Какво е основно тромбоцитемия, симптоми, диагноза и как да се лекува
Съдържание
- Основни симптоми
- Съществен тромбоцитемичен рак ли е?
- Как се поставя диагнозата
- Лечение на есенциална тромбоцитемия
Есенциалната тромбоцитемия или ТЕ е хематологично заболяване, характеризиращо се с повишаване на концентрацията на тромбоцитите в кръвта, което увеличава риска от тромбоза и кървене.
Това заболяване обикновено протича безсимптомно и се открива само след извършване на рутинна кръвна картина. Диагнозата обаче се потвърждава от лекаря само след изключване на други възможни причини за увеличаване на тромбоцитите, като например желязодефицитна анемия.
Лечението обикновено се извършва с лекарства, които могат да намалят броя на тромбоцитите в кръвта и да намалят риска от тромбоза и трябва да се използват според указанията на общопрактикуващия лекар или хематолог.
Кръвна мазка, в която могат да се видят подчертаните тромбоцитиОсновни симптоми
Основната тромбоцитемия обикновено протича безсимптомно, като се забелязва само след кръвната картина, например. Това обаче може да доведе до някои симптоми, като основните са:
- Усещане за парене в краката и ръцете;
- Спленомегалия, която е увеличена далака;
- Болка в гърдите;
- Изпотяване;
- Слабост;
- Главоболие;
- Преходна слепота, която може да бъде частична или пълна;
- Отслабване.
Освен това хората с диагноза есенциална тромбоцитемия са изложени на повишен риск от тромбоза и кървене. Това заболяване е по-често при хора над 60 години, но може да се случи и при хора под 40 години.
Съществен тромбоцитемичен рак ли е?
Съществената тромбоцитемия не е рак, тъй като няма пролиферация на злокачествени клетки, а нормални клетки, в този случай тромбоцити, характеризиращи състоянието на тромбоцитоза или тромбоцитоза. Това заболяване остава стабилно за около 10 до 20 години и има нисък процент на левкемична трансформация, по-малък от 5%.
Как се поставя диагнозата
Диагнозата се поставя от общопрактикуващия лекар или хематолог според признаците и симптомите, представени от пациента, в допълнение към резултатите от лабораторните изследвания. Също така е важно да се изключат други причини за растежа на тромбоцитите, като възпалителни заболявания, миелодисплазия и дефицит на желязо, например. Познайте основните причини за увеличаване на тромбоцитите.
Лабораторната диагноза на есенциална тромбоцитемия се прави първоначално чрез анализ на кръвната картина, при която се наблюдава увеличение на тромбоцитите, със стойност над 450 000 тромбоцити / mm³ кръв. Обикновено концентрацията на тромбоцитите се повтаря в различни дни, за да се види дали стойността остава увеличена.
Ако тромбоцитите се поддържат, се провеждат генетични тестове, за да се провери наличието на мутация, която може да е показателна за есенциална тромбоцитемия, мутацията JAK2 V617F, която е налична при повече от 50% от пациентите. Ако се провери наличието на тази мутация, е необходимо да се изключи появата на други злокачествени заболявания и да се проверят хранителните запаси от желязо.
В някои случаи може да се извърши биопсия на костен мозък, при която може да се наблюдава повишаване на концентрацията на мегакариоцити, които са предшествениците на кръвните клетки на тромбоцитите.
Лечение на есенциална тромбоцитемия
Лечението на есенциална тромбоцитемия има за цел да намали риска от тромбоза и кръвоизлив и обикновено се препоръчва от лекаря да използва лекарства за намаляване на количеството тромбоцити в кръвта, като например Anagrelide и Hydroxyurea.
Хидроксиуреята е лекарството, което обикновено се препоръчва за хора, за които се смята, че са изложени на висок риск, т.е. които са на възраст над 60 години, са имали епизод на тромбоза и имат брой на тромбоцитите над 1500000 / mm³ кръв. Това лекарство обаче има някои странични ефекти, като хиперпигментация на кожата, гадене и повръщане.
Лечението на пациенти, характеризиращи се като нискорискови, които са тези под 40 години, обикновено се извършва с ацетилсалицилова киселина според указанията на общопрактикуващия лекар или хематолог.
Освен това, за да се намали рискът от тромбоза, е важно да се избягва тютюнопушенето и да се лекуват възможни основни заболявания като хипертония, затлъстяване и диабет, тъй като те увеличават риска от тромбоза. Знаете какво да правите, за да предотвратите тромбоза.