Възстановяване на аневризма на аортата - ендоваскуларно - отделяне

Ендоваскуларната коремна аневризма на коремната аорта (AAA) е операция за възстановяване на разширена област в аортата. Това се нарича аневризма. Аортата е голямата артерия, която носи кръв към корема, таза и краката ви.

Направили сте ендоваскуларна аортна хирургия за аневризма (разширена част) на голямата артерия, която пренася кръв към долната част на тялото (аортата).

За да извършите процедурата:

• Вашият лекар направи малък разрез (разрез) близо до слабините ви, за да открие феморалната артерия.
• В артерията беше поставена голяма тръба, за да могат да се поставят други инструменти.
• Може да е направен разрез на другата слабина, както и на ръката.
• Вашият лекар е вкарал стент и изкуствена (синтетична) присадка през разреза в артерията.
• Рентгеновите лъчи бяха използвани за насочване на стента и присадката във вашата аорта, където се намираше аневризмата.
• Присадката и стентът бяха отворени и прикрепени към стените на аортата.

Порезът в слабините може да е възпален в продължение на няколко дни. Вече трябва да можете да ходите по-далеч, без да се налага да си почивате. Но първо трябва да се успокоите. Може да отнеме 6 до 8 седмици, за да се възстанови напълно. Може да почувствате дискомфорт в корема за няколко дни. Може да имате и загуба на апетит. Това ще се подобри през следващата седмица. Може да имате запек или диария за кратко време.

Ще трябва да увеличавате активността си бавно, докато разрезът зараства.

• Ходенето на къси разстояния по равна повърхност е ОК. Опитайте се да ходите малко, 3 или 4 пъти на ден. Бавно увеличавайте колко далеч вървите всеки път.
• Ограничете изкачването и слизането по стълбите до около 2 пъти на ден през първите 2 до 3 дни след процедурата.
• Не работете на двор, не шофирайте и не спортувайте поне 2 дни или за броя дни, които вашият доставчик на здравни грижи ви е казал да изчакате.
• Не вдигайте нищо по-тежко от 4,5 килограма в продължение на 2 седмици след процедурата.

• Вашият доставчик ще ви каже колко често да сменяте превръзката си.
• Ако разрезът Ви кърви или набъбне, легнете и натиснете върху него за 30 минути и се обадете на вашия доставчик.

Когато си почивате, опитайте да държите краката си вдигнати над нивото на сърцето. Поставете възглавници или одеяла под краката си, за да ги повдигнете.

Попитайте вашия доставчик за последващи рентгенови снимки, които ще трябва да проверите дали новата ви присадка е в ред. Редовните прегледи, за да сте сигурни, че присадката Ви работи добре, е много важна част от грижите Ви.

Вашият доставчик може да поиска да приемате аспирин или друго лекарство, наречено клопидогрел (Plavix), когато се приберете вкъщи. Тези лекарства са антитромбоцитни средства. Те предотвратяват образуването на тромбоцити в кръвта и образуването на съсиреци в артериите или стента. Не спирайте да ги приемате, без първо да говорите с вашия доставчик.

Ендоваскуларната хирургия не лекува основния проблем с кръвоносните Ви съдове. В бъдеще могат да бъдат засегнати други кръвоносни съдове. Ето защо е важно да промените начина на живот и да приемате лекарствата, препоръчани от вашия доставчик.

• Яжте здравословна диета.
• Правете редовни упражнения.
• Спрете да пушите (ако пушите).

Вземете всички лекарства, предписани от Вашия лекар, според указанията. Това може да включва лекарства за понижаване на холестерола, управление на високо кръвно налягане и лечение на диабет.

Обадете се на вашия доставчик, ако:

• Имате болки в корема или гърба, които не изчезват или са много лоши.
• На мястото на въвеждане на катетъра има кървене, което не спира при прилагане на натиск.
• На мястото на катетъра има подуване.
• Кракът или ръката ви отдолу, където е поставен катетърът, променят цвета си, стават хладни на допир, бледи или вцепенени.
• Малкият разрез на вашия катетър става червен или болезнен.
• Жълто или зелено отделяне се оттича от разреза на вашия катетър.
• Краката ви подуват.
• Имате болка в гърдите или задух, който не изчезва с почивка.
• Имате замаяност или припадък или сте много уморени.
• Изкашляте кръв или жълта или зелена слуз.
• Имате студени тръпки или треска над 38,3 ° C (101 ° F).
• Имате кръв в изпражненията.
• Урината ви става тъмно оцветена или не уринирате толкова, колкото обикновено.
• Не сте в състояние да движите краката си.
• Коремът ви започва да се подува и е болезнен.

ААА ремонт - ендоваскуларен - изхвърляне; Ремонт - аневризма на аортата - ендоваскуларно - отделяне; EVAR - изхвърляне; Възстановяване на ендоваскуларна аневризма - отделяне

• Аортна аневризма

Binster CJ, WC Sternbergh. Техники за възстановяване на ендоваскуларна аневризма. В: Sidawy AN, Perler BA, eds. Съдова хирургия и ендоваскуларна терапия на Ръдърфорд. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 73.

Braverman AC, Schermerhorn M. Болести на аортата. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Сърдечно заболяване на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 63.

Cambria RP, Prushik SG. Ендоваскуларно лечение на аневризми на коремната аорта. В: Cameron AM, Cameron JL, eds. Текуща хирургична терапия. 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: 905-911.

Tracci MC, Cherry KJ. Аортата. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия на Сабистън. 20-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 61.

Uberoi R, Hadi M. Аортна намеса. В: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Диагностична рентгенология на Grainger & Allison’s: Учебник по медицински изображения. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 79.

• Коремен аортен аневризъм
• КТ на корема
• ЯМР на коремната кухина
• Възстановяване на аневризма на аортата - ендоваскуларно
• Аортна ангиография
• Атеросклероза
• Рискове от тютюн
• Стент
• Аневризма на гръдната аорта
• Съвети за отказване от тютюнопушенето

• Холестерол и начин на живот
• Холестерол - медикаментозно лечение
• Контролиране на високото кръвно налягане

• Аортна аневризма