Какво трябва да знаете за синдрома на Tietze
Съдържание
- Какви са симптомите?
- Какво причинява синдром на Tietze?
- Какви са рисковите фактори?
- Как се различава синдромът на Tietze от костохондрит?
- Как се диагностицира?
- Как се лекува?
- Долния ред
Синдромът на Tietze е рядко състояние, което включва болка в гърдите в горните ребра. Той е доброкачествен и засяга най-вече хора под 40-годишна възраст. Точната му причина не е известна.
Синдромът е кръстен на Александър Титце, немският лекар, който за първи път го описва през 1909 г.
Тази статия ще разгледа по-отблизо симптомите, възможните причини, рисковите фактори, диагнозата и лечението на синдрома на Tietze.
Какви са симптомите?
Основният симптом на синдрома на Tietze е болка в гърдите. При това състояние се усеща болка около едно или повече от горните ви четири ребра, по-конкретно там, където ребрата ви се прикрепят към гръдната ви кост.
Според изследванията, направени при състоянието, обикновено се включва второто или третото ребро. В, болката е разположена около едно ребро. Обикновено се засяга само едната страна на гърдите.
Възпалението на хрущяла на засегнатото ребро причинява болката. Тази област на хрущяла е известна като костохондралната връзка.
Възпалението може да причини подуване, което става твърдо и с форма на вретено. Районът може да се чувства нежен и топъл и да изглежда подут или зачервен.
Болката при синдром на Tietze може:
- хайде внезапно или постепенно
- се чувствате остри, пронизващи, тъпи или болезнени
- варират от леки до тежки
- разпръснати по ръката, врата и раменете
- влошава се, ако спортувате, кашляте или кихате
Въпреки че отокът може да продължи, болката обикновено намалява след няколко седмици.
Какво причинява синдром на Tietze?
Точната причина за синдрома на Tietze е неизвестна. Изследователите обаче вярват, че това може да е резултат от малки наранявания на ребрата.
Нараняванията могат да бъдат причинени от:
- прекомерна кашлица
- силно повръщане
- инфекции на горните дихателни пътища, включително синузит или ларингит
- тежки или повтарящи се физически дейности
- наранявания или травма
Какви са рисковите фактори?
Най-големите рискови фактори за синдрома на Tietze са възрастта и евентуално времето на годината. Освен това малко се знае за фактори, които могат да увеличат риска ви.
Това, което е известно е, че:
- Синдромът на Tietze засяга най-вече деца и хора под 40-годишна възраст. Най-често се среща при хора на възраст между 20 и 30 години.
- Проучване от 2017 г. отбелязва, че броят на случаите е по-голям през зимно-пролетния период.
- Същото проучване установи, че по-голям процент от жените развиват синдром на Tietze, но други проучвания установяват, че синдромът на Tietze засяга еднакво и жените, и мъжете.
Как се различава синдромът на Tietze от костохондрит?
Синдромът на Tietze и костохондритът причиняват болка в гърдите около ребрата, но има важни разлики:
Синдром на Tietze | Костохондрит |
Рядко се среща и обикновено засяга хора на възраст под 40 години. | Сравнително често е и обикновено засяга хора на възраст над 40 години. |
Симптомите включват както подуване, така и болка. | Симптомите включват болка, но не и подуване. |
Включва болка само в една област в отделни случаи. | Включва повече от една област в поне случаи. |
Най-често включва второто или третото ребро. | Най-често включва от второ до пето ребро. |
Как се диагностицира?
Синдромът на Tietze може да бъде труден за диагностициране, особено когато става въпрос за диференцирането му от костохондрит, който е по-често срещан.
Когато посетите доставчик на здравни грижи за болки в гърдите, първо ще искат да изключат всяко сериозно или евентуално животозастрашаващо състояние, което изисква незабавна намеса като ангина, плеврит или инфаркт.
Доставчикът на здравни услуги ще извърши физически преглед и ще попита за вашите симптоми. Те вероятно ще поръчат конкретни тестове, за да изключат други причини и да им помогнат да определят правилната диагноза.
Това може да включва:
- кръвни тестове за търсене на признаци на инфаркт или други състояния
- ултразвуково изображение, за да разгледате ребрата си и да видите дали има възпаление на хрущяла
- рентгенова снимка на гръдния кош, за да се установи наличието на заболяване или други медицински проблеми, засягащи вашите органи, кости и тъкани
- ЯМР на гръдния кош, за да се разгледа по-отблизо всяко удебеляване на хрущяла или възпаление
- сканиране на костите, за да разгледате по-отблизо костите ви
- електрокардиограма (EKG), за да се види колко добре работи сърцето ви и да се изключат сърдечни заболявания
Диагнозата на синдрома на Tietze се основава на вашите симптоми и изключване на други възможни причини за вашата болка.
Как се лекува?
Общият режим на лечение на синдрома на Tietze е:
- Почивка
- избягване на тежки дейности
- прилагане на топлина към засегнатата област
В някои случаи болката може да отшуми сама, без лечение.
За да помогне с болката, вашият доставчик на здравни грижи може да предложи болкоуспокояващи като нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) без рецепта (OTC).
Ако болката ви продължава, те могат да предпишат по-силно облекчаване на болката.
Други възможни лечения за продължаваща болка и възпаление включват инжекции на стероиди за намаляване на отока или инжекции с лидокаин в засегнатото място за облекчаване на болката.
Въпреки че отокът може да продължи по-дълго, болката при синдром на Tietze обикновено се подобрява в рамките на месеци. Понякога състоянието може да се разреши и след това да се повтори.
В екстремни случаи, когато консервативните терапии не помагат за намаляване на болката и подуването, може да се наложи операция за отстраняване на допълнителен хрущял от засегнатите ребра.
Долния ред
Синдромът на Tietze е рядко, доброкачествено състояние, което включва болезнено подуване и чувствителност на хрущяла около едно или повече от горните ребра, където те се прикрепят към гръдната ви кост. Засяга най-вече хора под 40 години.
Различава се от костохондрит, по-често срещано състояние, което също причинява болка в гърдите, което засяга най-вече хората над 40-годишна възраст.
Синдромът на Tietze обикновено се диагностицира чрез изключване на други състояния, които причиняват болка в гърдите. Обикновено се решава с почивка и чрез прилагане на топлина върху засегнатата област.