Лечение на хипотиреоидизъм: Какво може да не Ви казва Вашият фармацевт

Съдържание

• Коя марка хормони на щитовидната жлеза е предписал моят лекар?
• Как да взема лекарството?
• Каква доза трябва да взема?
• Какво трябва да направя, ако пропусна доза?
• Може ли хормонът на щитовидната жлеза да взаимодейства с някое от другите лекарства, които приемам?
• Кои добавки и лекарства без рецепта могат да повлияят на лекарството ми за щитовидната жлеза?
• Трябва ли да променя диетата си, докато приемам това лекарство?
• Какви нежелани реакции може да предизвика това лекарство?
• За кои нежелани реакции трябва да се обадя на моя лекар?
• Как да съхранявам това лекарство?
• Вземането

За лечение на хипотиреоидизъм, Вашият лекар ще предпише синтетичния тиреоиден хормон, левотироксин. Това лекарство повишава нивата на хормоните на щитовидната жлеза за облекчаване на симптоми като умора, чувствителност към студ и наддаване на тегло.

За да извлечете максимума от лекарството си за щитовидната жлеза, трябва да го приемате правилно. Един от начините да направите това е да задавате много въпроси на Вашия лекар всеки път, когато получите нова рецепта.

Вашият фармацевт е друг добър ресурс за дозиране и безопасност на лекарствата. Но не очаквайте от фармацевта да предложи задълбочено обяснение на вашето лекарство и как да го приемате, когато отпуснете рецептата си. Ще трябва да започнете дискусията.

Ето няколко въпроса, които трябва да зададете на фармацевта си, преди да започнете лечението с хормона на щитовидната жлеза или да приемете нова доза.

Коя марка хормони на щитовидната жлеза е предписал моят лекар?

Налични са няколко различни версии на левотироксин. Те включват:

• Левотроид
• Лево-Т
• Левоксил
• Синтроид
• Тиросинт
• Unithroid
• Unithroid Direct

Можете да си купите и генерични версии на тези лекарства. Всички продукти с левотироксин съдържат един и същ тип хормон на щитовидната жлеза, Т4, но неактивните съставки могат да се различават при различните марки. Смяната на марки може да повлияе на ефективността на Вашето лечение. Уведомете вашия фармацевт, че искате да бъдете предупредени за всякакви промени във вашата рецепта.

Как да взема лекарството?

Попитайте колко хапчета да приемате, кога да ги приемате (сутрин, следобед или вечер) и дали да ги приемате на празен или пълен стомах. Обикновено приемате хормона на щитовидната жлеза сутрин с пълна чаша вода на гладно, за да увеличите абсорбцията.

Каква доза трябва да взема?

Много е важно да настроите правилно дозата на тиреоидния хормон. Вашият лекар ще коригира внимателно дозата Ви въз основа на кръвни тестове. Уверете се, че дозата, написана на етикета на бутилката, е предписаната от Вашия лекар. Приемането на твърде много хормон на щитовидната жлеза може да причини нежелани реакции като треперене и сърцебиене.

Какво трябва да направя, ако пропусна доза?

Вашият фармацевт може да ви каже да приемете лекарството отново веднага щом си спомните. Ако предстои следващата ви планирана доза, трябва да пропуснете пропуснатата доза и да възобновите приема на лекарствата по обичайния си график. Не удвоявайте дозата.

Може ли хормонът на щитовидната жлеза да взаимодейства с някое от другите лекарства, които приемам?

Вашият фармацевт трябва да има запис на всички останали лекарства, които приемате. Прегледайте този списък и се уверете, че нито едно от лекарствата, които приемате, не може да взаимодейства с вашия хормон на щитовидната жлеза. Взаимодействията могат да причинят странични ефекти и евентуално да направят лекарството ви с щитовидната жлеза по-малко ефективно.

Лекарствата с рецепта, които могат да взаимодействат с левотироксин, включват:

• антисептични лекарства, като фенитоин (Dilantin),
  карбамазепин (тегретол)
• разредители на кръвта, като варфарин (Coumadin)
• противозачатъчни
• лекарства за понижаване на холестерола, като колесевелам
  (Welchol),
  холестирамин (Locholest, Questran)
• производни на естрогена
• флуорохинолонови антибиотици, като
  ципрофлоксацин (Cipro), левофлоксацин
  (Levaquin), ломефлоксацин (Maxaquin), моксифлоксацин
  (Avelox), офлоксацин (Floxin)
• рифампин (Rifadin)
• селективни модулатори на естрогенните рецептори, като
  ралоксифен (Evista)
• селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин
  антидепресанти, като сертралин (Zoloft),
  теофилин (Theo-Dur)
• сукралфат (карафат)
• трициклични антидепресанти, като амитриптилин
  (Elavil)

Кои добавки и лекарства без рецепта могат да повлияят на лекарството ми за щитовидната жлеза?

Кажете на фармацевта си за всяка добавка и лекарство, които приемате - дори и такива, които купувате без рецепта. Някои добавки и лекарства без рецепта могат да причинят странични ефекти, когато ги приемате с вашия хормон на щитовидната жлеза. Други могат да попречат на тялото ви да абсорбира правилно левотироксин.

Добавките и лекарствата без рецепта, които могат да взаимодействат с левотироксин, включват:

• калций и други антиациди (тумори, ролаиди,
  Амфоджел)
• газови облекчители (Phazyme, Gas-X)
• желязо
• лекарства за отслабване (Alli, Xenical)

Трябва ли да променя диетата си, докато приемам това лекарство?

Преминете диетата си с вашия фармацевт. Някои храни могат да направят вашето лекарство за щитовидната жлеза по-малко ефективно. Те включват сок от грейпфрут, соеви храни като тофу и соя, кафе еспресо и орехи.

Какви нежелани реакции може да предизвика това лекарство?

Прегледайте списъка с нежелани реакции в информационния лист за лекарството с вашия фармацевт. Най-честите нежелани реакции от левотироксин са:

• гадене, повръщане
• диария
• стомашни болки
• отслабване
• разклащане
• главоболие
• нервност
• проблеми със съня
• изпотяване много
• повишен апетит
• треска
• промени в менструалния период
• повишена чувствителност към топлина
• временна загуба на коса

Това, че страничен ефект е в списъка, не означава, че ще го изпитате. Попитайте Вашия фармацевт кои нежелани реакции наблюдават най-често и кои фактори ви карат да развиете по-голяма вероятност да развиете определени нежелани реакции.

За кои нежелани реакции трябва да се обадя на моя лекар?

Разберете кои нежелани реакции изискват обаждане до Вашия лекар. Някои от по-сериозните странични ефекти от хормона на щитовидната жлеза включват:

• болка или стягане в гърдите
• припадък
• бърз или неравномерен сърдечен ритъм
• силна умора
• подуване на устните, гърлото, езика или лицето
• затруднено дишане или преглъщане

Как да съхранявам това лекарство?

Вашият фармацевт вероятно ще ви каже да съхранявате левотироксин при стайна температура, в зона, която няма много влага (избягвайте банята). Съхранявайте лекарството в оригиналния му контейнер и на място, недостъпно за деца.

Вземането

Въпреки че може да предположите, че Вашият лекар знае всички отговори на Вашето лечение на хипотиреоидизъм, Вашият фармацевт може да бъде също толкова полезен. Задаването на правилните въпроси може да направи разликата между започването на лекарство, за което правилно сте смятали, че ви е предписано, да се включите в родова марка.