TRT: Отделяне на факта от фантастиката

Съдържание

• Какво е TRT?
• Защо Т намалява с възрастта?
• Как да разбера дали имам ниско T?
• Как се прилага TRT?
• Как се използва TRT медицински?
• Какви са немедицинските употреби на TRT?
• Колко струва TRT?
• Пазете го законно (и безопасно)
• Има ли рискове, свързани с TRT?
• Долния ред

Какво е TRT?

TRT е съкращение за заместителна терапия с тестостерон, понякога наричана андрогенна заместителна терапия. Използва се предимно за лечение на ниски нива на тестостерон (Т), които могат да се появят с възрастта или в резултат на медицинско състояние.

Но става все по-популярен за немедицински цели, включително:

• повишаване на сексуалната активност
• постигане на по-високи нива на енергия
• изграждане на мускулна маса за културизъм

Някои изследвания показват, че TRT всъщност може да ви помогне да постигнете някои от тези цели. Но има някои предупреждения. Нека да се потопим в това, което точно се случва с вашите нива на Т, когато остареете и какво реално можете да очаквате от TRT.

Защо Т намалява с възрастта?

Вашето тяло естествено произвежда по-малко T с напредването на възрастта. Според статия в Американски семеен лекар, средното производство на Т мъже намалява с около 1 до 2 процента всяка година.

Всичко това е част от напълно естествен процес, който започва в края на 20-те или началото на 30-те години:

1. С напредване на възрастта тестисите ви произвеждат по-малко T.
2. Понижената тестикуларна Т кара вашия хипоталамус да произвежда по-малко гонадотропин-освобождаващ хормон (GnRH).
3. Намаленият GnRH кара хипофизната жлеза да произвежда по-малко лутеинизиращ хормон (LH).
4. Намаленият LH води до намаляване на общото производство на Т.

Това постепенно намаляване на Т често не причинява забележими симптоми. Но значителен спад в нивата на Т може да причини:

• ниско сексуално желание
• по-малко спонтанни ерекции
• еректилна дисфункция
• намален брой или обем на сперматозоидите
• проблеми със съня
• необичайна загуба на мускулна и костна плътност
• необяснимо наддаване на тегло

Как да разбера дали имам ниско T?

Единственият начин да разберете дали наистина имате ниско ниво на Т е като посетите доставчик на здравни грижи за тест за ниво на тестостерон. Това е прост кръвен тест и повечето доставчици го изискват, преди да предписват TRT.

Може да се наложи да направите теста няколко пъти, тъй като нивата на Т се влияят от различни фактори, като:

• диета
• ниво на годност
• по време на деня тестът е направен
• някои лекарства, като антиконвулсанти и стероиди

Ето разбивката на типичните нива на Т за възрастни мъже, започващи на 20-годишна възраст:

Ако вашите нива на Т са само малко ниски за вашата възраст, вероятно нямате нужда от TRT.Ако те са значително ниски, вашият доставчик вероятно ще направи някои допълнителни тестове, преди да препоръча TRT.

Как се прилага TRT?

Има няколко начина да направите TRT. Вашият най-добър вариант ще зависи от вашите медицински нужди, както и от начина ви на живот. Някои методи изискват ежедневно приложение, докато други трябва да се правят само ежемесечно.

TRT методите включват:

• перорални лекарства
• интрамускулни инжекции
• трансдермални пластири
• локални кремове

Има и форма на TRT, която включва триене на тестостерон върху венците два пъти дневно.

Как се използва TRT медицински?

TRT традиционно се използва за лечение на хипогонадизъм, който се появява, когато тестисите (наричани още гонади) не произвеждат достатъчно тестостерон.

Има два вида хипогонадизъм:

• Първичен хипогонадизъм. Ниското ниво на T е резултат от проблеми с вашите полови жлези. Те получават сигнали от мозъка ви да направи Т, но не могат да ги произведат.
• Централен (вторичен) хипогонадизъм. Ниското ниво на Т е резултат от проблеми с вашия хипоталамус или хипофизна жлеза.

TRT работи, за да компенсира T, който не се произвежда от вашите тестиси.

Ако имате истински хипогонадизъм, TRT може:

• подобрете сексуалната си функция
• увеличете броя и обема на сперматозоидите
• повишават нивата на други хормони, които взаимодействат с Т, включително пролактин

TRT може също да помогне за балансиране на необичайни нива на Т, причинени от:

• автоимунни състояния
• генетични нарушения
• инфекции, които увреждат половите ви органи
• неспускащи се тестиси
• лъчева терапия за рак
• операции на полови органи

Какви са немедицинските употреби на TRT?

Много държави, включително Съединените щати, не позволяват на хората законно да купуват T добавки за TRT без рецепта.

И все пак хората търсят TRT по редица немедицински причини, като например:

• отслабване
• повишаване на енергийните нива
• повишаване на сексуалното влечение или производителност
• повишаване на издръжливостта за спортни дейности
• натрупване на допълнителна мускулна маса за културизъм

TRT наистина е доказано, че има някои от тези предимства. Например заключение, че ефективно увеличава мускулната сила при мъже на средна възраст и по-възрастни.

Но TRT има малко доказани ползи за хора, особено по-млади мъже, с нормални или високи нива на Т. И рисковете могат да надвишат ползите. Малко проучване от 2014 г. установи връзка между високите нива на Т и ниското производство на сперматозоиди.

Освен това използването на TRT за постигане на конкурентно предимство в даден спорт се счита за „допинг“ от много професионални организации и повечето го смятат за основание за прекратяване на спорта.

Вместо това, помислете за изпробване на някои алтернативни методи за повишаване на T. Тук има осем съвета, за да започнете.

Колко струва TRT?

Разходите за TRT варират в зависимост от вида, който сте предписали. Ако имате здравна застраховка и се нуждаете от TRT за лечение на здравословно състояние, вероятно няма да платите пълните разходи. Действителните разходи също могат да варират в зависимост от местоположението ви и дали има налична родова версия.

Като цяло можете да очаквате да плащате от $ 20 до $ 1000 на месец. Действителните разходи зависят от редица фактори, включително:

• твоето местоположение
• вид лекарство
• метод на администриране
• дали има налична родова версия

Когато обмисляте цената, имайте предвид, че TRT просто повишава нивата на Т. Това няма да лекува основната причина за ниското ви ниво на Т, така че може да се наложи лечение през целия живот.

Пазете го законно (и безопасно)

Не забравяйте, че в повечето страни е незаконно да се купува T без рецепта. Ако ви хванат за това, може да се изправите пред сериозни правни последици.

Освен това Т, продаван извън законните аптеки, не е регулиран. Това означава, че може да купувате T, смесен с други съставки, които не са изброени на етикета. Това може да стане опасно или дори животозастрашаващо, ако сте алергични към някоя от тези съставки.

Има ли рискове, свързани с TRT?

Експертите все още се опитват да разберат напълно рисковете и страничните ефекти на TRT. Според Harvard Health много съществуващи проучвания имат ограничения, като например малки размери или използване на по-големи от обичайните дози T.

В резултат на това все още има спор относно ползите и рисковете, свързани с TRT. Например се казва, че едновременно увеличава и намалява риска от някои видове рак.

A в списанието Therapeut Advances in Urology предполага, че някои от тези противоречиви възгледи са резултат от прекалено ревностно медийно отразяване, особено в САЩ.

Преди да опитате TRT, важно е да седнете с вашия доставчик на здравни грижи и да разгледате всички потенциални странични ефекти и рискове. Те могат да включват:

• болка в гърдите
• затруднено дишане
• речеви затруднения
• нисък брой сперматозоиди
• полицитемия вера
• понижен HDL („добър“) холестерол
• сърдечен удар
• подуване на ръцете или краката
• удар
• доброкачествена простатна хиперплазия (уголемена простата)
• сънна апнея
• акне или подобни кожни пробиви
• дълбока венозна тромбоза
• белодробна емболия

Не трябва да се подлагате на TRT, ако вече сте изложени на риск от някое от изброените по-горе условия.

Долния ред

TRT отдавна е вариант за лечение на хора с хипогонадизъм или състояния, свързани с намалено производство на Т. Но предимствата за тези без основно заболяване не са толкова ясни, въпреки цялата реклама.

Говорете с Вашия лекар, преди да вземете някакви Т добавки или лекарства. Те могат да ви помогнат да определите дали целите ви с TRT са безопасни и реалистични.

Също така е важно да бъдете наблюдавани от медицински специалист, докато приемате Т добавки, за да забележите нежелани симптоми или странични ефекти, които могат да се появят по време на лечението.