Епилепсия при деца - освобождаване от отговорност

Вашето дете има епилепсия. Хората с епилепсия имат припадъци. Припадъкът е внезапна кратка промяна в електрическата и химическата активност в мозъка.

След като детето ви се прибере от болницата, следвайте инструкциите на доставчика на здравни грижи как да се грижите за детето си. Използвайте информацията по-долу като напомняне.

В болницата лекарят направи на детето ви преглед на физическа и нервна система и направи някои тестове, за да установи причината за гърчовете на детето ви.

Ако лекарят е изпратил детето ви с лекарства у дома, това ще помогне да се предотвратят повече припадъци, възникващи при вашето дете. Лекарството може да помогне на детето ви да избегне гърчове, но не гарантира, че гърчовете няма да се появят. Може да се наложи лекарят да промени дозата на лекарствата за гърчове на вашето дете или да използва различни лекарства, ако гърчовете продължават, въпреки че детето ви приема лекарствата, или защото детето ви има странични ефекти.

Детето ви трябва да спи много и да се опита да има възможно най-редовен график. Опитайте се да избягвате твърде много стрес. Все пак трябва да определяте правила и ограничения, заедно с последствията, за дете с епилепсия.

Уверете се, че домът ви е в безопасност, за да предотвратите наранявания, когато се случи припадък:

• Дръжте вратите на банята и спалнята отключени. Пазете тези врати да не бъдат блокирани.
• Уверете се, че детето ви остава в безопасност в банята. По-малките деца не трябва да се къпят без някой присъстващ. Не напускайте банята, без да вземете детето си със себе си. По-големите деца трябва да вземат само душове.
• Поставете подложки върху острите ъгли на мебелите.
• Поставете параван пред камината.
• Използвайте неплъзгащи се подови настилки или подложки с подплата.
• Не използвайте самостоятелни нагреватели.
• Избягвайте да оставяте дете с епилепсия да спи на горното легло.
• Заменете всички стъклени врати и всички прозорци близо до земята с безопасно стъкло или пластмаса.
• Вместо стъклени съдове трябва да се използват пластмасови чаши.
• Използването на ножове и ножици трябва да се контролира.
• Наблюдавайте детето си в кухнята.

Повечето деца с припадъци могат да водят активен начин на живот. Все пак трябва да планирате предварително възможните опасности от определени дейности. Тези дейности трябва да се избягват, ако загуба на съзнание или контрол би довела до нараняване.

• Безопасните дейности включват джогинг, аеробика, умерени ски бягане, танци, тенис, голф, туризъм и боулинг. Игрите и играта в клас по фитнес или на детската площадка обикновено са добре.
• Наблюдавайте детето си, когато плувате.
• За да предотвратите нараняване на главата, детето ви трябва да носи каска по време на каране на велосипед, скейтборд и подобни дейности.
• Децата трябва да имат някой, който да им помогне да се качат на фитнес за джунгла или да изпълняват гимнастика.
• Попитайте доставчика на детето си за вашето дете, което участва в спортни контакти.
• Попитайте също дали детето ви трябва да избягва места или ситуации, които излагат детето на мигащи светлини или контрастни модели като чекове или ивици. При някои хора с епилепсия припадъците могат да бъдат предизвикани от мигащи светлини или шарки.

Накарайте детето си да носи и приема лекарства против гърчове в училище. Учителите и останалите в училищата трябва да знаят за припадъците и лекарствата за припадъци на вашето дете.

Вашето дете трябва да носи гривна с медицинско предупреждение. Кажете на членовете на семейството, приятели, учители, училищни сестри, детегледачки, инструктори по плуване, спасители и треньори за разстройството на гърчовете на вашето дете.

Не спирайте да давате на детето си лекарства срещу гърчове, без да говорите с лекаря на детето си.

Не спирайте да давате на детето си лекарства срещу гърчове, само защото гърчовете са спрели.

Съвети за приемане на припадъчни лекарства:

• Не пропускайте доза.
• Вземете пълнители, преди да изтече лекарството.
• Съхранявайте лекарствата за припадъци на сигурно място, далеч от малки деца.
• Съхранявайте лекарствата на сухо място, в бутилката, в която са влезли.
• Изхвърляйте правилно лекарствата с изтекъл срок на годност. Консултирайте се с вашата аптека или онлайн за място за връщане на лекарство близо до вас.

Ако детето Ви пропусне доза:

• Нека ги вземат веднага щом си спомните.
• Ако вече е време за следващата доза, пропуснете дозата, която сте забравили да дадете на детето си и се върнете към графика. Не давайте двойна доза.
• Ако детето ви пропусне повече от една доза, говорете с доставчика на детето.

Пиенето на алкохол и приемането на незаконни наркотици може да промени начина, по който действат лекарствата за изземване. Имайте предвид този възможен проблем при тийнейджърите.

Доставчикът може да се наложи редовно да проверява нивото на кръвното лекарство на гърчовете.

Припадъчните лекарства имат странични ефекти. Ако детето Ви е започнало да приема ново лекарство наскоро или лекарят е променил дозата на детето Ви, тези нежелани реакции могат да изчезнат. Винаги питайте лекаря на детето за всички възможни нежелани реакции. Също така, говорете с лекаря на детето си за храни или други лекарства, които могат да променят нивото на кръвта на лекарството против гърчове.

След като започне пристъп, членовете на семейството и болногледачите могат да помогнат да се уверят, че детето е в безопасност от по-нататъшно нараняване и да се обадят за помощ, ако е необходимо. Вашият лекар може да е предписал лекарство, което може да се прилага по време на продължителен припадък, за да спре по-рано. Следвайте инструкциите как да дадете лекарството на детето.

Когато се появи припадък, основната цел е да се предпази детето от нараняване и да се увери, че детето може да диша добре. Опитайте се да предотвратите падане. Помогнете на детето на земята в безопасна зона. Изчистете зоната от мебели или други остри предмети. Обърнете детето настрани, за да се уверите, че дихателните пътища на детето не са запушени по време на припадъка.

• Омекотете главата на детето.
• Разхлабете тесните дрехи, особено около врата на детето.
• Обърнете детето настрани. Ако се появи повръщане, обръщането на детето настрани помага да се гарантира, че то не вдишва повръщаното в дробовете си.
• Останете с детето, докато се възстанови, или пристигне медицинска помощ. Междувременно наблюдавайте пулса и честотата на дишане на детето (жизнени показатели).

Неща, които трябва да избягвате:

• Не задържайте (опитайте се да задържите) детето.
• Не поставяйте нищо между зъбите на детето по време на припадък (включително пръстите).
• Не премествайте детето, освен ако не е в опасност или близо до нещо опасно.
• Не се опитвайте да накарате детето да спре да се гърчи. Те нямат контрол над пристъпа и не са наясно какво се случва в момента.
• Не давайте на детето нищо през устата, докато конвулсиите не спрат и детето е напълно будно и нащрек.
• Не започвайте CPR, освен ако детето явно не е спряло пристъпа и все още не диша и няма пулс.

Обадете се на лекаря на детето си, ако детето ви има:

• Припадъци, които се случват по-често
• Странични ефекти от лекарства
• Необичайно поведение, което не е присъствало преди
• Слабост, проблеми със зрението или проблеми с баланса, които са нови

Обадете се на 911, ако:

• Припадъкът продължава повече от 2 до 5 минути.
• Вашето дете не се събужда или има нормално поведение в разумен срок след припадъка.
• Друг припадък започва преди детето ви да се върне към осъзнатост след приключване на пристъпа.
• Вашето дете е получило припадък във вода или изглежда е вдишало повръщане или друго вещество.
• Лицето е ранено или има диабет.
• Има нещо различно в този припадък в сравнение с обичайните припадъци на детето.

Припадъци при деца - освобождаване от отговорност

Mikati MA, Tchapyjnikov D. Припадъци в детството. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 611.

Перла PL. Преглед на припадъците и епилепсията при деца. В: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Swaiman’s Pediatric Neurology: Principles and Practice. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 61.

• Ремонт на мозъчна аневризма
• Мозъчна хирургия
• Епилепсия
• Припадъци
• Стереотаксична радиохирургия - CyberKnife

• Мозъчна хирургия - освобождаване от отговорност
• Епилепсия при деца - какво да попитате Вашия лекар
• Епилепсия или гърчове - отделяне
• Предотвратяване на наранявания на главата при деца

• Епилепсия