Амебичен абсцес на черния дроб

Амебичният абсцес на черния дроб е събиране на гной в черния дроб в отговор на чревен паразит, наречен Entamoeba histolytica.

Амебичният абсцес на черния дроб се причинява от Entamoeba histolytica. Този паразит причинява амебиаза, чревна инфекция, която също се нарича амебична дизентерия. След настъпване на инфекция паразитът може да бъде пренесен от кръвта от червата до черния дроб.

Амебиазата се разпространява от яденето на храна или вода, които са били замърсени с изпражнения. Това понякога се дължи на използването на човешки отпадъци като тор. Амебиазата се разпространява и чрез контакт от човек на човек.

Инфекцията се случва по целия свят. Най-често се среща в тропическите райони, където съществуват претъпкани условия на живот и лоши санитарни условия. Африка, Латинска Америка, Югоизточна Азия и Индия имат значителни здравословни проблеми от това заболяване.

Рисковите фактори за амебичен абсцес на черния дроб включват:

• Неотдавнашно пътуване до тропически регион
• Алкохолизъм
• Рак
• Имуносупресия, включително инфекция с ХИВ / СПИН
• Недохранване
• Старост
• Бременност
• Употреба на стероиди

Обикновено няма симптоми на чревна инфекция. Но хората с амебичен абсцес на черния дроб имат симптоми, включително:

• Коремна болка, повече в дясната, горната част на корема; болката е интензивна, продължителна или пронизваща
• Кашлица
• Треска и студени тръпки
• Диария, некървава (само при една трета от пациентите)
• Общ дискомфорт, безпокойство или лошо чувство (неразположение)
• Хълцане, което не спира (рядко)
• Жълтеница (пожълтяване на кожата, лигавиците или очите)
• Загуба на апетит
• Изпотяване
• Отслабване

Доставчикът на здравни грижи ще извърши физически преглед. Ще бъдете попитани за симптомите и скорошното пътуване. Тестовете, които могат да бъдат направени, включват:

• Ехография на корема
• КТ на коремната кухина или ЯМР
• Пълна кръвна картина
• Аспирация на абсцес на черния дроб за проверка на бактериална инфекция в абсцеса на черния дроб
• Сканиране на черния дроб
• Тестове за чернодробна функция
• Кръвен тест за амебиаза
• Изследване на изпражнения за амебиаза

Антибиотиците като метронидазол (Flagyl) или тинидазол (Tindamax) са обичайното лечение за абсцес на черния дроб. Също така трябва да се приема лекарство като паромомицин или дилоксанид, за да се отърве от всички амеби в червата и да се предотврати връщането на болестта. Това лечение обикновено може да изчака, докато абсцесът бъде лекуван.

В редки случаи може да се наложи абсцесът да се дренира с помощта на катетър или операция, за да се облекчи част от коремната болка и да се увеличат шансовете за успех на лечението.

Без лечение абсцесът може да се отвори (руптура) и да се разпространи в други органи, което води до смърт. Хората, които се лекуват, имат много голям шанс за пълно излекуване или само незначителни усложнения.

Абсцесът може да се спука в коремната кухина, лигавицата на белите дробове, белите дробове или торбичката около сърцето. Инфекцията може да се разпространи и в мозъка.

Обадете се на вашия доставчик, ако развиете симптоми на това заболяване, особено ако наскоро сте пътували до район, за който е известно, че заболяването се среща.

Когато пътувате в тропически страни с лоши санитарни условия, пийте пречистена вода и не яжте сурови зеленчуци или белени плодове.

Чернодробна амебиаза; Екстраинтестинална амебиаза; Абсцес - амебичен черен дроб

• Смърт на чернодробни клетки
• Амебичен абсцес на черния дроб

CD на Huston. Чревни протозои. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger и Fordtran’s Gastrointestinal and Jerry Disease. 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 113.

Petri WA, Haque R. Entamoeba видове, включително амебичен колит и абсцес на черния дроб. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas и Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases, Актуализирано издание. 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 274.