Как протича лечението на дълбока венозна тромбоза (DVT)
Съдържание
- 1. Антикоагулантни средства
- 2. Тромболитични лекарства
- 3. Тромбозна операция
- Признаци за подобряване на тромбозата
- Признаци на влошаване на тромбозата
Венозната тромбоза е възпрепятстване на кръвния поток във вените от съсирек или тромб и лечението му трябва да започне възможно най-скоро, за да се предотврати увеличаването на размера на съсирека или преминаването му в белите дробове или мозъка, причинявайки белодробна емболия или инсулт.
Тромбозата е лечима и нейното лечение се ръководи от общопрактикуващия лекар или съдов хирург след идентифициране на симптомите и потвърждаване на диагнозата и може да се извърши с антикоагуланти в най-леките случаи или с тромболитици и / или хирургия при най-тежките случаи.сериозни. За да разберете повече подробности за това какво е и какви са симптомите на тромбоза, проверете как да идентифицирате тромбозата.
Освен това, след преминаване на острата фаза, лекарят може да насочи използването на еластични компресионни чорапи и практиката на леки физически упражнения, като ходене или плуване, за да се улесни кръвообращението и да се предотврати повторният проблем.
Възможностите за лечение на тромбоза зависят от симптомите и тежестта на случая, което може да включва:
1. Антикоагулантни средства
Антикоагулантите, като хепарин или варфарин, са първата възможност за лечение на дълбока венозна тромбоза, тъй като намаляват способността на кръвта да се съсирва, разреждат съсирека и предотвратяват образуването на нови съсиреци в други части на тялото.
Обикновено, в случай на тромбоза в краката или ръцете, лечението с антикоагуланти се извършва с хапчета и продължава около 3 месеца и може да се поддържа по-дълго време, ако съсирекът е твърде голям, отнема твърде много време за разреждане или ако има е всяко заболяване, което улеснява образуването на съсиреци.
Има няколко вида антикоагуланти, които могат да бъдат:
- Инжекционни, като хепарин, който има по-бързо действие и се прави заедно с пероралната таблетка Варфарин, докато коагулационните тестове, като INR и TPAE, покажат, че кръвта всъщност е в антикоагулационния диапазон. След достигане на тази цел (INR между 2,5 и 3,5), инжекционната суспензия се спира, като остава само оралната таблетка.
- В таблет, със съвременни лекарства, като Rivaroxabana, които са способни да заменят варфарин и не изискват корекция от INR. Не е необходимо те да се започват с инжекции. Трябва обаче да се внимава при наличието на някои фактори като бъбречно заболяване, възраст, тегло и те все още имат висока цена.
За да разберете по-добре как действат тези лекарства, проверете често използваните антикоагуланти и за какво са предназначени. Освен това, по време на лечение с антикоагуланти, пациентът трябва редовно да прави кръвни тестове, за да оцени дебелината на кръвта и да избегне усложнения като кървене или анемия например.
2. Тромболитични лекарства
Тромболитици, като стрептокиназа или алтеплаза, например, се използват в случаите, когато само антикоагулантите не са в състояние да лекуват дълбока венозна тромбоза или когато пациентът развие сериозни усложнения, като обширна белодробна емболия.
Обикновено лечението с тромболитици продължава около 7 дни, като през това време пациентът трябва да бъде приет в болницата, за да прави инжекции директно във вената и да избягва усилията, които могат да причинят кървене.
3. Тромбозна операция
Хирургията се използва в най-тежките случаи на дълбока венозна тромбоза или когато не е възможно да се разрежда съсирекът с използването на антикоагуланти или тромболитици.
Операцията за дълбока венозна тромбоза служи за отстраняване на съсирека от краката или за поставяне на филтър в долната куха вена, предотвратявайки преминаването на съсирека към белите дробове.
Признаци за подобряване на тромбозата
Признаците за подобрение на тромбозата се появяват няколко дни след започване на лечението и включват намаляване на зачервяването и болката. Отокът в крака може да отнеме няколко седмици, за да се намали и може да бъде по-голям в края на деня.
Признаци на влошаване на тромбозата
Признаците за влошаване на тромбозата са свързани главно с движението на съсирека от краката към белите дробове и могат да включват внезапно затруднено дишане, болка в гърдите, световъртеж, припадък или кашляне на кръв.
Когато пациентът покаже тези признаци на влошаване, човек трябва незабавно да отиде в болницата или да се обади за медицинска помощ, като се обади на 192.
Вижте как да допълвате лечението с домашно лекарство за тромбоза.