с имуноглобулин се състои в инжектиране на здрави антитела директно във вената, които действат срещу антителата, причиняващи заболяването. По този начин лечението с имуноглобулин става ефективно, тъй като насърчава унищожаването на антитела, които действат срещу нервната система, облекчавайки симптомите.
3. Физиотерапевтично лечение
Физиотерапията е важна при синдрома на Гилен-Баре, тъй като насърчава възстановяването на мускулните и дихателните функции, подобрявайки качеството на живот на човека. Важно е физиотерапията да се поддържа дълго време, докато пациентът възвърне максималния си капацитет.
Наблюдението на физиотерапевт с ежедневни упражнения, изпълнявани с пациента, е необходимо за стимулиране на движението на ставите, подобряване на обхвата на движение на ставите, поддържане на мускулната сила и предотвратяване на дихателни и циркулаторни усложнения. Тъй като за повечето пациенти основната цел е да ходят отново сами.
Когато пациентът е хоспитализиран в интензивно отделение, той може да бъде свързан с дихателен апарат и в този случай физиотерапевтът също е важен за осигуряване на необходимата оксигенация, но след изписване физиотерапевтичното лечение може да се поддържа в продължение на 1 година или повече в зависимост от постигнатия напредък от пациента.
Основни усложнения при лечението
Лечението трябва да продължи, докато лекарят не каже друго, но може да има някои свързани с лечението усложнения, за които трябва да се съобщи на лекаря.
В случай на лечение с интравенозен имуноглобулин, например, някои от честите усложнения са главоболие, мускулни болки, студени тръпки, треска, гадене, тремор, прекомерна умора и повръщане. Най-сериозните усложнения, колкото и трудно да се случат, са например бъбречна недостатъчност, инфаркт и образуване на съсиреци.
В случай на плазмафереза може да има намаляване на кръвното налягане, промяна в сърдечната честота, повишена температура, световъртеж, по-голям шанс за инфекции и намаляване на нивата на калций. Сред най-сериозните усложнения са кръвоизлив, генерализирана инфекция, образуване на съсиреци и натрупване на въздух в белодробните мембрани, но тези усложнения са по-трудни за настъпване.
Обикновено тези усложнения се лекуват с помощта на лекарства, аналгетици и антиеметици за облекчаване на треска и желание за повръщане например и е важно да информирате лекаря за изпитваните симптоми.
Признаци за подобрение
Признаците за подобрение на синдрома на Guillain-Barré започват да се проявяват около 3 седмици след началото на лечението, но повечето пациенти не си възвръщат контрола над движенията едва след 6 месеца.
Признаци на влошаване
Признаците за влошаване на синдрома на Гилен-Баре се появяват около 2 седмици след появата на първите симптоми на заболяването и включват затруднено дишане, внезапни промени в кръвното налягане и инконтиненция, например, и се случват, когато лечението не е направено правилно.