Множествена склероза - отделяне

Вашият лекар Ви е казал, че имате множествена склероза (МС). Това заболяване засяга мозъка и гръбначния мозък (централната нервна система).

У дома следвайте инструкциите на вашия доставчик на здравни грижи за самообслужване. Използвайте информацията по-долу като напомняне.

Симптомите варират от човек на човек. С течение на времето всеки човек може да има различни симптоми. При някои хора симптомите продължават дни до месеци, след това намаляват или изчезват. За други симптомите не се подобряват или само много малко.

С течение на времето симптомите могат да се влошат (прогресия) и става по-трудно да се грижите за себе си. Някои хора имат много малка прогресия. Други имат по-тежка и бърза прогресия.

Опитайте се да останете възможно най-активни. Попитайте вашия доставчик какъв вид дейност и упражнения са подходящи за вас. Опитайте да ходите или да джогирате. Стационарното каране на велосипед също е добро упражнение.

Предимствата на упражненията включват:

• Помага на мускулите ви да останат разхлабени
• Помага ви да запазите равновесие
• Добро за сърцето ти
• Помага ви да спите по-добре
• Помага ви да имате редовно изхождане

Ако имате проблеми със спастичността, научете за това какво я влошава. Вие или вашият болногледач можете да научите упражнения, за да поддържате мускулите отпуснати.

Повишената телесна температура може да влоши симптомите Ви. Ето няколко съвета за предотвратяване на прегряване:

• Упражнявайте се сутрин и вечер. Внимавайте да не носите твърде много слоеве дрехи.
• Когато правите вани и душове, избягвайте прекалено гореща вода.
• Бъдете внимателни в горещи вани или сауни. Уверете се, че някой е наблизо, за да ви помогне, ако се прегреете.
• Поддържайте къщата си хладна през лятото с климатик.
• Избягвайте горещите напитки, ако забележите проблеми с преглъщането или други симптоми се влошат.

Уверете се, че домът ви е в безопасност. Разберете какво можете да направите, за да предотвратите падания и да запазите банята си безопасна за използване.

Ако имате проблеми с лесното придвижване в дома си, говорете с вашия доставчик за получаване на помощ.

Вашият доставчик може да ви насочи към физиотерапевт, за да ви помогне с:

• Упражнения за сила и движение
• Как да използвате вашата проходилка, бастун, инвалидна количка или други устройства
• Как да настроите дома си за безопасно придвижване

Може да имате проблеми с започването на уриниране или изпразването на пикочния мехур докрай. Вашият пикочен мехур може да се изпразни твърде често или в неподходящо време. Вашият пикочен мехур може да се препълни и може да изтече урина.

За да помогне при проблеми с пикочния мехур, вашият доставчик може да предпише лекарство. Някои хора с МС трябва да използват пикочен катетър. Това е тънка тръба, която се вкарва в пикочния мехур за оттичане на урина.

Вашият доставчик може също да ви научи на някои упражнения, които да ви помогнат да укрепите мускулите на тазовото дъно.

Уринарните инфекции са често срещани при хора с МС. Научете се да разпознавате симптомите, като парене при уриниране, треска, болки в кръста от едната страна и по-честа нужда от уриниране.

Не задържайте урината си. Когато почувствате желание за уриниране, отидете до тоалетната. Когато не сте у дома, обърнете внимание къде е най-близката баня.

Ако имате МС, може да имате проблеми с контрола на червата. Имайте рутина. След като намерите рутина на червата, която работи, придържайте се към нея:

• Изберете редовно време, например след хранене или топла вана, за да се опитате да направите движение на червата.
• Бъди търпелив. Изпразването на червата може да отнеме от 15 до 45 минути.
• Опитайте внимателно да търкате корема си, за да помогнете на изпражненията да се движат през дебелото черво.

Избягвайте запек:

• Пийте повече течности.
• Останете активни или станете по-активни.
• Яжте храни с много фибри.

Попитайте вашия доставчик за лекарства, които приемате, които могат да причинят запек. Те включват някои лекарства за депресия, болка, контрол на пикочния мехур и мускулни спазми.

Ако през по-голямата част от деня сте в инвалидна количка или легло, трябва всеки ден да проверявате кожата си за признаци на рани под налягане. Погледнете отблизо:

• Обувки на токчета
• Глезени
• Колене
• Хълбоци
• Опашка
• Лакти
• Раменете и лопатките
• Задната част на главата ви

Научете как да предотвратите рани под налягане.

Бъдете в течение на ваксинациите си. Взимайте грип всяка година. Попитайте вашия доставчик дали имате нужда от пневмония.

Посъветвайте се с вашия доставчик за други прегледи, от които може да се нуждаете, като например да тествате нивото на холестерола, нивото на кръвната захар и сканирането на костите за остеопороза.

Яжте здравословни храни и предпазвайте от наднормено тегло.

Научете се да управлявате стреса. Много хора с МС понякога се чувстват тъжни или депресирани. Говорете с приятели или семейство за това. Попитайте вашия доставчик за посещение на професионалист, който да ви помогне с тези чувства.

Може да откриете, че се уморявате по-лесно от преди. Изпълнете крачка, когато правите дейности, които може да са уморителни или да се нуждаят от голяма концентрация.

Вашият доставчик може да ви предложи различни лекарства за лечение на Вашата МС и много от проблемите, които могат да възникнат с нея:

• Уверете се, че следвате инструкциите. Не спирайте приема на лекарства, без първо да говорите с вашия доставчик.
• Знаете какво да правите, ако пропуснете доза.
• Съхранявайте лекарствата си на хладно и сухо място и далеч от деца.

Обадете се на вашия доставчик, ако имате:

• Проблеми с приемането на лекарства за мускулни спазми
• Проблеми с движението на ставите (контрактура на ставите)
• Проблеми с придвижването или излизането от леглото или стола ви
• Рани по кожата или зачервяване
• Болка, която се задълбочава
• Последни падания
• Задушаване или кашлица при хранене
• Признаци на инфекция на пикочния мехур (треска, парене при уриниране, неприятна урина, мътна урина или често уриниране)

МС - освобождаване от отговорност

Калабрези PA. Множествена склероза и демиелинизиращи състояния на централната нервна система. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 383.

Fabian MT, Krieger SC, Lublin FD. Множествена склероза и други възпалителни демиелинизиращи заболявания на централната нервна система. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 80.

Уебсайт на Националното общество за множествена склероза. Живеейки добре с МС. www.nationalmssociety.org/Living-Well-With-MS. Достъп до 5 ноември 2020 г.

• Множествена склероза
• Неврогенен пикочен мехур
• Оптичен неврит
• Уринарна инконтиненция

• Безопасност в банята за възрастни
• Грижа за мускулна спастичност или спазми
• Общуване с някой с дизартрия
• Запек - самообслужване
• Запек - какво да попитате Вашия лекар
• Ежедневна програма за грижа за червата
• Гастростомична тръба за хранене - болус
• Еюностомична тръба за хранене
• Упражнения на Кегел - самообслужване
• Язви под налягане - какво да попитате Вашия лекар
• Предотвратяване на падания
• Предотвратяване на падания - какво да попитате Вашия лекар
• Предотвратяване на язви под налягане
• Самокатетеризация - женска
• Самокатетеризация - мъжка
• Грижа за надпубисния катетър
• Проблеми с преглъщането
• Дренажни торбички за урина
• Когато имате уринарна инконтиненция

• Множествена склероза