Жълтеница

Жълтеницата е жълт цвят на кожата, слузните мембрани или очите. Жълтото оцветяване идва от билирубин, страничен продукт от старите червени кръвни клетки. Жълтеницата може да бъде симптом на няколко здравословни проблема.

Малък брой червени кръвни клетки в тялото ви умират всеки ден и се заменят с нови. Черният дроб премахва старите кръвни клетки. Това създава билирубин. Черният дроб помага за разграждането на билирубина, така че той да може да бъде отстранен от тялото през изпражненията.

Жълтеница може да възникне, когато в тялото се натрупа твърде много билирубин.

Жълтеница може да възникне, ако:

• Твърде много червени кръвни клетки умират или се разграждат и отиват в черния дроб.
• Черният дроб е претоварен или повреден.
• Билирубинът от черния дроб не може да се придвижи правилно в храносмилателния тракт.

Жълтеницата често е признак за проблем с черния дроб, жлъчния мехур или панкреаса. Нещата, които могат да причинят жълтеница, включват:

• Инфекции, най-често вирусни
• Употреба на определени лекарства
• Рак на черния дроб, жлъчните пътища или панкреаса
• Кръвни заболявания, камъни в жлъчката, вродени дефекти и редица други медицински състояния

Жълтеницата може да се появи внезапно или да се развие бавно с течение на времето. Симптомите на жълтеница обикновено включват:

• Пожълтяване на кожата и бялата част на очите (склера) - когато жълтеницата е по-тежка, тези области могат да изглеждат кафяви
• Жълт цвят вътре в устата
• Урина с тъмен или кафяв цвят
• Бледи или глинести на цвят изпражнения
• Сърбежът (сърбеж) обикновено се появява с жълтеница

Забележка: Ако кожата ви е жълта и бялото на очите не е жълто, може да нямате жълтеница. Кожата ви може да придобие жълто-оранжев цвят, ако ядете много бета каротин, оранжевият пигмент в морковите.

Други симптоми зависят от разстройството, причиняващо жълтеница:

• Раковите заболявания може да не предизвикат симптоми или да има умора, загуба на тегло или други симптоми.
• Хепатитът може да предизвика гадене, повръщане, умора или други симптоми.

Доставчикът на здравни грижи ще извърши физически преглед. Това може да покаже подуване на черния дроб.

Ще се направи кръвен тест за билирубин. Други тестове могат да включват:

• Панел за вирусен хепатит за търсене на инфекция на черния дроб
• Тестове за чернодробна функция, за да се определи колко добре работи черният дроб
• Пълна кръвна картина за проверка за ниска кръвна картина или анемия
• Ехография на корема
• КТ на корема
• Магнитно-резонансна холангиопанкреатография (MRCP)
• Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP)
• Перкутанна трансхепатална холангиограма (PTCA)
• Чернодробна биопсия
• Ниво на холестерол
• Протромбиново време

Лечението зависи от причината за жълтеница.

Свържете се с вашия доставчик, ако развиете жълтеница.

Състояния, свързани с жълтеница; Пожълтяване на кожата и очите; Кожа - жълта; Icterus; Очи - жълти; Жълта жълтеница

• Жълтеница
• Дебело жълтеникаво
• Цироза на черния дроб
• Светлини Bili

Berk PD, Korenblat KM. Подход към пациента с жълтеница или абнормни чернодробни тестове. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 147.

Fargo MV, Grogan SP, Saquil A. Оценка на жълтеница при възрастни. Am Fam Лекар. 2017; 95 (3): 164-168. PMID: 28145671 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28145671.

Лидофски SD. Жълтеница. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger и Fordtran’s Gastrointestinal and Jerry Disease. 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 21.

Taylor TA, Wheatley MA. Жълтеница. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Понятия и клинична практика. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 25.